Що робити при рані, забитті, садна або іншій травмі вуха
Великі гематоми вуха потребують негайного лікування.До пошкоджень зовнішнього вуха відносяться садна, забиті місця, гематоми, розриви, часткова або повна травматична ампутація вушної раковини.
Садна лікують так само, як і на будь-який інший частини тіла. Обов`язково дивляться, чи немає інших пошкоджень вуха.
При ударах можуть страждати задня вушна і жувальні м`язи, наприклад скронева.
Гематоми вушної раковини виникають при розриві надхрящніци. Скупчення крові між хрящем і надхрящніцей призводить до ішемічного некрозу хряща і створює сприятливе середовище для розмноження мікроорганізмів і формування абсцесу. Якщо такий абсцес не лікувати, можливі часткове розплавлення хряща і важка деформація вушної раковини, при якій вухо нагадує кольорову капусту. Така деформація зустрічається при тупий травмі вуха, наприклад у борців і боксерів.
У якості першої допомоги, щоб зменшити набряк, можна накласти на вухо давить з марлі, просоченої вазеліном або колодієм. Для попередження гематом під час занять спортом слід надягати шолом.
Великі гематоми потребують негайного лікування: їх розкривають, промивають фізіологічним розчином, щоб видалити згустки крові, дренують, накладають що давить пов`язку- призначають антимікробну терапію. Слід відразу ж відправити хворого до оториноларингологу для консультації і, якщо буде потрібно, оперативного лікування.
При невеликих ранах зовнішнього вуха досить накласти кілька вузлових швів. Для найкращого результату використовують тонкий, що не розсмоктується шовний матеріал-через кілька днів шви знімають.
Рани мочки вуха утворюються, коли зривають сережки. На такі рани найкраще накладати вузлові шви. Якщо цього не зробити, надалі буде потрібно більш складна пластична операція. При ушивання ран, які зачіпають хрящ, останній не можна проколювати, так як це може призвести до інфікування.
Великі рани і травматичні ампутації вушної раковини повинен лікувати оториноларинголог.
Поранити зовнішній слуховий прохід можна нігтем, ватною паличкою, шпилькою для волосся або іншими предметами. Такі пошкодження не потребують лікування і зазвичай швидко гояться.
При ранах, що перевищують завдовжки половину слухового проходу, істотно зростає ризик стенозу і може знадобитися призначення антибіотиків в краплях і введення стерильної турунди в зовнішній слуховий прохід. Вухо можна мочити.
Лікар повинен переконатися, що барабанна перетинка ціла і слух не порушений.
Рана зовнішнього слухового проходу може поєднуватися з переломом скроневої кістки. Вірогідність перелому вище, якщо хворого вдарили у вухо.
При травмі може відбутися перфорація або розрив барабанної перетинки. Це трапляється при ударі в вухо, під дією вибухової хвилі, при сторонніх тілах зовнішнього слухового проходу. Більшість розривів барабанної перетинки заживає самостійно.
Антибіотики призначають при сильному забрудненні, наприклад при попаданні в вухо брудної води, або в профілактичних цілях.
Іноді, щоб прискорити загоєння дефекту, оториноларинголог закриває його шматочком паперу. При первинному огляді необхідно перевірити функції середнього і внутрішнього вуха, в тому числі провести аудіометрію, і зафіксувати результати.
З будь-яких питань, що стосуються загоєння, слід звертатися до оториноларингологу.
проф. Д.Hoбeль
