Змішані черепно-мозкові нерви

Відео: ЛІКУЄМО ЧЕРЕПНО-МОЗКОВІ НЕРВИ Для жінок Ситін (без музики)

- трійчастий (V), лицьової (VII), язикоглоткового (IX), блукаючий (X).

Змішані черепно-мозкові нерви (третя група) мають ганглії, аналогічні спинномозковим ганглиям, але у них відсутні передні і задні корінці. Їх рухові і чутливі волокна при виході з головного мозку або об`єднуються в загальний стовбур нерва, або розташовуються поруч. Деякі черепні нерви (III, VII, IX і Х пари) при виході з мозку містять парасимпатичні волокна, що йдуть до відповідних вегетативним ганглиям. Багато черепно-мозкові нерви пов`язані між собою сполучними гілками, в яких можуть проходити чутливі, рухові і вегетативні волокна.

Трійчасті нерви (V пара), виходять з головного мозку у вигляді 2-х корінців, велика частина - чутливий корінець, менша - руховий. Є головним чутливим нервом голови. Область іннервації шкіри голови трійчастого нерва обмежена тім`яно-ушно-підборіддя лінією. Трійчастий нерв іннервує також очне яблуко і кон`юнктиву, тверду мозкову оболонку, слизову оболонку порожнини носа і рота, здебільшого мови, зуби і ясна. Його рухові волокна йдуть до жувальних м`язів і м`язів дна ротової порожнини.

Трійчастий нерв виходить з мозку на кордоні між мостом і середньої мозочковою ніжкою. Він має більш товстий чутливий і більш тонкий руховий корінці. Волокна чутливого корінця є відростками нейронів трійчастого ганглія (ganglion trigeminale), який лежить в поглибленні скроневої піраміди поблизу її верхівки в особливій порожнині, утвореної розщепленням твердої мозкової оболонки. Ці волокна закінчуються в мостовому ядрі трійчастого нерва, розташованому у верхньому відділі ромбоподібної ямки, і в ядрі спинномозкового шляху, яке з моста триває в довгастий мозок і далі в шийні сегменти спинного мозку. Волокна, що приносять пропріорецептивні роздратування з жувальних м`язів, є відростками клітин ядра среднемозгового шляху трійчастого нерва, що лежить в покришці середнього мозку. Волокна рухового корінця починаються від рухового ядра трійчастого нерва, розташованого в мосту.



Від трійчастого ганглія відходять три головні гілки нерва - очний, верхньощелепний і нижньощелепний нерви. Очний нерв (n. Ophthalmicus) чисто чутливий. Він ділиться, в свою чергу, на три гілки - слізний, лобовий і носореснічного нерви, які проходять через верхню очну щілину (рис. 4). Слізний нерв (n. Lacrimalis) іннервує шкіру латерального кута ока і кон`юнктиву, віддає секреторні гілочки до слізної залозі. Лобовий нерв (n. Frontalis) розгалужується в шкірі чола, верхньої повіки і постачає слизову оболонку лобової пазухи. Носореснічного нерв (n. Nasociliaris) віддає довгі війчасті нерви очного яблука. Від нього в порожнину носа йдуть передній і задній гратчасті нерви, що іннервують слизову оболонку порожнини носа, гратчастої і клиноподібної пазух, а також шкіру спинки носа. Його кінцева гілка - подблокового нерв розгалужується в шкірі медіального кута ока і іннервує слізний мішок.

Верхньощелепний нерв (n. Maxillaris) також є чутливим, він проходить через круглий отвір в крилоподібні-піднебінну ямку, звідки триває в очну ямку і, пройшовши подглазнічний канал, виходить під назвою подглазничного нерва (n. Infraorbitalis) на передню поверхню особи-іннервує шкіру щоки , нижньої повіки, верхньої губи, крила і передодня носа. Від верхнечелюстного і подглазничного нервів відходять верхні альвеолярні нерви (nn. Alveolares sup.) До зубів верхньої щелепи і ясен. Виличної нерв (n. Zygomaticus) іннервує шкіру латеральної частини обличчя. Крилоподібні-піднебінні нерви йдуть від верхньощелепного нерва до крилоподібні-піднебінної ганглію. Входять до їх складу чутливі волокна проходять від крилоподібні-піднебінного ганглія по заднім носовою нервах до слизової оболонки порожнини носа, по піднебінним нервах до слизової оболонки неба, по глоткової гілки до слизової оболонки носоглотки. Нерви, що відходять від крилоподібні-піднебінного ганглія, містять симпатичні і парасимпатичні волокна. У числі останніх є волокна, що іннервують слізну железу- вони йдуть по гілці, що сполучає виличної і слізний нерви.

Нижньощелепний нерв (n. Mandibularis) є змішаним. У його склад входять волокна рухового корінця трійчастого нерва. Нижньощелепний нерв проходить через овальний отвір і віддасть гілки до всіх жувальним м`язам. До чутливих гілок його відносяться: щічний нерв (n. Buccalis), який постачає слизову оболонку щоки і щечную поверхню ясен нижніх премолярів і 1-го моляра- ушно-скроневий нерв (n. Auriculotemporalis), иннервирующий шкіру скроневої області і частину вушної раковіни- мовний нерв (n. lingualisi), що постачає слизову оболонку кінчика і спинки мови. Змішаний склад має нижній альвеолярний нерв (n. Alveolaris inf.), Який проходить в каналі нижньої щелепи, віддаючи гілки зубах і деснам- його кінцевою гілкою є підборіддя нерв (n. Mentalis), що розгалужується в шкірі підборіддя, шкірі та слизовій оболонці нижньої губи . До входження нижнього альвеолярного нерва в канал нижньої щелепи від нього відгалужується щелепно-під`язиковий нерв, який несе рухові волокна до м`язів діафрагми рота. Гілки нижньощелепного нерва пов`язані з вегетативними гангліями, ушно-скроневий нерв - з вушних ганглієм, з якого отримує парасимпатичну іннервацію околоушная заліза, а мовний нерв - з поднижнечелюстную ганглієм, що дає іннервацію піднижньощелепної і під`язикової залоз.

Лицьова пара черепно-мозкових нервів (VII) - входить рухова частина і чутлива. Змішана частина утворюється волокнами смакових відчуттів. Входять парасимпатичні волокна, які іннервують слинні і слізні залози, чутливі волокна іннервують передні 2/3 мови.

Особовий нерв утворений головним чином руховими волокнами, що беруть початок від ядра, яке розташоване у верхньому відділі ромбоподібної ямки. До складу лицьового нерва входить проміжний нерв (n. Intermedius), який містить чутливі смакові і парасимпатичні волокна. Перші є відростками нейронів ганглія колінця і закінчуються в ядрі одиночного шляху разом зі смаковими волокнами язикоглоткового і блукаючого нервів. Другі беруть початок в слізному і верхньому слюноотделительную ядрах, що лежать поруч з руховим ядром лицьового нерва. Лицевий нерв виходить з мозку в мостомозжечковом кутку і вступає у внутрішній слуховий прохід, звідки переходить в лицьовій канал скроневої кістки. Тут розташовуються барабанна струна (chorda tympani), ганглій колінця і починається великий кам`янистий нерв, по якому парасимпатичні волокна проходять до крилоподібні-піднебінної ганглію. Барабанна струна проходить через барабанну порожнину і приєднується до язичного нерву, містить смакові волокна від двох передніх третин мови і парасимпатичні волокна, що досягають поднижнечелюстного ганглія. Лицевий нерв виходить з скроневої кістки через шилососцевидного отвір і входить в привушної залози, утворюючи в ній сплетіння. Від цього сплетення гілки лицьового нерва віялоподібно розходяться по обличчю, иннервируя все мімічні м`язи, а також заднє черевце двубрюшной м`язи і шілопод`язичная м`яз. Шийна гілка лицьового нерва розгалужується в підшкірній м`язі шиї. Гілки лицьового нерва утворюють сполуки, гілками трійчастого, язикоглоткового, блукаючого нервів і шийного сплетення.

Язикоглоткового пара черепно-мозкових нервів (IX) здійснює чутливу іннервацію слізних залоз, іннервує задню третину мови, глотку і середнє вухо. Він проводить рухові волокна до сжіматель глотки і шілоглоточная м`язі, чутливі волокна від слизової оболонки глотки, мигдаликів, барабанної порожнини та слухової труби, смакові волокна від желобовідних сосочків мови і прегангліонарних парасимпатичні волокна до вушного ганглію для привушної залози. Ядра нерва розташовуються в нижньому відділі ромбоподібної ямки, в трикутнику блукаючого нерва. Тут лежать рухове подвійне ядро, спільне з блукаючим нервом, і ядро одиночного шляху, спільне з лицьовим і блукаючим нервами. Парасимпатичні волокна беруть початок в нижньому слюноотделительную ядрі. Язикоглоткового нерв виходить з довгастого мозку позаду оливи і залишає порожнину черепа через яремний отвір. Він утворює верхній і нижній чутливі ганглії. Після виходу з черепа язикоглоткового нерв проходить між шілоглоточная і шілоязичнимі м`язами до основи мови. Від його нижнього ганглія відходить барабанний нерв (n. Tympanicus), який утворює сплетіння в барабанної порожнини. Барабанний нерв містить парасимпатичні волокна, які тривають по малому кам`янистому нерву до вушного ганглія. Далі язикоглоткового нерв віддає глоткові, міндаліковие і мовні гілки. Останні іннервують слизову оболонку кореня язика. Каротидная гілка язикоглоткового нерва проводить аферентні волокна від каротидного синуса і гломуса. IX пара і її гілки утворюють з`єднання з ушно-скроневих, лицьовим, блукаючим нервами, внутрішнім сонним сплетінням.

Блукаюча пара черепно-мозкових нервів (Х) - здійснює парасимпатичну іннервацію органів шиї, грудної, черевної порожнини. Є чутливі волокна і рухові. Блукаючий нерв має саму велику область іннервації. Він є головним парасимпатическим нервом внутрішніх органів, а також проводить більшу частину аферентних волокон з органів, в яких розгалужується. В області голови і шиї блукаючий нерв віддає гілку твердої мозкової оболонки, забезпечує чутливу і рухову іннервацію неба і глотки (разом з трійчастим і язикоглоткового нервами), повністю іннервує гортань, бере участь у смакової іннервації кореня язика. Блукаючому нерву належить подвійне ядро, ядро одиночного шляху і дорсальне (парасимпатическое) ядро в довгастому мозку. Нерв виходить кількома корінцями позаду оливи разом з язикоглотковим нервом і проходить через яремний отвір, де знаходяться його верхній і нижній ганглії. На шиї блукаючий нерв йде в складі судинно-нервового пучка. Вушна гілка цього нерва іннервує шкіру зовнішнього слухового проходу і примикає ділянка вушної раковини. Від шийної частини блукаючого нерва відходять глоткові гілки, верхня і нижня шийні серцеві гілки і верхній гортанний нерв. У грудної порожнини від блукаючого нерва бере початок поворотний гортанний нерв (n. Laryngeus recurrens), який піднімається на шию і триває в нижній гортанний нерв, що іннервує разом з верхнім гортанним нервом слизову оболонку і м`язи гортані.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!