Аналіз сперми і прийом анаболічних стероїдів
Як прийом анаболічних стероїдів впливає на аналіз сперми? Для дослідження представлений важкоатлет 31 року. Його минулий анамнез в усьому іншому без особливостей. При дослідженні обсяг яєчок - 15 мл з обох сторін. Підозрюється застосування анаболічних стероїдів.
Що в такому випадку може бути виявлено при аналізі сперми? Чи потрібна біопсія яєчок, якщо передбачається, що причиною безпліддя є зловживання стероїдами?
Аналіз сперми покаже виражену олігоспермію або навіть азооспермію. У пацієнта буде виявлено високий рівень циркулюючих андрогенів по екзогенної причини і, отже, буде знижений сперматогенез внаслідок придушення його за механізмом зворотного зв`язку і індукції гіпогонадного стану в яєчках.
Біопсія яєчок не є необхідною для постановки діагнозу. Анамнез і відвертий розпитування про шкідливі звички пацієнта забезпечать відповідь.
Встановлено, що стероїдами зловживають від 30 до 75% професійних бодібілдерів. Параметри сперми повинні повернутися до нормального рівня через кілька місяців після припинення вживання стероїдів. Ефективним може виявитися призначення хоріонічний гонадотропін (лХГ) внутрішньом`язово.
д.м.н. К.Hідepбepгep