Первинна обробка новонародженого

Відео: Туалет новонародженого.

Обробка новонародженого проводиться на пологовому столі, за-1еМ в дитячій кімнаті акушеркою в стерильних рукавичках, з використанням стерильних інструментів (піпетка, затискачі Кохера, ножиці, дужка Роговина) і перев`язувального матеріалу.

Етапи обробки новонародженого і їх мета

1-й етап - профілактика аспірації вмісту порожнини рота і носоглотки при першому вдиху новонародженого. З цією метою проводять видалення слизу з носових ходів і ротової порожнини плода при народженні його головки за допомогою електровідсмоктувача або стерильної гумової груші.

2-й етап - профілактика гонореї новонародженого. Для профілактики офтальмобленнореи повіки новонародженого протирають сухим стерильним ватним тампоном (окремий тампон для кожного ока) в напрямку від зовнішнього кута ока до внутрішнього (метод Матвєєва - Кредо). Потім злегка відтягують нижню повіку і з пінетки капають 1 краплю 30% розчину сульфацил-натрію.

Новонародженим дівчаткам закопують в вульву 2 краплі цього розчину.

3-й етап - профілактика пупкового сепсису і кровотечі з пуповини. Після припинення пульсації пуповини новонародженого відокремлюють від матері. На пуповину накладають 2 затиску Кохера: один - на відстані 10-15 см від пупкового кільця, другий - на 2 см назовні від нього. Ділянка пуповини, що знаходиться між підвісками, обробляють 5% спиртовим розчином йоду, йодонатом або 96% спиртом і перетинають стерильними ножицями.



У разі наявності на тілі новонародженого забруднень (кров, слиз, меконій) його обмивають дитячим милом під теплою проточною водою, висушують теплою стерильною пелюшкою і кладуть на пеленальний столик на теплу суху стерильну пелюшку під джерело променистого тепла. Потім акушер знову обробляє руки, надягає стерильні рукавички і приступає до остаточної обробки пуповини.

Залишок пуповини і пупкове кільце обробляють 96% спиртом. На відстані 0,3-0,5 см від пупкового кільця на пуповину накладають затиск Кохера, який через 1-2 хв замінюють на металеву дужку Роговина за допомогою спеціального затиску або на спеціальну одноразову пластмасову дужку. Пуповину перетинають стерильними ножицями вище дужки на 1,5-2 см, віджимають кров і Вартон холодець марлевою серветкою. Зріз пуповини і її залишок обробляють 5% розчином калію перманганату, на залишок пуповини накладають марлеву пов`язку або залишають його відкритим.

4-й етап - профілактика піодермії. Тампоном, змоченим стерильним вазеліновим або рослинним маслом, з шкіри дитини видаляють сировидним змащення.

Після зазначеної обробки новонародженого проводять такі заходи.

1. Антропометрія:

- зважування новонародженого в стерильній пеленке-

- вимір довжини тіла (від голови до п`ят) -

- вимір окружності голови за її прямим размеру-

- вимір окружності грудної клітини.

Вимірювання виконують стерильною тасьмою, зіставляючи її довжину з показниками сантиметрової стрічки.

2. Маркування. На ручки новонародженого прив`язують «браслети» із стерильної клейонки із зазначенням прізвища, імені та по батькові матері, номера історії пологів, статі дитини, його маси тіла і росту, дати і години народження. Після сповивання дитини поверх ковдри прив`язують інший шматок клейонки, на якому є ті ж дані.

3. Спостереження. У пологовому відділенні новонароджений знаходиться під наглядом акушерки протягом 2 ч. При відсутності протипоказань дитину прикладають до грудей матері в першу годину після народження (раннє прикладання).lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!