Цукровому діабеті дитини інвалідність при
Інвалідність при цукровому діабеті
Цукровий діабет - захворювання, яке характеризується порушенням вуглеводного, білкового, жирового обміну через абсолютного або відносного дефіциту інсуліну. Найчастіше інвалідність при цукровому діабеті відбувається через наявність будь-яких функціональних обмежень або серйозних ускладнень, які заважають повному функціонуванню органів.
Ускладнення захворювання, які дають право оформити інвалідність при цукровому діабеті:
Дуже небезпечним ускладненням цукрового діабету, що призводить до сліпоти - це ураження очей, а точніше ураження судин очного дна, яке розвивається у 90% хворих на цукровий діабет. До жалю, пацієнти, у яких розвивається сліпота, потребують постійного стороннього догляду і їм дається 1 група інвалідності. Зір не відновлюється, так як порушується кровопостачання зорового нерва і відбувається його атрофія.
Перша група інвалідності дається хворим при важких формах цукрового діабету, з такими порушеннями, як часті гіпоглікемічні коми, сліпота обох очей (ретинопатія), паралічі, діабетична енцефалопатія зі значними психічними порушеннями, хронічна ниркова і серцева недостатність останньої стадії, важкі ураження нижніх кінцівок (діабетична стопа, гангрена). Ці хворі надзвичайно обмежені в пересуванні, самообслуговуванні, орієнтації і спілкуванні. Постійно потребують догляду і сторонньої допомоги. Ось чому так важливо починати лікування цукрового діабету якомога раніше, суворо дотримуватися дієти, щоб уникнути таких наслідків.
Інвалідність другої групи отримують люди з важкою формою діабету, вираженими порушеннями органів і систем організму другій стадії. Або з порушеннями помірними, але при цьому зі значно обмеженими можливостями, що буває при нестабільному перебігу хвороби. Ці хворі, на відміну від першої групи, не потребують постійної допомоги з боку. Третя група дається при середньому і легкому перебігу діабету з помірними порушеннями, що викликають обмеження в повсякденному і професійної діяльності.
Інвалідність при цукровому діабеті встановлюється як при виявленні даного захворювання, оскільки гіперглікемія та інші порушення обміну при даній патології є хронічними.
Розберемо кожну групу з їх параметрами:
1. порушення
2. обмеження здібностей
3. необхідність допомоги сторонніх.
Інвалідність 1 групи
Отримують хворі на важку форму цукрового діабету, якщо є:
- Значно виражені порушення ендокринної та ін. Систем (ретинопатія, нейропатія, діабетична енцефалопатія з яскраво вираженими порушеннями психіки, ХНН, діабетична кардіоміопатія, важка ангіопатія нижніх кінцівок, часті гіпоглікемічні коми).
- Повинні бути обмеження до самообслуговування 3 ступеня, орієнтації і спілкування 2/3 ступеня, пересуванню 3 ступеня.
- Постійний догляд і допомогу необхідні.
Інвалідність при діабеті
- 19.08.2014
Цукровий діабет є довічним захворюванням і характеризується недоліком інсуліну в організмі, що призводить до порушень вуглеводного, білкового та жирового обмінів. Інвалідність в даному випадку встановлюється при стійких порушеннях функцій організму, а зокрема при порушеннях в роботі внутрішніх органів.
Ускладнення, що дають право на оформлення інвалідності
Існує перелік ускладнень, отриманих в результаті цукрового діабету, які дають право на оформлення інвалідності, і до яких відносяться такі з них:
Оформлення інвалідності при цукровому діабеті
Якщо ви вирішили оформляти інвалідність при цукровому діабеті, то першим ділом вам необхідно звернутися до вашого терапевта, який дасть направлення на відвідування необхідних фахівців. Обов`язковою буде здача аналізів крові, сечі, УЗД нирок, судин, серця і проведення навантажувальних проб з глюкозою. Крім цього може знадобитися контроль в стаціонарі, і обстеження таких фахівців, як ендокринолог, офтальмолог, кардіолог, нефролог, уролог або гінеколог. В даному випадку все залежить від складності перебігу захворювання та з`явилися при цьому ускладнень.
Після проходження всіх необхідних процедур ваш терапевт додасть всю потрібну інформацію в напрямок на медико-соціальну експертизу (МСЕ). яке заповнюється за формою 088 / у-06. З даним напрямком ви повинні з`явитися в бюро МСЕ, де вам призначать дату проведення експертизи, за результатами якої буде присвоєна група інвалідності або відмовлено в ній.
У разі якщо ваш лікуючий лікар буде не згоден з тим, що вам належить інвалідність, то за її встановленням ви можете звернутися в бюро МСЕ самостійно. Для цього терапевт повинен вам виписати направлення (відмовити в цьому він не має право), а перелік проходження необхідних фахівців вам дадуть в бюро.
Групи інвалідності та критерії їх встановлення
1 група. Перша група призначається хворим з наступними ускладненнями внаслідок цукрового діабету:
Також при призначенні 1 групи призначається обмеження життєдіяльності 3 ступеня, а зокрема до самообслуговування, спілкування і орієнтації. Даним особам потрібен постійний сторонній догляд.
2 група. При встановленні другої групи інвалідності до уваги беруться також стійкі порушення в життєдіяльності людини, але вже 2 ступеня. Хворі потребують стороннього догляду, але не в постійному. При призначенні групи виділяють наступні ускладнення:
3 група. Третя група призначається при помірних порушеннях роботи органів, з легким або середнім ступенем діабету. Перебіг захворювання оцінюється як - лабильное. Хворий може працювати в полегшених умовах.
Молодим людям встановлюється 3 група інвалідності на період їх навчання і пошук нової роботи.
Документи, необхідні для оформлення інвалідності
Для оформлення інвалідності при цукровому діабеті потрібно представити наступний пакет документів:
За умови повторного огляду буде потрібно:
Протипоказані умови праці при діабеті
Як вже було сказано вище, працездатними можуть бути громадяни, які мають легку і середню ступінь діабету, тобто що знаходяться на 3 групи інвалідності. Даним особам протипоказаний важка фізична праця, праця в несприятливих умовах, відрядження, робота в нічну зміну. Також слід взяти до уваги розумову роботу, яка передбачає психологічний розлад, роботу, де потрібно швидко реагувати на те, що відбувається, що потребує підвищеної уваги.
Розмір пенсії і ЕДВ по інвалідності
Щомісячна пенсія інвалідам у 2014 році:
Соціальний захист хворих на діабет у важкій формі
На превеликий жаль, лікарі ще не навчилися виліковувати цукровий діабет повністю. Сучасні методи терапії дозволяють продовжити життя діабетиків і значно поліпшити її якість. Однак часом інвалідність при цукровому діабеті неминучий наслідок цього важкого захворювання.
Сам по собі цукровий діабет не є підставою для встановлення групи інвалідності. Діабетик може отримати групу тільки при наявності певних ускладнень діабету, які тягнуть за собою тяжкі порушення життєво важливих функцій організму.
Інвалідність при різних типах діабету
Неважливо діабетом 1 або 2 типу хворіє людина, враховується тільки, то наскільки важкі його ускладнення і як вони заважають нормально жити і трудиться хворому. Групу інвалідності дають обов`язково з урахуванням ступеня втрати працездатності діабетика в зв`язку з даною хворобою. На цьому базується відмінність між першою, другою і третьою групою.
Діти до 18 років хворі на діабет (в основному на інсулінозалежний) отримують статус інвалідів дитинства, без прив`язки до певної групи.
Групи інвалідності та їх причини
Розглянемо окремо групи інвалідності, а так само їх причини: наявність ускладнень, ступінь обмеження функцій і необхідність стороннього догляду.
Інвалідність 1 групи дають хворим на тяжку форму діабету в разі наявності наступних параметрів:
Виражені порушення функцій організму пов`язані з важким перебігом цукрового діабету:
Наявність обмежень 3 ступеня до пересування, самообслуговування, спілкування, орієнтації
Дані пацієнти потребують стороннього догляду і постійної допомоги.
Інвалідність 2 групи дають при таких умовах:
Важка форма цукрового діабету, яка викликала виражені порушення роботи органів і систем:
граніченние здатності 2 ступеня до пересування, самообслуговування, трудової діяльності.
Такі діабетики допомоги сторонніх людей, але постійний догляд (як при 1 групі) їм не потрібно.
Інвалідність 3 групи дають діабетикам при:
Помірних порушеннях роботи органів і систем:
Дані порушення стають причиною 1 ступеня обмеження здатності до самообслуговування і трудової діяльності. За умови, що робота діабетика за професією протипоказана, раціональне працевлаштування призведе до значного зниження кваліфікації і продуктивності.
Молодим людям встановлюють 3 групу на період придбання нової роботи, пов`язаної з розумовою або легкої фізичної трудовою діяльністю і без нервово-психічного напруження.
З вищесказаного можна зробити висновок, що наявність компенсованого діабету без важких ускладнень не може бути причиною для присвоєння інвалідності. Слід звернутися до лікаря, якщо є ускладнення, які призводять до обмеження життєдіяльності для своєчасного встановлення ступеня втрати працездатності.
Критерії компенсації діабету
Ідеально компенсувати діабет вважається такою, при якому за умови лікування спостерігається нормальний рівень глюкози в крові в будь-який час доби. А так само відсутність цукру в сечі і нормальний рівень глікозилювання гемоглобіну. Така компенсація - це мета лікування будь-якій стадії і форми діабету.
Задовільна компенсація або субкомпенсация цукор крові натще - 6.2- 7.8 ммоль / л, після їжі - до 10 ммоль / л, Глікозилювання гемоглобін - 6.5-7.5%, цукор в сечі до 0.5%.
Якщо дані вище ніж при задовільній компенсації, то цукровий діабет називається декомпенсація. Такий перебіг хвороби призводить до частих ускладнень і враховується при прогнозі і встановлення групи інвалідності.
Медико-соціальної експертизи діабетиків
Інвалідність присвоюється після огляду хворого спеціальною комісією. Експертиза проводиться не тільки, щоб встановити групу інвалідності, але і для того щоб визначити ступінь втрати професійної працездатності, її терміни, необхідну реабілітацію.
Показання для направлення на МСЕ:
Необхідні обстеження: загальний аналіз крові та сечі, аналіз крові на цукор натще і після їжі протягом дня, Глікозилювання гемоглобін, аналіз сечі на цукор і ацетон, ліпограмм, ниркові і печінкові біохімічні проби, електрокардіограма.
Огляд офтальмолога - для виявлення ретинопатії очей. Огляд невролога, ЕЕГ, РЕГ - для визначення стану нервової системи та її поразки. Огляд хірурга, доплерографія, реовазографія при діабетичної стопи, гангрени, трофічних виразках. Огляд терапевта, ЕхоКГ, добове моніторування тиску та ЕКГ при симптомах діабетичної кардіоміопатії. Проба Зимницкого і Реберга для виявлення діабетичної нефропатії.
Документи для звернення на МСЕ:
Протипоказані умови праці
Хворим легкою формою діабету не можна займатися будь-яким важкою фізичною працею, працювати на підприємствах пов`язаних з використанням промислових отрут або знаходяться в несприятливих мікрокліматичних умов. Таким діабетикам протипоказані нічні зміни, відрядження, ненормований робочий день.
Пацієнтам із середнім ступенем тяжкості діабету 2 типу не можна займатися фізичною працею середньої тяжкості, а так само розумовою працею з частими нервово - психічними хвилюваннями. Діабетикам, які хворіють на 1 типом (що знаходиться на інсуліні) протипоказані всі види небезпечної роботи і де необхідна підвищена увага і швидка реакція. Наприклад, робота у рухомих механізмів або на конвеєрі, в гарячих цехах, на висоті, всі типи диспетчерської роботи і т.д.
Таким хворим дозволяється легкий фізичний або інтелектуальна праця, адміністративно-господарська робота, іноді зі зменшенням її об`єму. При діабетичному ураженні очей протипоказана робота, яка веде до тривалої напруги зору. А при ураженні нижніх кінцівок доведеться відмовитися від роботи пов`язаної з вібрацією, тривалої ходьбою або стоянням.
При важкій формі діабету хворим дають 1 групу інвалідності, що свідчить про стійку і повної втрати працездатності.
Інвалідність - це не тільки соціальний захист діабетиків, а й реабілітація всіх типів цього захворювання. Вона полягає в дотриманні дієти, правильному лікуванні, спостереженні лікуючого лікаря, а так само в профілактиці і ранньому виявленні ускладнень. Хворим 1 і 2 типом діабету необхідно санаторно-курортне лікування, навчання в школах діабетиків правил життя з цукровим діабетом і доглядом за своїм тілом. Все це призводить до уповільнення прогресування хвороби, а значить і ступеня інвалідності.
Інвалідність при цукровому діабеті: як оформити або отримати?
Цікаво розібратися, як оформити інвалідність при цукровому діабеті? - Портал Dialekar.ru пропонує точні кроки щодо вирішення проблеми.
Відомо, що цукровий діабет в сучасній медицині вважається невиліковною хворобою, але це не заважає людині з таким діагнозом жити повноцінним життям. Однак цукровий діабет може стати грунтом для розвитку інших більш серйозних захворювань, які відображаються на людину не тільки внутрішньо, але й зовні, обмежують людини в дієздатності або повністю позбавляють її. Тому інвалідність при цукровому діабеті - явище досить поширене.
Пацієнти, які страждають на цукровий діабет, але не залежать від ін`єкцій інсуліну, отримати інвалідність не можуть. Адже при відсутності ускладнень люди можуть нормально жити з таким діагнозом, дотримуючись дієти і виконуючи інші рекомендації лікаря. Але, якщо ускладнення все ж є, варто відразу звернутися до фахівця, і з`ясувати, яку групу інвалідності при цукровому діабеті реально оформити. Хороший спеціаліст, провідний захворювання з моменту його визначення, сам запропонує пацієнтові оформити відповідну групу. В цілому, цукровий діабет 2 типу та інвалідність в порівнянні з 1 типом недуги відрізняються, причому помітно. Про це читайте в статті.
Перша група інвалідності
У процесі визначення групи інвалідності окремо враховуються особливості протікання діабету першого і другого типу. Так, для інвалідності першої групи у пацієнта повинні спостерігатися серйозні порушення в роботі різних систем організму, а саме:
Також серед умов для оформлення інвалідності при цукровому діабеті відзначається третя ступінь обмежень з самообслуговування і пересуванню, 2/3 ступінь обмежень до спілкування і орієнтації. Поза сумнівами виявляються пацієнти, яким постійно необхідний догляд стороннього особи.
Друга група інвалідності
Умови отримання другої і першої груп інвалідності цукрового діабету трохи відрізняються один від одного. Пацієнти з другого групою страждають від тих же ускладнень
цукрового діабету, але протікають вони в легшій формі. Так, інвалідність при діабеті 2 типу (другу групу) отримують при діагнозі:
В цілому, інсулінозалежний цукровий діабет 2 типу та інвалідність - це майже обов`язкові умови.
Також у пацієнта має документально підтверджуватися обмеження в працездатності другого або третього ступеня, друга ступінь обмеження до самообслуговування та пересування. Різниця між інвалідністю першої і другої групи полягає ще і в тому, що пацієнтам з другою групою необхідний тільки частковий догляд. Інвалідність при цукровому діабеті 2 типу оформляється досить легко за умови проходження пацієнтом обстежень і надання ним відповідних документів.
Третя група інвалідності
Така група призначається пацієнтам, у яких є ускладнення цукрового діабету, але проявляються вони в легкій формі або у формі середньої тяжкості.
При цьому відсутні яскраво виражені порушення систем життєдіяльності організму.
Також по працездатності і самообслуговування можна визначити тільки першу ступінь обмежень.
Третя група необхідна пацієнтам, умови роботи яких мають на увазі наявність протипоказаних факторів, знижуються продуктивність і негативно впливають на кваліфікацію. При діагнозі цукровий діабет інвалідність в молодому віці можна отримати тимчасово (мова про третю групу). Наприклад, можливе оформлення інвалідності на час навчання або підвищення кваліфікації, а також інших процесів, пов`язаних з розумовою і фізичним напругою.
Як оформити інвалідність?
Для отримання будь-якої групи інвалідності при цукровому діабеті людина, що страждає захворюванням будь-якого типу, його родич або опікун повинні підготувати такі документи:
- Заява про бажання оформити інвалідність
- Документ, що підтверджує особу пацієнта
- Якщо інвалідність оформляється дитині, яка не досягла віку отримання паспорта, необхідно надати його свідоцтво про народження. Також обов`язковою умовою є наявність паспорта одного з батьків або офіційного опікуна.
- Направлення, видане установою медичної сфери, де проходив обстеження пацієнт. Документ повинен бути оформлений відповідно до вимог форми № 088 / у-06
- Всю наявну медичну документацію із зафіксованими результатами обстежень, історією протікання захворювання і ін.
- Копію трудової книжки, якщо людина офіційно працевлаштований
- Свідоцтва про здобуту освіту
Також для працюючих громадян необхідно прикласти до переліку документів документацію про характеристики праці, а для учнів - характеристику з освітнього закладу. Якщо пацієнт оформляє інвалідність повторно, до всього переліку документів йому необхідно додати і документацію про наявну групі інвалідності.
Оформлення дитячої інвалідності
Якщо у дитини до 18 років діагностований інсулінозалежний цукровий діабет, інвалідність він може отримати без групи. Для цього необхідно обстежитися в поліклініці, закріпленої за його районом проживання, а результати обстежень завезти в медико-соціальну експертизу. Даним органом будуть розглянуті причини розвитку захворювання і його ускладнень, визначено ступінь обмежень у зв`язку із захворюванням і рівень соціального захисту, яку необхідно забезпечити пацієнту.
Щодо переліку документів, які необхідні для оформлення інвалідності при цукровому діабеті дитині, він повністю збігається з переліком паперів, необхідних для оформлення інвалідності дорослій людині. Оформлення інвалідність хоч і трудомісткий процес, що вимагає терпіння і часу, він дозволяє отримати пацієнтові чимало переваг і захист з боку держави.
Сьогодні ми змогли розібратися в тому, як отримати групу інвалідності при цукровому діабеті. При незрозумілих моментах радимо задати питання в коментарях.
