Оперативні втручання при стерилізації жінок

Хірургічна стерилізація жінок до останніх років проводилася лише як попутне втручання при гінекологічних або акушерських (кесарів розтин) операціях.

В даний час хірургічна стерилізація виконується як самостійне втручання. Існує безліч методів хірургічної стерилізації жінок.

Техніка виконання. Найбільш поширеною є резекція труб на протязі. Матка виводиться в черевну рану і відводиться в одну сторону. З іншого боку очеревина маткової труби захоплюється двома зажимами: один на відстані 2 см від кута матки, інший на відстані 4 см від нього. Між зажимами надсекается очеревина, і через цей розріз виділяється труба. Під неї підводяться дві шовкові лігатури і зав`язуються ближче до затискачів. Між лігатурами труба резецируется, і обидві кукси її занурюються під очеревину. Остання під областю розрізу з`єднується безперервним кісетним швом (метод Кірхоор-Дгоцмана).

Можливо висічення ділянок труб з очеревиною разом в істміческой частини на відстані 2-3 см від кута матки. Кукси труби перітонізіруют шляхом занурення їх між листками мезосальпинкс.

Зазначені маніпуляції проводяться почергово з однієї й іншої сторони.

Відомі варіанти, коли маткові труби иссекаются в області інтерстиціальної частини з ушиванням стінки матки після занурення в область розрізу кукси труби.

Використовується також метод Мадленер, при якому петля в середній частині труби раздавливается затискачем на відстані 1-2 см від верхівки і перев`язується шовкової лігатурою. Це менш надійний метод, оскільки при ньому можливі зісковзування лігатури, расправление і відновлення прохідності труби.

Інші методи хірургічної стерилізації з ізоляцією фімбріального кінця труби або яєчника шляхом занурення їх кісетним швом в навколишнє очеревину практично не використовуються.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!