Відсутність пульсу, втрата свідомості, часте дихання при тріпотінні шлуночків
Тріпотіння - часта регулярна діяльність шлуночків (більше 250 скорочень в 1 хв), що супроводжується припиненням кровообігу-мерехтіння (фібриляція) - часта і безладна їх діяльність. При цьому кровоток припиняється негайно.
При пароксизмальном тріпотіння або фібриляції шлуночків виникають синкопе, напад Морганьї-Адамса- Стокса.
Як правило, це термінальне порушення ритму у більшості хворих, які помирають від різних важких захворювань. Найбільш часта причина - гостра коронарна недостатність.
Клініка і діагностика тріпотіння шлуночків
З моменту виникнення тріпотіння або мерехтіння шлуночків зникає пульс, непрослуховуються серцеві тони, АТ не визначається, шкірні покриви стають блідими з синюшним відтінком. Протягом 20-40 з хворий втрачає свідомість, можуть з`явитися судоми, розширюються зіниці, дихання стає шумним і частим.
На ЕКГ при тріпотінні шлуночків реєструються регулярні ритмічні хвилі, що нагадують синусоидальную криву з частотою 180-250 за 1 хв. Зубці Рі Г не визначаються. При мерехтінні шлуночків на ЕКГ спостерігаються безперервно мінливі за формою, тривалості, висоті і напрямку хвилі частотою 130-150 за 1 хв.
д.м.н, проф. H.A.Maнaк
