При яких захворюваннях може бути цукровий діабет
Цукровий діабет є групою клінічно і генетично гетерогенних захворювань, для яких характерні хронічне підвищення рівня глюкози в крові, порушення інших обмінних процесів та поліорганної поразки.
Цукровий діабет як наслідок деяких захворювань і генних дефектів
1. Захворювання підшлункової залози. Панкреатит, видалення або травма підшлункової залози, пухлина підшлункової залози, муковісцидоз (кістозний фіброз), гемохроматоз (так званий бронзовий діабет) і ін.
2. Ендокринні захворювання. Хвороба або синдром Кушинга, хвороба Аддісона (хвороба Аддісона не призводить до розвитку цукрового діабету, але може з ним поєднуватися), акромегалія, соматостатінома (пухлина підшлункової залози), Глюкогонома, альдостерома (синдром Кона), феохромоцитома та ін.
3. Цукровий діабет, індукований ліками. Глюкокортикоїди (стероїдний діабет), гормони щитовидної залози, фенітоїн, діазоксид, тіазид, пентамідин, інтерферон-альфа і ін.
4. Цукровий діабет, викликаний інфекцією Синдром Грегга (вроджена інфекція краснухи), інфекція цитомегаловірусу.
5. Генетичні дефекти функції бета-клітин. Аутосомно-домінантний: юнацький з початком в зрілому віці (MODY, пубертатний діабет)
- MODY1: хромосома 20, HNF-4a
- MODY2: хромосома 7, глюкокіназа
- MODY3: хромосома 12, HNF-1a
- MODY4: хромосома 13, IPF-1 / PDX-1
- MODY5: хромосома 20, HNF-1b
- MODY6: хромосома 2, нейро D1
Мутація мітохондріальної ДНК (A3243-G) і ін.
6. Резистентність до інсуліну, обумовлена інсуліновими рецепторами. Мутації інсулінових рецепторів, синдром Рабсона-Меденхолла, інсулінорезистентність типу А, антитіла до інсуліновим рецепторам, інсулінорезистентність типу b та ін.
7. Фізіологічна підвищена резистентність до інсуліну. Діабет вагітних.
Відео: Використання кориці при цукровому діабеті
8. Інші генетичні синдроми. Синдром Кляйнфельтера, синдром Тернера, синдром Барді-Бідла, лобовий гіпростоз, міотонічна дистрофія, атаксія, прогерія дорослих та ін.
Гіперглікемія обумовлена дефіцитом інсуліну, порушенням дії цього гормону або комбінацією того й іншого. Провідними симптомами, крім гіперглікемії, є поліурія, полідипсія, кетонурія, втрата ваги та інші симптоми.
Відео: Як використовувати лавровий лист для лікування цукрового діабету
Клінічні та інші характеристики цукрового діабету типу 1 і типу 2
Розрізняють дві основні форми: інсулінозалежний цукровий діабет типу 1 (ІЗЦД), який розвивається у худорлявих підлітків і молодих дорослих, і інсулінонезалежний цукровий діабет типу 2 (ІНЦД), який розвивається у огрядних дорослих старше 40 років. Також виділяють особливі форми - діабет вагітних і вторинний цукровий діабет при деяких захворюваннях і генетичних дефектах.
Щорічна захворюваність на діабет типу 1 становить 8 випадків, а діабет типу 2 - 125 випадків на 100 000 населення. Основною причиною смертності є серцево-судинні ускладнення (макроангиопатия).
Ф.B.Тішeндop
