Порушення мозкового кровообігу: поразка внутрішньої сонної артерії

Відео: стентування сонної артерії. ПРОФІЛАКТИКА ІНСУЛЬТУ

Кровопостачання головного мозку здійснюється хребетними і внутрішніми сонними артеріями. Від останньої в порожнині черепа відходить очна артерія. Сама внутрішня сонна артерія ділиться на передню і середню мозкові артерії.

Хребетні артерії з`єднуються між собою і утворюють базіляр-ву артерію. Вона, в свою чергу, ділиться на дві задні мозкові артерії. Хребетно-базилярна артеріальна система пов`язана з внутрішніми сонними артеріями, в результаті чого утворюється артеріальний коло великого мозку, який діє як мозковий анастомоз. Хронічні захворювання аорти та артерій призводять до порушення кровотоку по судинах за рахунок облитерирующих або ділатірующее поразок. Найбільш частими причинами облітерації або стенозу артерій є:

1) облітеруючий атеросклероз-

2) неспецифічний аортоартерііт-

3) облітеруючий тромбангіїт (ендартеріїт).



Внутрішня сонна артерія постачає кров`ю більшу частину півкуль - кору лобової, тім`яної, скроневої областей, підкіркове біла речовина, підкіркові вузли, внутрішню капсулу.

Ступінь вираженості вогнищевих змін в мозку і клінічні прояви залежать головним чином від стану колатерального кровообігу.

При недостатності колатерального кровообігу виникають зазвичай дрібні вогнища інфаркту мозку в зонах суміжного кровопостачання в корково-підкоркових відділах півкулі, переважно в басейні середньої мозкової артерії.

При ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО тромбозі внутрішньої сонної артерії, розвиваються великі вогнища інфаркту в басейні поверхневих і глибоких гілок середньої і передньої мозкової артерії, що супроводжуються масивною неврологічною симптоматикою і часто призводять до летального результату. Оклюзуюче поразку в початковому своєму періоді протікає у вигляді минущих порушень мозкового кровообігу: у хворих виникає короткочасне оніміння і слабкість в кінцівках, іноді афатические розлади зниження зору на одне око або інші симптоми.

Порушення мозкового кровообігу зі стійким вогнищевим синдромом протікають неоднаково. Гостра форма характеризується раптовим апоплектиформна початком. Подострая форма розвивається повільно, протягом декількох годин або 1-2 днів. Хронічна, або псевдотуморозная, форма відрізняється дуже повільним (протягом ряду днів або навіть тижнів) наростанням симптомів.

Має місце альтернирующий оптико-пірамідний синдром: сліпота або зниження зору іноді з атрофією зорового нерва на стороні ураженої артерії і пірамідні порушення на протилежному боці.

Найбільш частий симптом - парези протилежних кінцівок зазвичай кортикального типу з більш сильним ураженням руки, іноді тільки монопарез.

При ураженні лівої сонної артерії часто розвивається афазія, зазвичай моторна.

Можуть зустрітися також порушення чутливості, гемианопсия.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!