Діагностика і лікування обмінної нефропатії у дітей
Зміст:- Причини появи обмінної нефропатії
- симптоми захворювання
- Діагностика обмінної нефропатії у дітей
- Лікування обмінної нефропатії
Обмінна, або дисметаболічна, нефропатія у дітей є наслідком ураження нирок, яке виникає при порушенні обмінного процесу речовин. Практично кожна друга дитина страждає на це захворювання. З хворобою необхідно боротися, але для цього потрібне встановлення причин, які спричинили за собою таке захворювання, як дисметаболічна нефропатія.
Причини появи обмінної нефропатії
Поділ нефропатії на два види, первинний і вторинний, відбувається через причин, які вплинули на розвиток недуги. Первинний вигляд хвороби з`являється через порушення процесу обміну, який передається у спадок. Первинною фазі хвороби властива швидка поява каменів і розвиток захворювань нирок. Хвороба прогресує дуже швидко. Вторинна нефропатія з`являється в результаті надходження в організм дитини деяких речовин або пов`язана з нездатністю їх виведення.
Всі солі в розчиненому вигляді виявляються в сечі. Під впливом певних факторів солі починають кристалізуватися і випадають в осад. Все це може залежати від порушень робочого процесу певних органів і зовнішніх впливів, таких як жорстка вода, жаркий і невлажний клімат, вживання продуктів з високим вмістом щавлевої кислоти, білка, деяких лікарських препаратів. Свій вплив можуть надавати і внутрішні чинники: інфекції сечових шляхів, порушення обміну, пов`язане з генетикою, зміни в гормональному фоні.
Якщо взяти до уваги всі перераховані чинники, то в нирках у дитини починається накопичення кристалів солей, розвивається запалення. Якщо кристалів солей багато, то утворюються камені.
Крім того, слід зазначити і той момент, що існує поділ даного захворювання на два типи: вроджений і набутий. Така класифікація має вирішальний значенням для вибору відповідної методики лікування, прогнозу розвитку і профілактики захворювання. Крім того, при вирішенні питань з генетичним типом нефропатії досить важливим є консультування з генетиком.
Природжений тип нефропатії сьогодні зустрічається у 30% народжених малюків. причин такої негативної статистики може бути досить багато. Головною все ж є генетична схильність і неправильна поведінка вагітної жінки під час виношування дитини.
Повернутися до спискусимптоми захворювання
виділяють наступні дисметаболічні нефропатії, кожна з яких має свої певні симптоми:
- Кальцієва нефропатія є найпоширенішою з хвороб. Причина - порушення обміну таких речовин, як кальцій і оксалати. Оксалати можуть кристалізуватися, тому потрібно не допускати їх підвищення в сечі. Певних симптомів немає, може спостерігатися больові відчуття в животі, яке проходить без втручання. Захворювання загострюється в період дорослішання як наслідок порушення гормонального балансу. У цей період може сформуватися кам`яна хвороба або пієлонефрит.
- Уратних нефропатія у дітей. Спостерігається зміна сечі до темно-цегляного кольору. Можуть утворюватися змішані камені невеликих розмірів. Дитина стає дуже примхливим, неспокійним і засмученим. Інші симптоми в такому випадку, як правило, не спостерігаються.
Слід сказати про те, що при таких порушеннях в організмі затримується виведення рідини. Як наслідок з`являється набряклість вік, зменшення кількості сечі, поколювання в ділянці нирок. Може все це супроводжуватиметься сверблячкою і почервонінням зовнішніх статевих органів. Якщо дитина ходить мочитися в горщик, то на його стінках з`являється наліт, який нелегко очистити.
Досить важливим є і той момент, наскільки своєчасно батьки дитини відреагують на його занепокоєння і звернуться за консультацією до лікуючого педіатра.
Повернутися до спискуДіагностика обмінної нефропатії у дітей
Ті кристали, які знайшли в сечі при звичайному аналізі, не можуть показати остаточний діагноз хвороби. Для ствердної діагнозу "дисметаболічні нефропатії"Необхідно проведення біохімічного аналізу сечі, а також оцінка роботи нирок. Проведене ультразвукове дослідження нирок може виявити ущільнення в тканинах нирки, камені і запалення.
Для постановки діагнозу призначається добовий збір сечі. Відбувається він так. Найперше ранкове ходіння в туалет не беруть до уваги. Всі інші процеси сечовипускання збирають в одну банку, вона повинна перебувати в прохолодному місці. На наступний ранок вимірюється загальна кількість сечі, ретельно перемішується, і для проведення аналізу береться 200 грам вмісту банки.
Доктор повинен проаналізувати всі присутні симптоми, провести додаткові необхідні дослідження і, тільки встановивши точний діагноз нефропатії у дітей, приступати до коректного і обґрунтованого лікування.
Повернутися до спискуЛікування обмінної нефропатії
Лікування цієї недуги завжди тільки комплексне. Хворій дитині необхідно вживати потрібну кількість рідини. Це робиться для того, щоб під час частого і рясного сечовипускання знижувати концентрацію солей і унеможливлювати їх кристалізацію. Дуже добре багато пити води перед сном. Вода повинна бути мінеральної або простий.
Дотримання дієти також є частиною процесу лікування. Це необхідно для того, щоб знизити або припинити повністю накопичення солей. Цьому дуже добре допомагає капустяно-картопляна дієта. Нижче наведено список захворювань і продуктів, вживання яких при даних недугах заборонено.
При оксалатній нефропатії можна вживати шпинат, різні види м`яса, журавлину, какао і шоколад.
При уратних нефропатії заборонено вживання яловичої і свинячої печінки, м`ясо-кісткового бульйону, бобових, какао, горіхів.
Якщо все симптоми вказали на фосфатну нефропатию, то слід заборонити жирні сири, печінка, куряче м`ясо, шоколад, горох і квасоля.
Визначення цистинових нефропатії у дітей забороняє вживати в їжу сир, рибні продукти, яйця і м`ясо. Дуже корисно при цьому з`їдати чорнослив, курагу, пити мінеральну воду, яка містить луг. З лікарських препаратів слід приймати вітаміни і антиоксиданти.
https://youtube.com/embed/I5f_lpG4GoQ
Тепер продукти, які сприяють нормалізації обмінних процесів:
- При підвищених оксалату можна вживати в їжу білокачанну і цвітну капусту, абрикоси, кавуни, гарбуз, огірки, крупи будь-якого виду, хліб (білий), рослинне масло. Обмежити прийом помідорів, чаю, яблук і редиски.
- Уратних нефропатія. Дозволяється прийом молочних продуктів, круп будь-якого виду, хліб (борошно грубого помелу), морська капуста, рослинна олія.
- Фосфатна нефропатія. Допускається вживання вершкового масла, манки, макарон, картоплі, капусти, буряка, помідорів, полуниці, вишні. Ставляться обмеження на яловичину, варену ковбасу, кукурудзяну муку, молоко і сметану.
Якщо порушень кілька і вони комплексні, то дієту повинен підбирати лікар індивідуально для кожної дитини.
В якості додаткової рідини відмінно підійдуть відвари з сушених фруктів, вівса. Відвар з вівса готується так: 2 ложки вівса (береться тільки неочищений) вимити, додати склянку води і варити кілька хвилин. Настоюватися відвар повинен протягом 4 годин в закритій герметично ємності. Пити по одній склянці на день. При підвищених оксалату найкраще вживати "Боржомі". Якщо підвищений вміст в сечі фосфатів, то від мінеральної води слід відмовитися.
Розвитку нефропатії у дітей в першу чергу сприяє забруднене довкілля, на друге місце можна поставити вживання фаст-фуду та іншої їжі з хімічними добавками, використання ненатуральних приправ для приготування їжі-не варто скидати з рахунків і спадковий фактор.
Діти, у яких виявилася нефропатія, повинні завжди перебувати в зоні підвищеної уваги не тільки своїх батьків, але і лікарів.
Адже з часом у них може розвинутися сечокам`яна хвороба, яку лікувати доводиться практично завжди за допомогою операційного втручання.