Часте серцебиття і біль в серці
Відео: Прискорене серцебиття. Клініка НЕБОЛІТ - кардіолог про прискореному пульсі
Приступ пароксизмальної тахікардії хворий відчуває у вигляді болю в ділянці серця і сильного серцебиття. У деяких випадках болі в області серця іррадіюють в ліву руку і нагадують напад стенокардії. Під час нападів спостерігається блідість шкірних покривів, потім ціаноз.
При частих серцевих скорочень, що доходять до 200 і більше за хвилину, можуть спостерігатися набухання і пульсація яремних вен. Це пояснюється тим, що при скороченні передсердь в період ще закритих атріовентрикулярних клапанів кров з передсердь потрапляє в легеневі та порожнисті вени.
В основі пароксизмальної тахікардії лежить підвищена збудливість гетеротопних центрів, які виробляють надзвичайно часті імпульси і, витісняючи імпульси синусового вузла, на деякий період викликають такі ж часті скорочення серця. Залежно від локалізації вогнищ вироблення імпульсів пароксизмальнатахікардія може бути передсердної, предсердно-шлуночкової і шлуночкової. Певну роль в патогенезі пароксизмальної тахікардії грає посилення тонусу симпатичного нерва і зниження тонусу блукаючого нерва часто нападу передують нервово-психічні фактори, іноді перевтома і фізичне напруження.
Пароксизмальнатахікардія проявляється у раптово починається нападі почастішання серцевої діяльності, при якому число серцевих ударів доходить до 150-200-250 в хвилину-при цьому зберігається правильний ритм. Приступ так само раптово закінчується. Тривалість нападу різна: від хвилин до декількох годин, в окремих випадках - днів. При аускультації під час нападу визначається ембріокардія. Закінчення нападу часто знаменується полиурией.
Вплив пароксизмальної тахікардії на серцеву діяльність визначається двома факторами:
- тривалістю і частотою нападу;
- ураженням серця.
Відео: Прискорене серцебиття і давить біль в серці припинилися.
Самі напади частого серцебиття при здоровому серці зазвичай небезпеки для життя не уявляють, але на тлі наявного ураження серцевого м`яза може гостро розвинутися недостатність серця, яка швидко зникає після закінчення нападу.
Л.A.Bapшaмoв
