Субфебрильна температура, головний біль, ригідність м`язів потилиці та інші симптоми менінгококової інфекції
Менінгококова інфекція - це викликаються менингококком захворювання, що протікають у вигляді гострого назофарингіту, гнійного менінгіту і менінгококкеміі. Відноситься до повітряно-крапельним антропонозам.
Широко поширене здорове носійство менінгококів. У більшості випадків присутність менінгококів на слизовій оболонці не веде до розвитку захворювання. У деяких інфікованих з`являється картина гострого назофарингіту, і лише у окремих осіб менінгокок проникає в кров, гематогенно вражаючи різні органи і системи (менингококкемия). Іноді зміни локалізуються переважно в мозкових оболонках (цереброспінальної менінгіт). Інкубаційний період триває від 2 до 10 днів.
Симптоми менінгококової інфекції
гострий назофарингіт може з`явитися продромальной стадією гнійного менінгіту. Він характеризується субфебрильною температурою тіла, помірними симптомами інтоксикації (головний біль, слабкість) і ринофарингітом.
менінгококовий сепсис (Менингококкемия) починається раптово і протікає бурхливо. Відзначаються озноб, сильний головний біль, температура тіла швидко підвищується до 40 С і більше. Через 5-15 год після початку хвороби з`являється геморагічна висипка, яка нерідко поєднується з некрозами ділянок шкіри, кінчиків пальців. Можливий розвиток артритів, пневмоній, ендокардиту.
менінгококовий менінгіт також починається з ознобу, підвищення температури тіла, порушення, рухового занепокоєння. Рано з`являються сильний головний біль, блювота, загальна гіперестезія. До кінця першої доби хвороби виникають і наростають менінгеальні симптоми (ригідність м`язів потилиці, симптоми Керніга - Брудзинского). Можливі марення, затемнення свідомості, судоми.
У половини хворих на 2-5-й день з`являється герпетична висип. У крові визначається нейтрофільний лейкоцитоз (до 16-25 х 1000000000 / л), підвищена ШОЕ.
При менінгококової інфекції можливі наступні ускладнення: інфекційно-токсичний шок, гостра надниркова недостатність, набряк і набухання мозку, що призводять до вклинювання мозку.
Діагностика та лікування менінгококової інфекції
Діагноз менінгококової інфекції підтверджується виділенням менінгокока з цереброспинальной рідини або крові.
Лікування. Як можна раніше проводиться інтенсивна пеніціллінотерапія (до 40 млн ОД на добу). З кожною годиною зволікання упускається можливість врятувати життя хворого.
І.І.Гoнчapік
