Повторна операція з отримання сперматозоїдів
Відео: Процедура вилучення яйцеклітин
Якщо первинний забір сперматозоїдів виявився неефективним, чи варто повторити операцію?
У разі істинної обструктивної азооспермії ймовірність неефективності отримання сперматозоїдів (за винятком чрескожной аспірації сперматозоїдів придатка яєчка) дуже низька.
Відео: Революційний винахід дагестанського хірурга дозволить уникнути ускладнень і повторного лікування
І все ж, якщо початковий паркан виявився неефективним, при повторній операції шляхом відкритого методу (мікрохірургічна аспірація сперматозоїдів придатка яєчка або екстракція сперматозоїдів яєчка) повинні бути виявлені сперматозоїди в придатках яєчка або яєчках відповідно.
У пацієнтів з необструктивной азооспермией при неефективною аспірації сперматозоїдів яєчка (АСЯ) потрібно провести повторне дослідження шляхом екстракції сперматозоїдів яєчка (ЕСЯ), переважно за допомогою техніки мікродіссекціі.
Відео: Коли потрібна консультація репродуктолога. Мати і дитя про консультації репродуктолога.
При неефективності обмеженою ЕСЯ сперматозоїди все-таки можуть бути виявлені при подальших дослідженнях із застосуванням мікродіссекціі.
У випадках необструктивной азооспермії чи є надія знайти сперматозоїди, якщо вони не ідентифіковані интраоперационно при АСЯ або ЕСЯ?
Як правило, зразки, отримані під час процедури забору сперматозоїдів, повинен відразу досліджувати ембріолог з метою встановлення, чи є адекватне кількість сперматозоїдів високої якості для негайного використання або кріоконсервації. Однак повне, більш ретельне, дослідження всіх отриманих зразків, особливо після ЕСЯ або мікродіссекціі, може займати кілька годин. Тому, навіть якщо при попередньому интраоперационном дослідженні ембріологом не виявлено сперматозоїдів, згодом, після подальшої обробки, включаючи механічну і ферментну дисперсію отриманого зразка, вони можуть бути виявлені.
П.T.Чeн, П.Н.Шлeгeль
