Різновиди стенокардії

Існують кілька варіантів стенокардії, а точніше три:

Стабільна стенокардія, що включає в себе 4 функціональних класи в залежності від яку переносять навантаження.

Нестабільна стенокардія, стабільність або нестабільність стенокардії визначається наявністю або відсутністю зв`язку між навантаженням і проявом стенокардії.

Варіантна стенокардія, або вазоспастична стенокардія.

Необхідно відзначити, що в рік стенокардію фіксують у 0,2 - 0,6% населення з переважанням її у чоловіків у віці 55 - 64 років, вона виникає у 30000 - 40000 дорослих на 1 млн населення в рік, причому поширеність заздрості від статі і віку. До інфаркту міокарда стабільна стенокардія відзначається у 20% пацієнтів, після інфаркту міокарда - у 50%.

Стабільна стенокардія:

Вважають, що для виникнення стенокардії артерії серця повинні бути звужені через атеросклероз на 50 - 75%. Якщо лікування не проводиться, то атеросклероз прогресує, бляшки на стінках артерій пошкоджуються. На них утворюються тромби, просвіт судини ще більше звужується, кровотік сповільнюється, і напади стенокардії частішають і виникають при легкому фізичному навантаженні і навіть у спокої. Стабільна стенокардія (напруження) в залежності від тяжкості прийнято ділити на функціональні класи:

• I функціональний клас - напади болів виникають досить рідко. Болі виникають при незвично великий, швидко виконуваної навантаженні.

• II функціональний клас - напади розвиваються при швидкому підйомі по сходах, швидкій ходьбі, особливо в морозну погоду, на холодному вітрі, іноді після їжі.

• III функціональний клас - виражене обмеження фізичної активності, напади з`являються при звичайній ходьбі до 100 метрів, іноді відразу при виході на вулицю в холодну погоду, при підйомі на перший поверх, можуть провокуватися заворушеннями.

• VI функціональний клас - відбувається різке обмеження фізичної активності, пацієнт стає нездатним виконувати будь-яку фізичну роботу без прояви нападів стенокардіі- характерно, що можуть розвиватися напади стенокардії спокою - без попередньої фізичного та емоційного навантаження.

Нестабільна стенокардія:

Якщо звична стенокардія змінює свою поведінку, вона називається нестабільної або передінфарктному станом. Що ж це таке? Під нестабільною стенокардією розуміють такі стани:

- Вперше виникла в житті стенокардія давністю не більше одного місяця-

- Прогресуюча стенокардія, коли відбувається раптове збільшення частоти, тяжкості або тривалості нападів, поява нічних пріступов-

- Стенокардія спокою - поява нападів стенокардії в покое-

- Постінфарктна стенокардія - поява стенокардії спокою в ранньому постінфарктному періоді (через 10-14 днів після виникнення інфаркту міокарда).

У будь-якому випадку нестабільна стенокардія є абсолютним показанням для госпіталізації у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Терміново викликати швидку допомогу !!!

Як відрізнити стабільну і нестабільну стенокардію?

Варіантна стенокардія:

Симптоми варіантної стенокардії виникають в результаті раптового скорочення (спазму) коронарних артерій. Тому цей вид стенокардії лікарі називають вазоспастичну стенокардію. При цій стенокардії коронарні артерії можуть вражені атеросклеротичними бляшками, але іноді такі відсутні. Варіантна стенокардія виникає в спокої, в нічні години або рано вранці. Тривалість симптомів 2? 5 хвилин, добре допомагає Нітрогліцерин і блокатори кальцієвих каналів, наприклад ніфедипін.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!