Поразка артерії довгастого мозку і нижньої задньої артерії мозочка

Парамедіанна артерії в оральному відділі довгастого мозку відходять від хребетних артерій, в каудальному відділі - від передньої спінальної артерії. Вони постачають кров`ю пірамідний шлях, медіальну петлю, інфрануклеарние волокна і ядро під`язикового нерва. При інфаркті в цій області виникає так званий медіальний синдром довгастого мозку - параліч під`язикового нерва на стороні вогнища

Найбільша гілка хребетної артерії - довга огинає артерія для довгастого мозку. Вона живить ретроліварние латеральні відділи довгастого мозку (веревчатое тіло, область вестибулярних ядер, що сходить ядро і корінець трійчастого нерва, спиноталамический шлях, ядра язикоглоткового і блукаючого нервів) і мозочок. Інфаркт в цій області розвивається при закупорці хребетної і нижньої задньої артерій мозочка, клінічно він проявляється синдромом Валленберга-Захарченко, є латеральним синдромом довгастого мозку.

При ураженні нижніх відділів мозкового стовбура і верхніх сегментів спинного мозку, в бічних стовпах якого проходить ретікулоспінальний шлях, іноді виникає синдром Ундини (назва взята з німецької міфології) - втрата можливості автоматичного дихання внаслідок роз`єднання дихального центру довгастого мозку зі спінальних мотонейронами дихальної мускулатури, тоді як зв`язку останніх з мозкової корою залишаються збереженими. При цьому дихання в стані неспання не порушено, уві сні ж настає тяжке порушення дихання аж до його зупинки зі смертельними наслідками.



Спинний мозок кров`ю за рахунок передньої і двох задніх спинномозкових артерій.

Спинномозкові артерії отримують кров від корінцевих артерій. Верхня система корінцевих артерій віддає гілки до шийних і трьом верхнім грудним сегментам спинного мозку. Середня система корінцевих артерій кровоснабжает грудні сегменти з IV по VIII. Нижня система - артерія Адамкевича - кровоснабжает нижні грудні, а також всі поперекові і крижові сегменти спинного мозку.

Відтік крові від спинного мозку здійснюється через корінцеві вени. За ним кров відтікає в передні і задні хребетні сплетення. Вони знаходяться між листками твердої мозкової оболонки. Від венозних сплетінь кров надходить в шийні, хребетні, міжреберні і поперекові вени. Якщо венозні сплетення варикозно розширюються, то відбувається здавлення спинного мозку в хребетному каналі.

Неврологічна симптоматика при порушенні кровообігу в басейні передньої спинномозкової артерії залежить від рівня ураження. Якщо патологія вище шийного потовщення, то розвивається спастична тетраплегія, порушується поверхнева чутливість, спостерігаються центральні розлади тазових функцій. Якщо осередок розташований в грудному відділі, то відзначається спастична параплегія ніг. Якщо порушується кровообіг в басейні задньої спинномозкової артерії, то відзначаються спастичні паралічі, розлади тазових функцій та порушення глибокої чутливості.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!