lovmedukr.ru

Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей симптоми

Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей симптоми

Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей

Сьогодні педіатри всього світу все частіше і частіше діагностують у малюків внутричерепную гіпертензію. Багатьох матусь лякає цей діагноз. Нас адже завжди лякає невідоме. Так давайте ж це виправимо, і докладно розберемо, що це таке і чим це загрожує.

Отже, гіпертензія головного мозку виникає через тривале підвищеного внутрішньочерепного тиску (ВЧД). Але чому воно там підвищується? Внутрішньочерепний тиск - величина не постійна. На її значення можуть надавати свій вплив тривалі фізичні навантаження, емоційне напруження або стрес. За тиск всередині черепа відповідає ліквор - спинномозкова рідина. Вона обволікає мозок, він «плаває» в ній. Це допомагає вберегти мозок від пошкоджень і інфекцій. Завдяки постійному руху ліквору відбувається обмін речовин між мозком і організмом.

У нормі у здорової дорослої людини утворюється літр спинномозкової рідини в добу. Вона «омиває» головний і спинний мозок, а потім всмоктується назад в кров. Іноді в налагодженій системі виникають збої. Ліквору виділяється занадто багато, він не встигає всмоктуватися в належному обсязі або порушується прохідність лікворних проток. В цьому випадку ВЧД підвищується і з`являється синдром внутрішньочерепної гіпертензії.

Симптоми внутрішньочерепної гіпертензії у дітей

Діти зазвичай скаржаться на сильні головні болі, нудоту, двоїння або спалаху в очах. У них можна спостерігати:

  • сонливість
  • загальмованість
  • апатію
  • втрату апетиту
  • слабкість
  • швидку стомлюваність
  • плаксивість
  • дратівливість.
  • Діти до року не можуть сказати, що у них болить і що їх турбує. Внутрішньочерепної гіпертензії у дітей підозрюють при
  • наявності таких ознак:
  • зригування «фонтаном»
  • непропорційно великий розмір голови
  • монотонний плач
  • взбуханіе великого джерельця і розходження швів черепа
  • підвищена дратівливість
  • відмова від їжі
  • млявість.
  • Лікування синдрому внутрішньочерепної гіпертензії у дітей повинен призначити лікар. Так як це не хвороба, а лише симптом, то для початку шукають причину підвищення ВЧД. Це може бути гідроцефалія (водянка мозку), гіпоксія (кисневе голодування), інцефаліт, менінгіт (інфекційні захворювання оболонок головного мозку) і навіть родова травма. Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія у дітей зазвичай добре піддається консервативному лікуванню. У складних випадках практикують оперативне втручання.

    Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей

    Внутрішньочерепна гіпертензія, ВЧГ (від др.греч. «Гіпер» - понад і «ТЕНЗО» - напруга) - це підвищення внутрішньочерепного тиску через збільшення обсягу ліквору, тканинної рідини або крові, а також у разі появи пухлини та інших сторонніх тканин, які чинять тиск на тканину мозку.

    Загальний опис і симптоматика

    При нормальному функціонуванні, обсяг мозку немовляти, як і дорослої людини, являє собою константу, яка складається з об`єму тканини мозку, ліквору (спинномозкова рідина) і крові. У разі збільшення обсягу хоча б однієї складової, тиск всередині черепної порожнини підвищується.

    Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей проявляє себе в такий спосіб:

  • зниження смоктальній активності
  • прогресуюче збільшення окружності голови, причому тут грає роль не сама окружність голівки дитини, а саме те, з якою динамічністю вона збільшується
  • джерельця напружені і вибухають, пульсація в них відсутній
  • вени, розташовані близько волосистої ділянки голови розширені
  • тонус м`язів підвищений
  • поява синдрому Грефе (симптом «призахідного сонця»): при опущених очках малюка вгорі з`являється видима частина склери
  • судомні прояви
  • розбіжність черепних швів
  • різкий, гучний крик
  • блювота.
  • Причини внутрішньочерепної гіпертензії у дітей

    Серед загальних причин, що впливають на рівень внутрішньочерепного тиску новонародженого, варто відзначити:

  • підвищене виділення кількості спинномозкової рідини
  • низький ступінь її всмоктуваності
  • порушення циркуляції в лікворних шляхах.
  • Список причин, які безпосередньо провокування внутрішньочерепної гіпертензії у новонароджених і немовлят:

  • черепно-мозкова травма, до числа якої відносяться: струс мозку, родова травма, забій
  • менінгіти та енцефаліти
  • медикаментозні та інші види отруєнь
  • аномалії в розвитку мозку і будову центральної нервової системи
  • проблеми з будовою судин мозку
  • мозкові крововиливи, пухлини та інше.
  • На підвищення внутрішньочерепного тиску у новонароджених можуть вплинути і такі фактори, як:

  • ускладнення під час вагітності
  • недоношеність
  • розвиток внутрішньоутробних інфекцій та нейроінфекцій
  • вроджений порок розвитку мозку.
  • Методи дослідження

    Таку патологію, як внутрішньочерепна гіпертензія потрібно діагностувати якомога швидше, до того, як головка почне стрімко збільшуватися, з чого випливає, що на мозок чиниться колосальний тиск. При виявленні у грудничка інших симптомів, необхідно обстежити його у хорошого фахівця-невролога, який зможе встановити, чи є існуючі ознаки результатом підвищеного внутрішньочерепного тиску або це наслідки якогось іншого захворювання. Якщо це дійсно ознаки внутрішньочерепного тиску, то лікар запропонує ряд додаткових досліджень для більш точної постановки діагнозу і вибору правильної методики лікування:

    1. УЗД (ультразвукове дослідження) голови або нейросонографія. Дорослим його не призначають, так як неможливо проникнення ультразвуку через кістки черепа, а ось з дітками ситуація інша - завдяки джерельця для ультразвуку з`являється віконце. Таким чином, стає можливою оцінка шлуночків мозку, збільшення розмірів яких може стати непрямою ознакою ВЧГ. Методика безпечна і цілком доступна.
    2. Ехоенцефалографія (ЕхоЕГ). Кілька застаріла, але досить часто застосовується методика, в ході якої оцінюють деякі параметри в якості показників, зокрема, пульсацію судин головного мозку.
    3. Комп`ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Будучи дорогим і небезпечним методом, КТ та МРТ застосовуються в самих крайніх випадках, коли є обґрунтована підозра на внутрішньочерепні проблеми.

    лікування

    Лікування внутрішньочерепної гіпертензії у новонароджених або у грудничка має призначатися з великою обережністю, при виявленій причині його виникнення, відразу ж після того, як діагноз встановлений. Оскільки при затримках в корекції патології порушується нормальний розвиток дитини, це в майбутньому спричинить за собою серйозні фізичні та психічні проблеми, а також може призвести до інвалідності.

    Як правило, лікування доброякісної внутрішньочерепної гіпертензії проводиться медикаментозним способом. У комплексі призначають фізіотерапію і масаж, які значно полегшують стан дитини. Однак в більшості випадків лікування даної патології носить консервативний характер, тобто усувається шляхом хірургічного втручання. Суть операції полягає в установці шунта, за допомогою якого відбувається видалення зайвої рідини. Шунт може встановлюватися як довічно, так і всього лише на час операції. При своєчасному лікуванні за допомогою хірургії дитина швидко йде на поправку.

    Внутрішньочерепна гіпертензія: симптоми і лікування

    Мудра природа проявила особливу турботу про головний мозок людини. Для захисту його від можливих травм і струсів вона помістила його в черепну коробку і оточила субарахноїдальним простором, який заповнений ликвором. Усередині головного мозку є спеціальні порожнини - шлуночки, які так само заповнені ликвором або цереброспинальной рідиною. Підвищення тиску ліквору на структури головного мозку називається внутрішньочерепної гіпертензією (ВЧГ).

    Причини внутрішньочерепної гіпертензії



    Дана патологія може бути обумовлена травмами і захворюваннями нервової системи (гідроцефалія, пухлини, аномалії розвитку, вірусні інфекції) або виникати без будь-яких органічних причин (ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія).

    Причини виникнення ідіопатичною внутрішньочерепної гіпертензії не відомі. Факторами ризику розвитку даного захворювання є:

  • Надмірна вага тіла
  • Підвищене згортання крові, наприклад в результаті куріння
  • хронічний стрес
  • Тривале фізичне напруження
  • Прийом деяких лікарських препаратів, особливо судинозвужувальних і гормонів
  • ендокринні захворювання
  • У дітей перенесли асфіксію в пологах.
  • Внутрішньочерепна гіпертензія: симптоми

    За винятком ідіопатичною ВЧГ, підвищення внутрішньочерепного тиску є всього лише одним із симптомів різних захворювань або травм головного мозку.

    Основні ознаки внутрішньочерепної гіпертензії:

  • Головні болі
  • Нудота, зригування або блювання, які зазвичай виникають в першій половині дня і не пов`язані з прийомом їжі
  • Порушення рухів очних яблук, а іноді і порушення зору
  • Порушення свідомості від легкого оглушення до важкої коми.
  • Існують і непрямі ознаки внутрішньочерепної гіпертензії. Виявлення цих ознак ще не доводить наявності у хворого підвищеного внутрішньочерепного тиску. До таких ознак належать:

  • Порушення поведінки і сну
  • Дефіцит уваги, гіперактивність, шкідливі звички
  • Погана успішність, порушення психічного розвитку
  • «Мармуровість» шкірних покривів
  • тремор підборіддя
  • Часті носові кровотечі
  • «Пальцеві вдавлення» на рентгенограмах черепа
  • Розширення шлуночків на нейросонограма.
  • Внутрішньочерепна гіпертензія: симптоми у дітей

    При підвищенні внутрішньочерепного тиску у дітей виникають такі симптоми:

    внутрішньочерепна гіпертензія у дітей симптоми
  • Сонливість або навпаки виражене занепокоєння
  • блювота
  • Швидке збільшення обсягу голови
  • Вибухне очних яблук
  • Напруга і / або вибухне джерельця
  • Симптом «призахідного сонця» (парез погляду вгору)
  • Феномен Кушинга, що виникає при значному підвищенні внутрішньочерепного тиску (поєднання брадикардії і артеріальної гіпертонії).
  • Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей вимагає обов`язкового лікування, тому що тривале підвищення внутрішньочерепного тиску може викликати важкі патології розвитку головного мозку.

    Наслідки внутрішньочерепної гіпертензії

    Тривале підвищення внутрішньочерепного тиску може привести до серйозних наслідків: ішемії мозку, зміщення мозкових структур, здавлення мозку і навіть смерті. Крім цього ВЧГ може привести до виникнення психічних розладів, розумової відсталості, сліпоти і паралічів.

    внутрішньочерепна гіпертензія у дітей симптоми

    Венозна внутрішньочерепна гіпертензія

    ВЧГ венозного генезу обумовлена порушеннями відтоку венозної крові з порожнини черепа. До цього можуть приводити наступні причини:

  • Тромбоз венозних синусів
  • Підвищення тиску в грудній порожнині (пухлини середостіння, емфізема легенів).
  • Внутрішньочерепна гіпертензія: лікування консервативне

    Лікування повинно починатися з усунення, якщо це, звичайно ж, можливо, фактора призвів до підвищення внутрішньочерепного тиску і нормалізації маси тіла.

    Хворі з ВЧГ повинні обмежувати в своєму раціоні сіль і воду.

    Їм призначаються сечогінні препарати (діуретики). При недостатній ефективності лікування, що проводиться до нього додають дексаметазон або метилпреднізолон.

    Внутрішньочерепна гіпертензія: лікування хірургічне

    Показанням до його проведення є відсутність ефекту від проведеної консервативної терапії і значне підвищення внутрішньочерепного тиску.

    Для зменшення тиску ліквору проводять повторні люмбальна пункція. Спочатку їх виконують через день, а потім один раз в тиждень.

    В даний час нейрохірургами розроблено чимало методик шунтірующщіх операцій, які дозволяють домогтися нормалізації внутрішньочерепного тиску.

    Лікування внутрішньочерепної гіпертензії у дітей

    Лікування дітей може проводитися консервативними або хірургічними методами, що залежить від причини викликала розвиток захворювання.

    Внутрішньочерепна гіпертензія у новонароджених нерідко виникає через нестабільне механізму вироблення цереброспінальної рідини. Діти з даною патологією повинні спостерігатися невропатологом і при необхідності отримувати відповідне лікування, що дозволяє запобігти розвитку у них серйозних ускладнень.

    Лікування внутрішньочерепної гіпертензії народними засобами

    При ВЧГ всі народні кошти можуть використовуватися як доповнення до лікування, призначеного лікарем.

    Дуже добре при підвищеному внутрішньочерепному тиску допомагає відвар лаванди, який п`ють по половині столовій ложці на ніч протягом двох місяців або втирають на ніч в шкіру волосистої частини голови.

    Внутрішньочерепна гіпертензія у дитини ознаки, лікування і симптоми

    Apteke.net Здоров`я дітей Внутрічерепна гіпертензія у дитини ознаки, лікування і симптоми

    внутрішньочерепна гіпертензія у дітей симптоми

    Внутрішньочерепна гіпертензія (підвищений внутрішньочерепний тиск) - досить поширене порушення, при якому всередині порожнини черепа відбувається підвищення тиску ліквору (мозкової рідини).

    Часті причини внутрішньочерепної гіпертензії у дітей - внутрішньоутробна гіпоксія асфіксія новонароджених родові і післяпологові травми бактеріальні та вірусні інфекції. Подібні стани можуть проявлятися внаслідок порушення відтоку венозної крові з порожнини черепа, вроджених особливостей центральної нервової системи.

    Патологічне збільшення кількості внутрішньочерепного вмісту - ліквору, мозковій тканині або крові, що відбувається через наступних порушень:

  • - родові травми
  • - набряк мозку
  • - гіперсекреція ліквору
  • - внутрішньочерепні крововиливи
  • - інфекційні захворювання мозку і їх наслідки
  • - пухлини, кісти або гематоми.
  • Внутрішньочерепна гіпертензія супроводжується наступними симптомами:

  • - посилюється головний біль
  • - біль в очних ямках
  • - нудота і блювота
  • - судоми
  • - шум в вухах
  • - епізодичне порушення зору.
  • Такі діти дуже чуйно реагують на магнітні бурі, будь-які перепади атмосферного тиску, сильно плачуть без видимих причин.

    Внутрішньочерепна гіпертензія - серйозна проблема, яка загрожує безліччю важких наслідків, серед яких ішемія мозку, здавлювання мозку, зміщення мозкових структур, зупинка кровообігу.

    Найбільш небезпечно в дитячому віці постійне підвищення внутрішньочерепного тиску, що може привести до патологій розвитку мозку (наприклад, до розумової відсталості), а також до паралічу і сліпоти.

    У новонароджених внутрішньочерепна гіпертензія розвивається внаслідок нестабільності механізму вироблення ліквору. У дітей це захворювання складніше діагностується, так як дитина не може описати свій стан. Батькам необхідно звертати увагу на такі ознаки:

  • - занадто швидке зростання голови
  • - відрижки і блювота (особливо в ранковий час)
  • - частий відмова від пиття
  • - косоокість
  • - випинання джерельця.
  • Лікування внутрішньочерепної гіпертензії у дітей

    Існує кілька різних варіантів терапії внутрішньочерепної гіпертензії, які призначають в залежності від ступеня вираженості патології. Перш за все, з`ясовують і по можливості усувають причину порушення.

    Підвищений внутрішньочерепний тиск знижують сечогінні препарати, що сприяють відтоку рідини з мозку. Також призначають препарати для поліпшення мозкового кровообігу, заспокійливі трав`яні збори, вітаміни, фізіотерапевтичні процедури і загальний масаж.

    Відновлювальні можливості у мозку в дитячому віці великі, тому внутрішньочерепна гіпертензія у більшості дітей проходить перші півроку життя.

    Тривала внутрішньочерепна гіпертензія іноді може привести до епілепсії, відставання в психічному розвитку, гідроцефалії. Дітям з цією патологією особливо необхідна спокійна обстановка і дбайливий догляд, що сприяє дозріванню нервової системи і, як результат, нормалізації стану.

    Ось сяду на дієту - і стану здорової і молодий! Вам це знайомо? Підпишіться на все про дієти!


    Поділитися в соц мережах:

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    Схожі
    » » Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей симптоми