Діабет у дітей симптоми лікування
Цукровий діабет у дітей, симптоми і лікування
Симптоми і патогенез діабету
Цукровий діабет в дитячому віці представляється відносно рідкісним захворюванням. Воно зустрічається іноді у дітей при наявності артрітізма в сім`ї, але може розвинутися і після психічних травм, захворювань підшлункової залози та ін. Найчастіше діабет розвивається після 5-7 років життя і довго може залишатися нерозпізнаним.
У різко виражених випадках звертає на себе увагу посилена спрага і поліурія з виділенням сечі до 3-5 л на добу. Одночасно відзначається сухість шкіри, свербіж, біль у кінцівках, легка стомлюваність, схуднення. При дослідженні сечі знаходять в ній цукор (до 2-6%), сеча іноді пахне ацетоном, в ній легко відкривається ацетоуксусная і бета-масляна кислоти.
У крові натще визначають різко підвищений вміст цукру (до 250-350 мг%). При навантаженні цукром гликемические криві відрізняються швидким високим підйомом і неповерненням до вихідних цифр і через 2-3 години.
З допоміжних симптомів можна відзначити наявність болів в надчеревній ділянці, розлади стільця, підвищення нервовості, нетримання сечі.
У дітей легко розвивається діабетична кома, ацидоз, що виявляється блювотою. великим куссмаулевское диханням, запахом ацетону з рота, занепокоєнням, потім сплячкою, різким прискоренням пульсу, падінням кров`яного тиску, втратою тургору і корнеальних рефлексів.
Істинний діабет буває здебільшого панкреатичного походження, в результаті розлади внутрішньої секреції залози при одночасній підвищеної дратівливості хромаффинной системи. При жирному діабеті можна припускати і участь гіпофіза. Вуглеводний обмін знаходиться під впливом гормонів підшлункової залози, наднирників, гіпофіза, щитовидної залози, але не автономно, а також під регулюючим впливом центральної нервової системи. Тому в патогенезі діабету можуть відігравати значну роль функціональні порушення в корі головного мозку і центрах гіпоталамічної області.
Лікування цукрового діабету
За старих часів в основу дієти клали обмеження загального калоража, обмеження білків з виявленням індивідуальної толерантності до вуглеводів і покривали жирами більше половини загального калоража.
В даний час вважають за краще давати дітям дієту, що наближається до нормальної, з достатнім калоражем і з майже нормальним вмістом вуглеводів (до 8-9 г на 1 кг ваги). Різко обмежують тільки чистий цукор, зменшують кілька споживання хліба. Одночасно дають достатню кількість вітамінів B1, В2. При такій повноцінної дієті діти набагато краще розвиваються фізично, рідше дають ускладнення комою. Але при цій дієті необхідно трохи більше введення інсуліну. Зазвичай інсулін призначається з розрахунку приблизно 1 одиниці на 3-5 г цукру сечі, що складає в добу 20-40 одиниць. Надалі кількість інсуліну можна зменшити або збільшити, дивлячись за показаннями. Інсулін найкраще вводити 2 рази в день: за 15-30 хвилин перед сніданком і перед обідом або вечерею. В 1 мл міститься зазвичай 20 або 40 одиниць інсуліну. Дача інсуліну проводиться під контролем аналізу сечі і вмісту в ній цукру. Ще краще визначати час введення інсуліну за цукрової кривої, для чого необхідно визначення цукру в крові протягом доби. Про медикаментозної терапії докладніше в статті Методи лікування цукрового діабету у дітей
Діабетична кома є загрозливим життя симптомом, тому необхідні енергійні заходи. Потрібно взяти дитину на облік вже в стані прекоми, призначити йому в достатній кількості сольові розчини, кофеїн або фенамін. При розвитку коми відразу вводять 30-50 од. інсуліну і одночасно 100-200 мл 10% розчину виноградного цукру. Одночасно призначають достатню кількість рідини з лимонним соком і варенням, кисіль. Надалі переводять на легку дієту з кислого молока, молока, каші, сухарів, овочевих пюре, фруктів, а через 2-3 дні додають хліб (до 150 г). За припинення коми призначають дієту з вмістом не менше 2 500 калорій і досить різноманітну: хліба до 300 г, круп до 80 г, сиру до 100 г, м`яса до 150 г, овочів до 700 г, цукру до 50 г, кисле молоко, фрукти. Детальніше про рекомендований раціоні в статті Дієта при діабеті
При лікуванні діабету треба стежити і попереджати розвиток гіпоглікемії. Наявність останньої проявляється відчуттям голоду, слабкістю, підвищеною нервозністю, зблідненням або почервонінням особи, пітливістю шкіри, розширенням зіниць, прискоренням і аритмією пульсу, сіпанням м`язів, судомами, запамороченням, гіпотермією. Зменшення інсуліну і введення адреналіну або пітуікріна допоможе запобігти подальшому розвитку гіпоглікемії.
Жіночий журнал BlackPantera.ru: Михайло Маслов
Причини цукрового діабету у дітей та його лікування
Зміст статті
На жаль, захворювання на цукровий діабет, схильні не тільки дорослі, а й діти. Це досить серйозне захворювання, при перших ознаках якого, батьки повинні, обов`язково звернеться до лікаря.
Які ж особливості даного захворювання, причини та методи його лікування у дітей? Цукровий діабет у дітей буває двох типів: перший і другий.
типи діабету
Не дивлячись на те, що це абсолютно різні захворювання, їх часто вже не розрізняють.
Діабет другого типу - це хвороба, яка не залежить від інсуліну. Даний тип вважається наслідком неправильного обміну речовин.
Згодом виникає інсулін нестача в крові. Однією з причин може стати зменшення чутливості тканин до інсуліну. Другим типом хворіють частіше за все люди похилого віку.
Захворювання першого типу, вважається хворобою дітей і дорослих з генетичною схильністю до даного захворювання. У дітей проявляється в основному інсулінозалежній формою.
Виникає внаслідок скорочення клітин підшлункової залози. Характеризується збільшенням рівня глюкози в крові, а також неможливістю переробити глюкозу тканиною.
Найчастіше дитячий цукровий діабет виникає внаслідок генетичної схильності, але іноді хвороба є наслідком сильного стресу. Дитина сильно чогось злякався, що викликало сильні емоції.
В результаті стресу, діабет може розвинутися. Найбільш значимі причини розвитку діабету - це різного роду інфекційні захворювання (грип, ангіна, вітрянка).
Деякі фахівці сходяться на думці, що вищевказані причини: фізичні і психічні, лише виявляють раніше виникло захворювання підшлункової залози.
Підшлункова залоза, порушення роботи якої є причиною захворювання на цукровий діабет
Хоча основною причиною виникнення хвороби залишається спадковий фактор, розвитку захворювання може вплинути перегодовування, зокрема жирами, велике вживання солодкого.
Як вже було сказано, перший тип має генетичну схильність, але це зовсім не означає що батьки хворі на діабет, матимуть хворої дитини. Якщо обоє батьків переносники, ймовірність захворювання дитини становить тридцять відсотків. На жаль, перші ознаки захворювання у дитини виникають в той період, коли розвиток хвороби зупинити вже не можна.
Хворі на діабет все життя потребують введення інсуліну. На сьогоднішній день єдиною можливістю введення інсуліну в кров є ін`єкція. Існують різні способи введення інсуліну, які зменшують біль. Укол робиться під шкіру, тому зробити собі укол зможе майже кожна людина.
причини захворювання
Це поліпатогенетічное захворювання. Зокрема, виникає при абсолютній або відносній нестачі в крові інсуліну.
На щастя, діабет серед дітей явище досить рідкісне
Будь-який вид інсулінового нестачі веде до розладу обміну речовин. Інсулінова недостатність затримує процес синтезу білка. Це впливає на процес розвитку антитіл, а також позначається на зростанні дитини. Спостерігається надмірна втрата води та інших важливих складових організму.
симптоми
Цукровий діабет у дітей найчастіше виникає різко, що характеризується раптовим виникненням ознак хвороби. Часто виникають ситуації, коли немовлята, потрапляють до фахівця в стані коми або прекоматоза.
Перші ознаки у дитини можуть проявитися не відразу. Такі симптоми можуть з`явитися як з народження, так і в віці максимум тридцяти років.
Основні симптоми цукрового діабету втягують в свій процес систему органів, в тому числі органи обміну речовин.
Причини і ознаки дитячого цукрового діабету
зміст
Цукровий діабет у дітей може починатися швидко і на початковій стадії не мати ніяких симптомів та ознак, а без кваліфікованої допомоги хвороба протікає гостро, швидко прогресує.
Захворювання може розвинутися раптово, так що кожен батько повинен бути уважним до здоров`я дитини, щорічно відводити його на обстеження і прислухатися до скарг малюка. Не треба соромитися зайвий раз потурбувати лікарів або сходити на консультацію. Слід регулярно здавати аналізи і стежити за поведінкою дитини.
Причин розвитку діабету у дітей може бути кілька, тому їх необхідно знати. Якщо дитина знаходиться в зоні ризику, то рекомендується вжити додаткових заходів запобігання.
причини появи
У сучасній медицині розрізняють 2 основних види цукрового діабету. Це діабет 1 типу або інсулінозалежний і діабет 2 типу або інсулінонезалежний. Останній «популярний» у людей старше 45 років, а перший у дітей і молоді до 30. Чому ж 1 типу цукровий діабет так любить зростаючі організми?
Основна причина розвитку такого захворювання це відсутність гормону - інсулін, що виробляється підшлунковою залозою. У всіх дітей обмін речовин відбувається швидше, ніж у дорослих, тому вони і люблять солодке. Дітям потрібно більше вуглеводів, так що якщо ваша дитина-ласун, це ще не означає що у нього діабет.
У зону ризику потрапляють діти, які перехворіли такими вірусними інфекціями, як кір, свинка або краснуха. Саме такі захворювання здатні стати причиною руйнування клітин підшлункової. Відповідно зменшиться кількість вироблюваного інсуліну або його не буде взагалі.
За проведеним дослідженням були виділені ряд факторів, які підвищують ризик розвитку цукрового діабету 1 типу. це:
У більшості випадків діагноз діабет 1 типу у дітей ставиться у віці від 5 до 11 років, також хвороба може проявитися і в підлітковому віці. Захворювання може протікати по-різному, але зазвичай, чим молодша дитина, тим важче розвиток цукрового діабету і більш яскраво виражені симптоми.
ознаки
Ознаки діабету у дітей практично ідентичні симптомам розвитку у дорослих. На жаль, не всі батьки звертають увагу на них. Характерні симптоми діабету це:
Також слід звернути увагу, якщо дитина раптово став писати в ліжко ночами, а до цього енурезу не було. Висохле після цього білизну ставати хрустким, як би накрохмаленим. Це ознака наявності цукру в крові. Крапля сечі, що потрапила на підлогу, висихаючи, перетворюється в липке пляма.
У немовлят при діабеті 1 типу спостерігається розлади в травній системі. Часто виникають блювота, пронос або закрепи. Це теж одна з ознак. Дитина стає неспокійною, часто вередує, з жадібністю п`є воду і смокче груди.
Можуть спостерігатися часто виникають ураження шкіри. Ранки погано гояться, з`являються гнійні прищі, свербіж. Такі симптоми цукрового діабету у дітей зазвичай спостерігаються при середньому і важкому розвитку захворювання. На ранніх стадіях хвороба може протікати без будь-яких ознак, а діагноз можна поставити тільки по аналізах.
І все ж, батьків повинні насторожити відмови від їжі або, навпаки, підвищений апетит, часті перекуси, протягом 2-х годин після їжі у дитини настає слабкість і його хилить на сон. Може різко впасти зір. Якщо на додаток до цих симптомів у дітей є батьки хворі на цукровий діабет, то до лікаря слід звертатися негайно. На ранніх стадіях тест на антитіла допоможе поставити діагноз.
Пізні ознаки цукрового діабету у дітей - нудота, болі в животі, блювота. Далі з`являється порушення дихання і настає різке погіршення самопочуття. При таких симптомах треба терміново викликати швидку допомогу. Без кваліфікованої допомоги може померти.
діагностика
При появі основних симптомів діабету слід негайно звернутися до ендокринолога або дільничного педіатра. Дітей просять здати аналізи на вміст цукру в сечі і в крові. Натщесерце, при позитивному результаті, показники будуть вище значення 6,1 ммоль / л, якщо міряти в інший час, то більш 11,1 ммоль / л.
Після цього виключаються захворювання з подібними симптомами. Потім, уточнюють діабет 1 або 2 типу у дитини або інший різновид. Проводиться тест на наявність антитіл до бета-клітин, що виробляються інсулін.
Дітям, які перебувають в зоні ризику, слід регулярно обстежуватися у ендокринолога, здавати аналізи, дотримуватися дієти і зміцнювати імунітет.
лікування
Лікування цукрового діабету у дітей складається не тільки з застосування лікарських препаратів, а й з дотримання дієт, виконання фізичних вправ. У комплексі всі ці заходи допоможуть поліпшити стан здоров`я дитини з 1 типом діабету і дозволять йому вести звичайний спосіб життя. При цьому слід регулярно вимірювати рівень глюкози в крові, так що знадобиться портативний глюкометр.
Діабет 1 типу називають інсулінозалежним, так що дитині доведеться регулярно отримувати інсулін містять препарати. Завдяки сучасній фармакології буває достатньо однієї дози в день. Підбором препарату і дозуванням займається лікар. Він же складає графік прийому ліків.
При лікуванні діабету 1 типу важливу роль відіграє правильне харчування. Дітей з таким діагнозом слід годувати не менше 6 разів на добу. Дитина повинна звикнути до режиму і не збиватися з нього. Це дозволить регулювати рівень глюкози і полегшить перебіг хвороби. Рекомендації по дієті дає лікуючий лікар.
Зазвичай хворим на цукровий діабет рекомендується виключити високоуглеводние продукти, відмовитися від цукру і солодкої газованої води, здоби і хлібобулочних виробів з борошна вищого гатунку, картоплі, манної і рисової каш, прибрати з меню жирні, солоні і гострі страви. Обмежити вживання макаронних виробів.
У великих кількостях при 1 типі можна їсти овочі, але тільки не картопля. З фруктів можна несолодкі яблука, вишню, чорну смородину, груші та цитрусові. Відмовитися доведеться від фініків, не бажано їсти кавуни, стиглі банани, манго та дині.
Перевагу слід віддавати продуктам з низьким глікемічним індексом (ГІ). Для зручності розроблена спеціальна таблиця, яка допоможе визначити корисність того чи іншого інгредієнта. Не слід думати, що харчування дитини буде одноманітним, це не так, при правильному підході і особистому бажанні, можна приготувати багато корисних і смачних страв, десерти в тому числі. Так що дитина не відчуватиме себе обмеженим.
Фізичні вправи допоможуть підвищити чутливість тканин до інсуліну і знизять рівень глюкози в крові. Дитина може займатися спортом, бігати або плавати кататися на велосипеді, але все навантаження повинні бути чітко розраховані. Перенапруження тільки погіршить стан хворого.
Важливо регулярно вимірювати рівень цукру до і після тренувань. Рекомендації лікаря і особисті спостереження допоможуть відрегулювати графік занять спортом і дозволять дитині нічим не виділятися серед однолітків. Так само корисно загартовування.
Діагноз цукровий діабет у дітей ставиться один раз і залишається з дитиною на все життя. Захворювання може протікати в легкій або тяжкій формі. У більшості випадків це залежить від правильного лікування, харчування і фізичних навантажень. Не треба «піддаватися» хвороби, адже позитивний настрій це вже половина успіху. Так, інсулінозалежний діабет 1 типу практично не лікується, але багато дітей з таким діагнозом нормально розвиваються психічно і фізично, ходять у звичайні школи і люблять грати в активні ігри.
Цукровий діабет у дітей: симптоми, діагностика, лікування, профілактика
Цукровий діабет у дітей - це важке хронічне захворювання. Нижче ви дізнаєтеся, які у нього симптоми і ознаки, як підтвердити або спростувати діагноз. Докладно описані ефективні методи лікування діабету у дітей. Ця інформація дозволить вам гарантовано уберегти дитину від гострих і хронічних ускладнень. Прочитайте, як батьки можуть забезпечити своїй дитині, хворій на діабет, нормальний ріст і розвиток. Вивчіть також способи профілактики - як знизити ризик діабету 1 типу для дитини, якщо хтось із батьків хворий.
У багатьох випадках при діабеті можна тримати стабільно нормальний цукор без щоденних уколів інсуліну. Дізнайтеся, як це зробити.
Діабет у дітей займає друге місце за поширеністю серед хронічних захворювань. Він викликає більше проблем, ніж підвищений цукор в крові у дорослих. Тому що дитині, у якого порушений обмін глюкози, складно психологічно адаптуватися і зайняти гідне місце в колективі однолітків. Якщо дитина або підліток захворів на діабет 1 типу, то доводиться пристосовуватися всім членам сім`ї. У статті описано, які навички потрібно освоїти батькам, зокрема, як будувати відносини зі шкільними вчителями і адміністрацією. Постарайтеся не обділяти увагою і інших своїх дітей, яким пощастило залишитися здоровими.
Діабет у дітей: зміст статті
Лікування цукрового діабету у дітей має короткострокові і довгострокові цілі. Близька мета полягає в тому, щоб дитина-діабетик нормально ріс і розвивався, добре адаптувався в колективі, не відчував себе збитковим серед здорових однолітків. Стратегічна мета вже з дитинства повинна бути в тому, щоб запобігти тяжким судинні ускладнення. Або хоча б відсунути їх у дорослому віці на максимально пізній термін.
