Діагностика печінкових жовтяниць, при яких захворюваннях вони бувають
Відео: Програма печінки. Гепатит. Гепатоз. Збір трав для печінки. рекомендації лікаря
Відео: Захворювання собак
Печінкова форма жовтяниці може спостерігатися при гострих вірусних гепатитах (А, В, С, D), багатьох інфекційних захворюваннях (герпетичний гепатит, цитомегаловірусний гепатит, жовта лихоманка, інфекційний мононуклеоз, поворотний тиф, кишковий ієрсиніоз, орнітоз, лептоспіроз, псевдотуберкульоз, сальмонельоз, сепсис , амебне ураження печінки, сифіліс), токсичних гепатитах (гострий алкогольний гепатит, медикаментозні та інші токсичні гепатити), а також при хронічних гепатитах, люпоидном гепатиті, хвороби Вільсона, цирозі печінки.
При проведенні диференціальної діагностики печінкових жовтяниць велике значення мають:
- наявність ознак гострого інфекційного процесу (лихоманка, симптоми загальної інтоксикації, висип, епідеміологічні дані),
- вказівка в анамнезі на вживання гепатотропних токсичних речовин (алкоголь і його сурогати, протитуберкульозні засоби, інгібітори МАО, похідні фенотіазину і ін.), технічних рідин (дихлоретан, етиленгліколь та ін.),
- вплив професійних шкідливостей (робота з окислювачами на основі азотної кислоти, гідразину, чотирьоххлористим вуглецем і ін.).
При расспросе хворого необхідно уважно простежити за кожним етапом розвитку хвороби, починаючи від самих ранніх симптомів, уточнити терміни виникнення болю, підвищення температури тіла, появи жовтяниці, слабкості, зникнення аппетіта- по можливості треба встановити причину захворювання, чи були передумови парентерального інфікування вірусним гепатитом.
При вірусних гепатитах підвищення температури тіла та інші ознаки інфекційного токсикозу виражені не різко і в основному в початкових стадіях хвороби, при появі і розвитку жовтяниці температура тіла нормалізується, а ознаки загальної інтоксикації бувають слабо вираженими.
І.І.Гoнчapік
