Особливості кровопостачання нирок
Чи достатньо ви знаєте про особливості кровообігу в нирках? Нирки - один з найважливіших органів, тому від кровообігу безпосередньо залежить якість роботи всього організму як єдиної системи. Їх основним завданням є регуляція наступних процесів:
- метаболізму жирів, вуглеводів і протеїнів;
- виведення або накопичення важливих речовин, наприклад цукру, амінокислот, солей і т. д .;
- розщеплення і екскреції БАВ;
- виведення продуктів азотистого обміну;
- підтримки водно-сольового балансу.
зміст:
Особливості кровообігу нирок
Оскільки в нирках утворюється величезна кількість речовин, що вимагають виведення, і вони відіграють велику роль в регуляції водно-сольового обміну, в них необхідно найбільш посилене кровообіг. До нирок кров тече по розгалуженим від аорти ниркових артеріях, які поділяються на междолевие в воротах нирки. Вони роз`єднувати на дугові артерії - досить великі судини, які підходять до мозкового і коркової речовини органу. Судини, що живлять корковий шар (близько 80-90% від загальної кількості), складають так званий кортикальний, або великий, коло кровообігу нирки. Вони, в свою чергу, поділяються на більш дрібні междольковие артерії, від яких до кожного клубочка відходить по одній приносить артеріол. Вони розгалужуються на капіляри, що формують так звані судинні клубочки навколо ниркових тілець нефронів і потім збираються в виносять клубочкові артеріоли.
Схема кровообігу нирки
Завдяки тому що діаметр виносять судин практично в два рази менше, ніж приносять, в дрібних клубочкової капілярах створюється надзвичайно високий тиск. В результаті цього з`єднання з плазми крові переходять в канальці нирок, тобто відбувається 1-я фаза сечоутворення.
Виносять артеріоли також діляться на капіляри, іменовані вторинними, які як би обплітають канальця кожного нефрона і тим самим формують перітубулярних капілярну мережу. Оскільки діаметр отворів судин мало чим відрізняється, у вторинних капілярах створюється щодо низький тиск, завдяки чому рідина з канальців і містяться в ній речовини назад всмоктуються в кров і таким чином здійснюється 2-я фаза сечоутворення.
Регуляція ниркового кровотоку
Як виносять, так і приносить артеріоли здатні змінювати просвіт після отримання відповідного сигналу по симпатичних судинозвужувальних нервів. Таким чином, зміна діаметра судин здійснюється при розслабленні або, навпаки, скорочення гладких м`язових волокон, з яких складаються їх стінки. Тому кровообіг нирки знижується, і може настати тимчасова олігурія або анурія при посиленні симпатичної активності: фізичних навантаженнях, переляку, болю, прогресуванні серцевої недостатності і т. Д. Оскільки ці стани викликають збільшення опору в ниркових судинах, клубочкова фільтрація завдяки підвищенню тиску посилюється.
В цілому кровотік в нирках регулюється по наступним механізмам.
- За рахунок миогенного механізму регуляції кровотоку в судинах коркового шару їх просвіт навіть при різких коливаннях тиску залишається незмінним, а значить висока здатність органів очищати кров зберігається.
- РААС включається в тих випадках, коли в ниркових артеріях спостерігається зниження тиску до граничних значень - нижче 70 мм рт. ст. Своєрідний фермент ренін, який синтезується Юкстагломерулярні клітинами, потрапляє в кров приносять судин, де він зв`язується з ангиотензином, в результаті чого утворюється ангіотензин-I. Ця речовина під дією ферменту пептідази трансформується в дуже активне з`єднання ангіотензин-II, здатне викликати звуження гладких м`язів. За рахунок підвищення тонусу виносних артеріол в клубочкової капілярах тиск збільшується. Це призводить до прискорення фільтрації на тлі ослаблення ниркового кровотоку.
- Простагландіновий механізм регуляції кровотоку пов`язаний з тим, що ангіотензин-II має здатність не тільки підвищувати тонус гладких м`язів, а й посилювати в нирках продукцію простагландинів, а це призводить до розширення ниркових судин і усунення їх спазму на деяких ділянках. Тому нирковий кровообіг частково посилюється. Якщо ж в нирках синтезується недостатня кількість простагландинів, то діагностують нефрогенну артеріальну гіпертензію.
- ККМ включається в тих випадках, коли при ослабленні кровотоку в нирках починає активно синтезуватися брадикинин, що є сильним вазоділятором. Саме він і підсилює нирковий кровообіг.
Таким чином, нирки деякий час можуть самостійно компенсувати ослаблення кровообігу і підтримувати мочеобразование на належному рівні. Але при невтручанні їх компенсаторна функція поступово виснажується, що призводить до негативних наслідків і ускладнень.
