Офтальмологічне дослідження
Відео: Порядок виконання: офтальмологічне ультразвукове дослідження на конкретному прикладі (частина 1)
Спочатку оглядають повіки, потім кон`юнктиву. При кон`юнктивіті визначаються набряк, гіперемія, гіпертрофія сосочків і фолікули на кон`юнктиві повік і очного яблука. Фолікули крупніше сосочків, мають вигляд безбарвних, сіруватих або жовтих зерен розміром від десятих часток до декількох міліметрів, не мають власних судин. У центрі кожного сосочка, навпаки, є посудину. При кон`юнктивіті обов`язково пальпують привушні і подніжнечелюстние лімфовузли: їх збільшення характерно для інфекційного кон`юнктивіту і не зустрічається при алергічному. Потім оцінюють сльозовиділення, наявність і характер виділень з очей. При увеіте і катаракті проводять офтальмоскопію. Увеїт часто спостерігається при аутоімунних захворюваннях, катаракта - при алергічних захворюваннях і тривалому лікуванні кортикостероїдами. При дослідженні передньої камери ока оцінюють характер водянистої вологи. Водяниста волога може містити кров, яка рівномірно розподіляється в передній камері або осідає на її дні, або гній, який зазвичай осідає на дні камери. Якщо передня камера дрібна, слід запідозрити глаукому. В цьому випадку протипоказані мидриатики. Орієнтовно оцінити глибину передньої камери ока можна при бічному освітленні ручкою-ліхтариком.А. Симптоми захворювань очей
1. Тріхіаз - зростання вій в сторону очного яблука - обумовлений деформацією хряща верхнього або нижнього століття, яка призводить до завороту століття. Постійне зустріч вій з кон`юнктивою призводить до кон`юнктивіту, може призвести до пошкодження рогівки.
2. сльозотеча може бути наслідком підвищеної продукції слізної рідини при алергії або обструкції слезоотводящих шляхів. Остання часто спостерігається при хронічних синуситах і ринітах. При підозрі на порушення відтоку слізної рідини в очі закопують 2% розчин флюоресцеіна. У нормі барвник зникає через 1 хв.
3. субкон`юнктивальному крововилив відбувається при сильному терті століття, блювоті, кашлі, напруженні, нерідко виникає безпричинно. При частих субкон`юнктивальних крововиливах необхідно досліджувати систему згортання крові.
4. пінгвекули - жовтувата бляшка на кон`юнктиві очного яблука, розташовується частіше медіально від рогівки. Виникає внаслідок субепітеліального відкладення колагену і розростання сполучної тканини, зазвичай протікає безсимптомно. З віком пінгвекули збільшується. Пінгвекули часто плутають з птеригій, який представляє собою трикутне розростання кон`юнктиви, наповзає на рогівку з медіальної сторони.
5. фліктена - невеликий інфільтрат у вигляді сіруватого вузла округлої форми, розташований в області лімба, часто спостерігається при туберкульозі, стафілококової інфекції, виснаженні.
6. Блефарит - запалення повік.
7. Халазион - хронічне гранульоматозне запалення мейбомиевой залози.
8. Ячмінь - невеликий абсцес на кон`юнктиві або шкірі століття, виникає в результаті гнійного запалення сальної залози.
9. епісклерит і склерит - запалення зовнішньої оболонки очного яблука - склери.
10. амавротическая котяче око - білий зіницю - спостерігається при катаракті, синдромі Чедіака-Хигаси, ретинобластоме і ретролетальна фіброплазія.
Поділитися в соц мережах:
Схожі