Недостатність інсуліну, генетичні фактори
Цукровий діабет - це синдром, обумовлений абсолютної або відносної недостатністю інсуліну, що супроводжується порушенням метаболізму білків, жирів, вуглеводів і поступовим ураженням всіх органів і систем.
Поширеність захворювання складає 2-4%. За даними ВООЗ, прогнозується повсюдне зростання захворюваності на цукровий діабет на найближче десятиліття. Серед ендокринних хвороб цукровий діабет посідає перше місце (більше 60% хворих).
Генетичні фактори, що привертають
Реалізація спадкової схильності не підкоряється закону Менделя. Для инсулиннезависимого цукрового діабету характерно спадкування за аутосомно-домінантним ознакою, істотна залежність маніфестації цукрового діабету від дії факторів середовища і віку, висока конкордантность (близько 100%).
Інсулінозалежний цукровий діабет асоціюється з HLA гаплотипом. HLA антигени, розташовані на 6-й аутосомальному хромосомі - A1, A2, B8, B15, DR3, DR4, DW3, DW4, розглядаються як діабетогенний. HLA антигени В7, DR2, DW2 - протидіабетичні "протекторні". Імовірність маніфестації характеризується набором HLA алелей.
- HLA антиген В8 визначає схильність до аутоімунному цукрового діабету та інших ендокринних аутоімунних захворювань (аутоімунному тиреоїдиту, первинної недостатності кори надниркових залоз).
- Носійство антигену B15 сприяє розвитку вірусіндуцірованная цукрового діабету (після епідемічного паротиту, краснухи).
Конкордантность інсулінозалежного цукрового діабету значно нижче, ніж инсулиннезависимого (близько 50%).
E.A.Xoлoдoвa
