Телогеновая алопеція

Відео: Тривале випадання волосся. Як зупинити?

При телогеновая алопеції волосяний фолікул занадто швидко переходить зі стадії зростання, анагену, в стадію відпочинку - телоген. В результаті щоденні втрати волосся зростають і волосся можуть помітно зрідіти. Телогеновая алопеція - завжди тимчасове явище. Синоніми: симптоматична алопеція.

Епідеміологія і етіологія

вік

Будь-який.

Підлога

Найчастіше зустрічається у жінок - під час вагітності, після скасування пероральних контрацептивів, як наслідок строгих дієт.

частота

Захворювання посідає друге місце по частоті після андрогенетичного алопеції.

Етіологія

Фактори, що впливають на стан волосяних фолікулів: вагітність (що закінчилася абортом або пологами), скасування оральних контрацептивів або зміна препарату, велике хірургічне втручання, важка травма, сувора дієта з швидкою втратою ваги, важке захворювання (особливо з високою лихоманкою).

анамнез

скарги

Посилене випадіння та порідіння волосся. Багато хворих відчувають страх, що повністю облисеют- деякі з них приносять пакети з випали волоссям. Зазвичай з`ясовується, що подія, яке спровокувало телогенового алопецію, відбулося 6-16 тижнів тому.

фізикальне дослідження

шкіра

На волосистої частини голови шкіра нормальна.

волосся

Рівномірний порідіння волосся на всій волосистої частини голови (рис. 2-7). Якщо провести пальцями по шкірі голови від потилиці до чола, на руці залишиться досить багато волосся - всі вони з колбовідних цибулиною, тобто знаходяться в стадії телогена. У важких випадках порідіння волосся відразу кидається в очі. Знову відростають волосся коротке, тонкі і загострені. Локалізація. Волосся випадає на всій по-лосістой частини голови, в тому числі на скронях і потилиці (рис. 2-7).

нігті

Причини телогеновая алопеції можуть вплинути на ріст нігтів на руках і ногах: на нігтьових пластинках з`являються лінії Бо - поперечні поглиблення (див. Рис. 18-10).

Диференціальний діагноз

Посилене випадіння та порідіння волосся Андрогенетична алопеція, атипові форми гнезднойалопеції, тиреотоксикоз, гіпотиреоз, системний червоний вовчак, вторинний сифіліс, анагеновая алопеція (див. Табл. 2-А).

додаткові дослідження

трихограмма

Чим більш виражена телогеновая алопеція, тим менший відсоток волосся, що знаходяться в стадії анагена. У нормі в анагене знаходиться 80-90% волосся. Детальніше про тріхограм-ме - см. С. 24.

Загальний аналіз крові

Дозволяє виключити залізодефіцитну анемію.

Біохімічний аналіз крові Вміст заліза в сироватці, залізо-зв`язує здатність сироватки. Для виключення захворювань щитовидної залози - рівень ТТГ.

Серологічні реакції Антинуклеарні антитіла (для виключення червоного вовчака) - серологічні реакції на сифіліс (реакція преципітації плазми з кардіоліпіновий антигеном).

Патоморфологія шкіри Патологічних змін ні-велике число волосяних фолікулів в стадії телогена.

діагноз

Анамнез, клінічна картина і трихограмма - за умови, що інші причини алопеції виключені.

Відео: Роль нутріетнов в лікуванні телогеновая втрати волосся

Малюнок 2-7.

телогеновая алопеція

Відео: ефективно проти алопеції

. Виражене порідіння волосся у ВІЛ-інфікованого хворого, який 10 тижнів тому переніс пневмоцистну пневмонію. Коли лікар злегка потягнув за волосся на скроні, в руці виявився цілий пучок

патогенез

У нормі 80-90% волосся знаходиться в стадії анагена, 5% - в стадії катагена і 10-15% - в стадії телогена. За добу в середньому випадає 50-100 волосся. При телогеновая алопеції волосяний фолікул передчасно переходить з анагену в телоген, тому щоденна втрата волосся значно зростає.

Перебіг і прогноз

Телогеновая алопеція іноді триває до року. Як правило, з часом випа- дення волосся припиняється і волосся повністю відростають. Якщо телогеновая алопеція виникає після кожних пологів і втрати волосся значні, прогноз не настільки сприятливий.

лікування

Лікування не потрібно. Хворому треба пояснити, що в нормальному циклі росту волосся стався тимчасовий зсув і скоро волосся перестануть випадати і відросте знову. Повідомлялося про ефективність високих доз вітамінів групи В і препаратів кальцію, хоча не виключено, що це ефект плацебо.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!