Прирослий мову у дитини фото
Коротка вуздечка мови у новонародженої дитини
Коротка вуздечка мови новонародженої дитини становить серйозну неприємність. Первинна, пріоритетна проблема виникає при грудному вигодовуванні. Потенційна, при короткій вуздечці мови - неправильна вимова деяких слів. Розглянемо обидві ці проблеми.
Зміст статті:
Мова у новонародженої дитини розташовується в порожнині рота, на дні (діафрагму рота). Дно рота утворено м`язами, які беруть участь в русі нижньої щелепи. Мова - це м`язовий орган, вкритий слизовою оболонкою знизу і сосочками-рецепторами зверху. Вуздечка у дітей - це вертикальна плівочка під язиком, що з`єднує нижню його поверхню і дно рота.
У нормі, вона еластична, тоді це не заважає руху. Але буває, що вуздечка прив`язує мову до дну рота, її називають коротка вуздечка.
В чому проблема.
Через таку особливість малюк трохи страждає, хочеться позбавити його від цього. Через короткої вуздечки язика у новонародженого з`являється проблема висмоктування грудного молока. У нормі малюк, коли мама починає його годувати, захоплює не тільки груди, а й навколососковий гурток. Новонароджений робить видоюють руху мовою. При цьому дитина не тільки отримує мамине молочко, а й стимулює мовою лактацію у мами. Чим краще, ефективніше малюк висмоктує груди, тим швидше у неї встановлюється лактація з достатньою виробленням молока.
Коротка вуздечка мови у новонародженої дитини заважає йому здійснювати повноцінні руху. Звичайно, їсти то він хоче, тому пристосовується висмоктувати груди за допомогою щік або прикушує яснами груди, в надії, що корисне мамине молочко саме буде витікати йому в ротік.Висасиваніе грудей щічками дитини слабоеффектівно, при цьому утворюється порочне коло. Дитина висмоктує мала кількість молочка, потім у мами виробляється недостатньо молока, тому що новонароджений погано простимулював мамині груди своєю мовою, якому заважає коротка вуздечка.
Зазвичай педіатр з пологового будинку виявляє проблему. Але мама теж може помітити, що з малюком щось не так. Зовні це виглядає по-різному. Дитина може довго, наполегливо висмоктувати груди або починати нормально їсти, а потім випльовувати, психувати, кричати. Може взагалі відмовитися від природного вигодовування. У всіх випадках, малюк дуже погано набирає вагу, тому що мамине молоко до нього в рот потрапляє недостатньо. Це підтверджується тим, що він рідко ковтає, в основному висмоктує в холосту.
фото
Коли проблема визначена, потрібно її усувати. Зваживши всі за і проти, краще прийняти рішення - підрізати вуздечку. Зазвичай, таке рішення приймає лікар неонатолог ще в пологовому будинку. Діагностика короткої вуздечки не складає труднощів, її видно неозброєним оком. У вуздечці новонародженого немає нервових закінчень, мало кровоносних судин. Тому, при підрізання, новонародженому боляче не буде. Можливо, виступить кілька крапель крові, що зовсім не страшно. Малюкові відразу дають мамині груди, в нагороду за тяжке випробування. При годуванні, мама відразу відчуває різницю після підрізання. Дитина висмоктує ефективно, швидко наїдається.
Якщо з якихось причин, коротку вуздечку новонародженому в пологовому будинку не підрізали, потрібно бути насторожі, бо молоко у мами через погану стимуляції грудей може поступово зникнути. В цьому випадку краще показати дитинку дитячого стоматолога, щоб вирішити питання про операцію підрізання короткої вуздечки язика. У сучасних стоматологічних клініках зараз роблять такі операції за допомогою лазера.
Якщо якийсь час візит до стоматолога неможливий, а мама не може нагодувати дитя груддю, не потрібно відразу розводити суміш. При короткій вуздечці мови так само мамине молоко корисніше, ніж суміш. Тому що для новонароджених найкраще природне харчування. Тоді краще нагодувати немовля зцідженим маминим молоком. При нагоді, все-таки, відвідати дитячого стоматолога, після його допомогою продовжувати природне вигодовування.
Годування зцідженим молоком можна проводити з пляшечки або з ложечки. Пляшка вимагає більший відхід (миття, дезінфекція), але годувати з неї легше. Новонароджений з короткою вуздечкою язика висмоктує пляшечку щічками без особливих проблем. Мамі лише потрібно підібрати хороший молокоотсос і ретельно стежити за його чистотою. Потрібно не забувати хоча б раз зціджувати в нічний час, тому що саме вночі виробляється гормон пролактин, що забезпечує лактацію.
Потенційна проблема.
Інша проблема чекає дитину з короткою вуздечкою язика тоді, коли він почне говорити. Язик не буде слухатися правильно вимовляти деякі звуки. Звичайно, це може стати родзинкою або індивідуальною особливістю крихти. Але краще не ризикувати самооцінкою дитини, а показати його дитячого стоматолога і логопеда.
Мамі важливо пам`ятати, що коротка вуздечка мови - це розв`язувана проблема, вона не найстрашніша. Потрібно діяти правильно, вдаючись до допомоги кваліфікованих фахівців.
Крім неприємності, викликаної короткою вуздечкою язика, у новонароджених бувають ще інші проблеми, наприклад, жовтяниця. але про це є інша стаття.
Підрізання вуздечки язика - особливості процедури
Вуздечка - це еластична смужка тканини, яка утримує мову в області нижньої щелепи. Завдяки їй людина може управляти рухливістю мови, регулювати функції прийому їжі, мови і дихання. У нормі ця складочка бере свій початок від середини внутрішньої сторони мови і йде уздовж слизової оболонки майже дощенту ясен нижніх різців. Однак зустрічається і вроджена патологія - анкілоглоссія - коли вуздечка занадто коротка або розташована неправильно. Складка, що знаходиться поблизу кінчика язика, протиприродно фіксує його положення і обмежує рухливість. Як результат - затримка розвитку нижньої щелепи, мовні порушення, формування неправильного прикусу, сильний дискомфорт.
Серед причин формування «неправильної» вуздечки медики виділяють наступні:
Другий фактор є найголовнішим: помічено, що діти, батьки яких зіткнулися з проблемою неправильно розташованої вуздечки, в більшості випадків також потребують корекції сполучної складки.
Пластика вуздечки можлива в будь-якому віці. Часто дефект виявляють в пологовому будинку: у дитини не виходить смоктати груди і він погано набирає вагу. Підрізання вуздечки язика у новонароджених (френотомія) зазвичай виробляють в стоматологічному кабінеті (але зробити це можна і в пологовому будинку). Операція є досить простий і займає не більше п`яти хвилин. Оскільки у немовлят мало кровоносних судин і нервових закінчень, то лікар виконує поперечний надріз, не вводячи ніякої знеболюючого. Зупинити кров після маніпуляції найпростіше, приклавши дитини до грудей.
Якщо батьки проігнорують необхідність лікування короткої вуздечки, то, через кілька років, їх чадо може зіткнутися з нерівним побудовою зубного ряду і логопедичними проблемами (непроізношеніе окремих звуків, невиразність мови). Вкрай важливо, щоб підрізання вуздечки язика у дитини було реалізовано до 5-9-річного віку - в іншому випадку знадобиться справжня операція з використанням місцевого наркозу і накладенням швів. Зазвичай в кабінет до хірурга діти молодшого шкільного віку потрапляють у напрямку стоматолога-ортодонта або логопеда, коли всі «принади» невилікуваний короткої вуздечки вже дають про себе знати. При цьому операція дозволить тільки «звільнити» мову, а з неправильною вимовою і стоматологічними викривленнями доводиться боротися окремо.
Якщо пластика вуздечки не була зроблена в дитинстві і викликає серйозний дискомфорт у дорослої людини (екскурсія мови сильно обмежена), він теж повинен звернутися за медичною допомогою. Це дозволить позбутися від мовних недосконалостей, а також уникнути захворювань тканин пародонта в області центральних нижніх різців. Як і в ситуації з дітьми підліткового віку, підрізання вуздечки язика у дорослих передбачає використання місцевого наркозу і накладення саморассасивающіеся шовного матеріалу.
Френулопластика - хірургічне лікування повної форми анкілоглоссіі - показана дітям від п`яти років (які розуміють суть того, що відбувається) і дорослим. Процедура може здійснюватися трьома способами:
Після пластики вуздечки пацієнт повинен відвідати логопеда, де йому будуть призначені спеціальні вправи, що сприяють розтягуванню прооперованої складки і м`язів мови. В окремих ситуаціях може знадобитися масаж обличчя.
Якщо коротка вуздечка мови вилікувана вчасно, то ніяких негативних наслідків для здоров`я і розвитку людини не буде.
Коротка вуздечка мови: чим вона загрожує дитині, коли проводити підрізання?
Вуздечка мови служить для управління його рухливістю, з`єднання з дном порожнини рота, регуляції дихальної, жувальної і мовної функцій. У нормі вона розташована уздовж внутрішньої поверхні язика, починається від його середини і закінчується біля основи ясен нижніх різців. Коротка вуздечка мови по-науковому називається анкілоглоссіей, що в перекладі з грецького означає «вигнутий мову», і є досить поширеною вродженою патологією.
У хлопчиків аномалія зустрічається в кілька разів частіше, ніж у дівчаток, нерідко має спадковий характер.
Клінічна картина даної патології наступна:
Коротка вуздечка мови у новонароджених
Мова відіграє одну з найважливіших ролей під час процесу годування немовлят. Він допомагає втягнути сосок грудей в правильну позицію в роті, формує жолобок по довжині для утримання соска на місці і збору молока перед проковтуванням. При короткій вуздечці мови виникають такі проблеми грудного вигодовування:
Основним показанням для підрізання вуздечки язика у новонароджених є недостатній набір ваги. Зовсім недавно цю операцію, звану також Френулотомія, часто робили в пологовому будинку.
Зараз більшість лікарів вважає, що вуздечка може розтягнутися з віком самостійно або після регулярного виконання спеціальної артикуляційної гімнастики. Тому підрізати її у новонароджених стали значно рідше. Однак якщо коротка вуздечка істотно заважає грудному вигодовуванню, малюк не може отримати потрібної кількості молока, нервує і погано набирає вагу, то її необхідно підрізати. Операцію можуть провести в пологовому будинку або трохи пізніше в дитячому стоматологічному кабінеті.
До 9-ти місяців вуздечка являє собою тонкий тяж без м`язів і судин. Її підрізають за допомогою спеціальних ножиць, без накладання швів і знеболення. Операція триватиме кілька хвилин, після чого малюка відразу прикладають до грудей. З віком вуздечка плотнеет, в ній з`являються кровоносні судини, тому після 9-ти місяців френулотомія проводиться під місцевою анестезією і з обов`язковим накладенням швів.
Наслідки короткої вуздечки язика
Якщо коротку вуздечку язика НЕ підрізали в пологовому будинку, то пізніше вона може стати причиною таких функціональних порушень, медичних, стоматологічних і логопедичних проблем:
Коли рекомендується проводити підрізання вуздечки язика
Вільний кінчик язика у дитини до 18-ти місяців в нормі повинен бути не менше 16 мм. Якщо дитина не може облизувати язиком губи, піднімати кінчик язика до неба і проводити їм по яснах, то його вуздечка має недостатню довжину і еластичність. Найчастіше в дошкільному віці коротка вуздечка мови діагностується логопедом, ортодонтом або стоматологом через проблеми з промовою, прикусом, зубами.
При незначному вкороченні можна спробувати розтягнути вуздечку за допомогою спеціальних логопедичних вправ: «Коники», «Гармошки», «Маляра», «Годині», «Гойдалки», «Смачного варення» і логопедичного масажу. Якщо спроби не дають видимого результату або вуздечка занадто коротка, то доводиться вдаватися до хірургічного втручання.
Проводити підрізання вуздечки язика рекомендується дітям віком 5-9-ти років до повної зміни всіх молочних зубів.
У деяких випадках операцію можна зробити і раніше, але тільки за медичними показаннями і направленням лікаря.
Залежно від ситуації хірург може застосувати метод розтину, видалення або переміщення місця кріплення. Однак сама операція до автоматичної нормалізації мови не веде, а лише звільняє кінчик язика від натягу. Тому через тиждень після операції дитина повинна пройти курс занять з логопедом для тренування і зміцнення м`язів, що беруть участь в підйомі мови, постановки порушених звуків і закріплення їх правильної вимови.
(Голосів: 3. Середній бал: 6,67 з 10)
Коротка вуздечка мови у дитини
Вуздечка мови являє собою сполучну тканину, за допомогою якої цей орган кріпиться до дна ротової порожнини. У всіх людей щільність і довжина вуздечки може бути різною, але якщо вона настільки коротка, що обмежує рух і функціональність мови в ротовій порожнині, то говорять про патологію - анкілоглоссіі (хоча захворюванням як таким вкорочення під`язикової вуздечки не є).
Згідно з медичними даними, частіше анклілоглоссія зустрічається у хлопчиків, а також у дітей, чиї батьки теж мали або мають дане відхилення від анатомічної норми. Але усунути дефект буває досить просто, а тому приводів для хвилювань, якщо у дитини виявили коротку вуздечку язика, як правило, немає.
Як визначити коротку вуздечку язика у дитини: симптоми і ознаки
Найчастіше патологію виявляють лікарі-неонатологи - ще в пологовому будинку, або вже пізніше - педіатр, хірург, стоматолог. Але за цілою низкою симптомів визначити або запідозрити, що у дитини коротка вуздечка, можуть і самі батьки.
Від народження немовля має труднощі із захопленням грудей і смоктанням, тобто годування відбувається неповноцінно, з порушеннями і ускладненнями. Старша дитина з даною патологією погано вимовляє шиплячі і букву Р, ряд інших звуків, має невиразну дикцію, його мова буває важко зрозуміти.
Розпізнати коротку вуздечку у дітей можна і візуально: вона, як правило, кріпиться до самого кінчика язика, залишаючи на його нижній частині дуже мало вільного місця. Буває також, що кріплення вуздечки нормальне, але через її дуже короткої довжини рухи язиком сильно обмежені: дитина не може з легкістю висунути язик за кордон нижньої губи, провести ним по внутрішній стороні верхніх ясен, облизати губи. При спробі висунути язик з рота і в піднесеному стані на ньому утворюється піднесення (горбатий мову) або він згортається желобком (поверхню язика піднімається по обидва боки, утворюючи вигин у вигляді верхньої частини серця). Діти з укороченою під`язикової перетинкою нерідко мимоволі вимовляють клацають звуки і клацання. А ось спеціально поклацати мовою, імітуючи цокіт кінських копит, дитині не вдається, як і облизати, наприклад, блюдце.
Коротка вуздечка мови у новонародженого і грудне вигодовування
Саме по неправильному захоплення і смоктання грудей дана анатомічна особливість виявляється у новонароджених. Якщо її не виправити, то такий малюк не зможе повноцінно смоктати груди, почне відставати у вазі і зростанні. А тому відмовляти йому в груди, здійснюючи годування по режиму, не можна. Жінка в такому випадку ризикує втратити грудне молоко.
Зазвичай немовлята з короткою вуздечкою частіше просять груди, більш неспокійні через недоїдання, швидко відмовляються від грудей після початку годування або ж вона просто весь час вислизає у них з рота (малюки не можуть правильно «присмоктатися» до грудей і зафіксувати язичок в потрібному положенні ).
Мова новонародженої дитини бере найактивнішу участь в процесі видобутку грудного молока. І коли його рухливість і можливості обмежені через коротку вуздечки, маляті доводиться задіяти в процесі годування губи і ясна. В результаті мами помічають, що малюк кусає або жує сосок, годування супроводжуються сильними болючими відчуттями для матері. Сам дитина теж здорово втомлюється: внаслідок постійної напруги м`язової мускулатури щелеп може навіть спостерігатися їх тремор (тремтіння).
Таким чином, прикладання до грудей при короткій вуздечці мови у новонародженого дуже малоефективні, доставляють дискомфорт і біль, вимагають багато терпіння і певної вправності.
Наслідки короткої вуздечки язика у дітей
Труднощі з годуванням в дитинстві - не єдина проблема, яку тягне за собою коротка вуздечка. Неправильне функціонування мови впливає в цілому на формування щелеп і зубних рядів, може спотворювати прикус, служити фактором до розвитку гінгівітів, пародонтиту та інших стоматологічних проблем.
Якщо не усунути дефект, то пізніше дитині доведеться зіткнутися з проблемами в формуванні та розвитку мови. з дикцією і звукопроизношением, необхідно буде займатися з логопедом. Серед інших неприємних наслідків анкілоглоссіі - надмірне виділення слини, освіту щілини між передніми зубами, нічне хропіння і апное.
Що робити, якщо коротка вуздечка у дітей
Лікування анкілоглоссіі може проводитися консервативним і оперативним шляхом. Рішення про спосіб терапії, її необхідність та терміни проведення приймає фахівець. Оперативне лікування проводить хірург, ЛОР або стоматолог, консервативне - логопед.
Операція: як і в якому віці підрізають коротку вуздечку язика у дітей
Якщо патологія виявлена у новонародженої дитини, який не здатний повноцінно смоктати груди, то вуздечку підрізають відразу ж, навіть не застосовуючи ніякої анестезії, оскільки вона має в собі дуже мало кровоносних судин і зовсім позбавлена нервових закінчень, а значить, не чутлива до болю. Для цього використовують спеціальні хірургічні ножиці. Процедура дуже легка, проста, безболісна і безпечна. Після підрізання вуздечки малюкові відразу ж пропонують посмоктати груди - це сприяє зупинці крові і швидшому загоєнню.
Підрізання вуздечки язика у дітей декількох місяців життя проводиться під місцевим наркозом, а у старших може використовуватися і загальний наркоз з накладенням швів. Класичний хірургічний метод в даному випадку теж можна застосувати, але в сучасних клініках воліють вдаватися до використання лазера - електрокоагуляції.
Оптимальні терміни проведення операції визначає фахівець. Зазвичай в терміновому порядку вуздечку язика підрізають, якщо дитина не може нормально смоктати груди (тобто в період дитинства) якщо спостерігаються явні, пов`язані з цим, проблеми з мовним апаратом (тобто в період активного розвитку мови, в 3-5 років) при формуванні неправильного прикусу і зміщення зубів.
В кожному окремому випадку операція по підрізання вуздечки не представляє ніяких складнощів для фахівця, вона займає всього кілька хвилин і не загрожує ніякими ускладненнями. Але після проведення хірургічного лікування у дитини старшого віку додатково виникає необхідність в логопедичної терапії.
Масаж для розтягування вуздечки язика, вправи
У ряді випадків хірурги не радять підрізати вуздечку, рекомендуючи натомість звернутися до логопеда:
якщо стан вуздечки не критичний і не вимагає оперативного втручання якщо, на думку фахівця, пізніше підрізання під`язикової перетинки не вирішить проблему з нечіткістю мови у дітей старше 4-5 років.Логопед запропонує дитині займатися спеціальною артикуляційної гімнастикою для розтягування вуздечки і поліпшення її еластичності. Деякі вправи Ви можете спробувати виконувати спільно з малюком в домашніх умовах самостійно:
Дитина повинна відкрити рот і спробувати дотягнутися язиком до кінчика носа, до підборіддя. Нехай висуне мову і натягує його спочатку вгору, потім вниз - по черзі. З відкритим ротом необхідно рухати язиком по верхній губі з боку в бік, стежачи при цьому, щоб нижня щелепа залишалася нерухомою. Запропонуйте дитині вилизати блюдце, а щоб більше зацікавити його - нанесіть на поверхню тарілочки що-небудь смачненьке.Також існує спеціальний логопедичний масаж для розтягування вуздечки язика, але це досить неприємна, і навіть болюча процедура, а тому діти її не люблять.
Слід розуміти, що досягти позитивного результату можна лише в разі регулярних занять і наполегливої праці, виконуючи гімнастику щодня по кілька разів на день і весь час збільшуючи її складність і тривалість. Причому починати виконувати вправи необхідно якомога раніше.
Успіхів вам!
Спеціально для nashidetki.net - Олена Семенова
