Аналіз на тестостерон при чоловічому безплідді
Тестостерон міститься в сироватці в двох формах - зв`язаною і вільною. Приблизно 98% тестостерону пов`язане або з альбуміном, або з статевим гормонсвязивающім глобуліном (ПГСГ). Решта 2% вільні і біологічно активні.
Відео: ЧОЛОВІЧЕ БЕЗПЛІДДЯ - ОБСТЕЖЕННЯ. ЯКІ АНАЛІЗИ здає ЧОЛОВІК при безплідді
Загальний і вільний тестостерон
В яких випадках достатньо аналізу і вимірювання рівня загального тестостерону, а в яких - і загального, і вільного?
Відео: Чоловіче безпліддя аналізи
У більшості випадків рівні вільного і загального тестостерону чітко корелюють і, отже, досить вимірювання вмісту загального тестостерону.
Однак будь-який стан, яке призводить до збільшення або зниження концентрації ПГСГ, може вести до невідповідності рівнів вільного та загального тестостерона- в таких випадках слід вимірювати рівні і того, і іншого.
Приклади таких станів - гіпертиреоз, епілепсія і ожиріння.
Гіпертиреоз і застосування протиепілептичних препаратів призводять до збільшення вмісту ПГСГ, і загальний рівень тестостерону підвищується без збільшення вмісту біологічно активного, або вільного, тестостерону.
Відео: С.Н. Лазарєв | Безпліддя у чоловіків
Протилежна картина спостерігається при ожирінні, при якому вміст ПГСГ низька. Це веде до зниження рівня загального тестостерону, а рівень вільного залишається нормальним.
Коли робити аналіз на тестостерон
Чи впливає час дня на рівень гормонів в організмі чоловіків? Так. Рівень тестостерону, подібно рівнями більшості гормонів, має добові коливання. Вони досягають піку вранці і знижуються ближче до вечора. Ранкові значення можуть бути на 20% вище, ніж вечірні. Тому при дослідженні чоловічого безпліддя кров для аналізу рекомендується брати рано вранці. Якщо це неможливо, при інтерпретації результатів потрібно враховувати час доби, коли здійснювався забір крові.
Відео: Чоловіче безпліддя
Повторні аналізи на тестостерон
Чи необхідно повторювати визначення рівня тестостерону? Загалом, немає. Однак потрібно враховувати, що деякі фактори можуть впливати на результат.
- Коротке і інтенсивне фізичне вправу може підвищити рівень тестостерону в сироватці, тоді як тривала виснажує тренування - знизити його.
- Хронічне захворювання, а також певні препарати (наприклад, кетоконазол) можуть знижувати рівень гормону.
У таких ситуаціях може знадобитися повторне дослідження.
С.Жіpapді
