Харчування при цукровому діабеті
Дієтотерапія необхідна хворим з будь-яким типом цукрового діабету, але рекомендації по харчуванню при діабеті 1 або 2 типу, а також при діабеті вагітних (гестационном) мають відмінності. Істотні зміни в харчування вносяться при хронічних ускладнення цукрового діабету і супутніх йому захворювань, наприклад при діабетичної нефропатії із хронічною нирковою недостатністю.
У доінсуліновую еру головним в "лікуванні" цукрового діабету 1 типу були фантастичні з позиції сьогоднішнього дня, виснажливі і виснажують хворого дієти. Але навіть після впровадження в практику лікування діабету інсуліну, а також глюкозосніжающіх таблетованих препаратів (при діабеті 2 типу) багато рекомендацій по дієтотерапії цукрового діабету не мали належного наукового обґрунтування.
Протягом десятиліть в медицині і околомедицинских колах обговорювалася роль аліментарних факторів (від латинського слова "Аліментум" - "їжа") в профілактиці і лікуванні цукрового діабету. З`являлися твердження про продуктах, безпосередньо викликають цукровий діабет, наприклад цукрі, кондитерських виробах, кава, м`ясі, молоці, консервах і ін. З іншого боку, рекомендувалися види харчування або окремі продукти, нібито здатні попередити виникнення цукрового діабету або навіть вилікувати його: харчування тільки сирою їжею, або за системою вчення йогів, або в залежності від групи крові, роздільне харчування та інші, такі продукти, як яблучний оцет, паростки пророщеного зерна, гречана крупа, перепелині яйця і т. д. в останньому е роки до цього переліку додалися наполегливо рекламовані в засобах масової інформації біологічно активні добавки.
Проривом в профілактиці і лікуванні цукрового діабету, як і інших захворювань, можна вважати дані, отримані медициною, заснованої на доказах. Поняття про доказову медицину з`явилося в 1991 р, а до початку XXI століття воно стало широко вживаним.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
