Як проводять дослідження вуха
Дослідження вуха.При елементарному дослідженні вуха, а саме слухового і вестибулярного аналізаторів спочатку оглядають вушні раковини, звертаючи увагу на післяопераційні рубці (зокрема, за вухом), а якщо хворий поступив після травми - на екхімози або гематому в області соскоподібного відростка (симптом Беттл). Обережно відтягнувши вушну раковину вгору і назад, за допомогою вушної воронки оглядають зовнішній слуховий прохід.
Сірчані пробки видаляють тупим гачком або промивають слуховий прохід зі шприца Жане. При цьому не можна направляти струмінь води на барабанну перетинку - це може привести до її розриву.
Барабанну перетинку потрібно оглянути повністю. При цьому звертають увагу на ознаки випоту в барабанної порожнини і оцінюють рухливість барабанної перетинки за допомогою воронки Зігле. Особливо ретельно оглядають саму верхню частину барабанної перетинки (ненатянутуючасть, або шрапнеллевой мембрану), так як саме тут часто локалізуються холестеатоми. При холестеатоме нерідко формується фістула, ведуча в латеральний напівкружних канал, тому підвищення тиску в зовнішньому слуховому проході (при натисканні на козелок або нагнітанні повітря через воронку Зігле) може викликати запаморочення (позитивна фістульного проба).
Хворі з позитивною фістульного пробою потребують обов`язкової допомоги оториноларинголога.
проф. Д.Hoбeль
