Правильна підготовка до узд матки і придатків
УЗД матки і придатків є не інвазивної методикою обстеження, що дозволяє вивчити специфіку будови статевих органів. Гінеколог призначає процедуру в разі прояву відповідної симптоматики:
- Затримка або нерегулярність місячних
- Больові відчуття в нижній частині живота
- Виявлення маткової кровотечі
- Діагностика безпліддя.
Також УЗД матки роблять при діагностуванні деяких хвороб: рак-поліпи- позаматкова вагітність-кіста яєчників.
підготовчі заходи
Підготовка до процедури залежить від способу проведення цієї процедури. Якщо передбачається виконувати дослідження трансабдоминально, тобто через черевну передню стінку, слід випити багато рідини для максимального наповнення сечового міхура. Якщо дослідження проводиться трансабдоминально, то підготовка крім рясного вживання води полягає в дотриманні певної дієти.
Відео: УЗД матки і яєчників
Виключається вживання протягом доби продуктів містять шлаки, тобто грубої їжі. Така підготовка допоможе уникнути сильного газоутворення в області кишечника. Особлива підготовка потрібна жінкам, які страждають від здуття кишечника. Уникнути цього можна, прийнявши за 2-3 години «Еспумізан». Правильна підготовка є запорукою успішного і безболісного дослідження. Часто можна спостерігати проведення дослідження з зневагою цих рекомендацій. Підготовка є важливим фактором, предопределяющим результативність процедури.
Коли передбачається проводити УЗД матки через піхву, то цього робити не потрібно.
Важливо! Необхідно проконтролювати, щоб фахівець надів стерильний презерватив на датчик, щоб уникнути інфікування.
проведення обстеження
Підготовка до УЗД матки і придатків виконується ретельно, так як передбачається введення датчиків у внутрішнє середовище.
Проводиться процедура відповідно до суворим алгоритмом дій. Пацієнтка оголює промежину і живіт, на який наноситься спеціальний гель, після чого здійснюється обстеження трансабдоминально за допомогою спеціального датчика. Спочатку жінка укладається лежачи на спину, і фахівець виконує маніпуляції в області живота. Якщо виникає потреба, то процедура триває трансвагинально.
Перед тим, як задіяти порожнинної датчик лікар вимагає спорожнити сечовий міхур. Процедуру можна виконувати трансперінеальним методом, тобто через промежину, це актуально для пацієнток, які не мають статевого життя або страждають атрезією. Також дослідження проводиться трансректально, що передбачає введення датчика в пряму кишку і використовується у випадку з незайманими.
Коли дослідження матки проведено, можна приступати до аналізу отриманих даних. Наскільки правильно проводиться розшифровка, настільки вірним буде діагноз, все залежить від кваліфікації фахівця.
Нормальні параметри органів
Робиться УЗД для визначення чотирьох основних параметрів:
- довжина матки
- Ширина
- Передній і задній розмір
- Довжина шийки.
матка
Розміри органів залежать від декількох аспектів, коли виконується розшифровка враховувати їх обов`язково. Мова йде про кількість вагітностей у жінки і фазі менструації, відповідно, у народжували дам ці параметри максимальні, а у юних дівчат мінімальні. Якщо жінка перебуває в продуктивному віці, розміри матки будуть наступними: ширина 60мм- довжина 70мм- задній і передній розмір 42мм.
розшифровка УЗД передбачає визначення положення органу. Нормальним вважається якщо його тіло нахилене вперед, а між його шийкою і тілом утворюється кут. Коли тіло органу нахилене назад і в цьому ж напрямку утворюється загин, то мова може йти про наявність спайок, що є передумовою до безпліддя.
придатки
Виконуючи УЗД придатків, також визначають розміри. Нормальні дані відповідають наступним параметрам: довжина - 30мм- товщина - 15мм- ширина - 15мм. Обсяг придатків не повинен бути більше 8см3, проте даний показник є варіабельності, що залежить від того в якій фазі знаходиться менструальний цикл.
визначення ендометрії
Виконуючи УЗД можна визначити ендометрію, тобто наскільки товстим є внутрішній матковий шар. Цей параметр залежить від того, на якому етапі перебуває цикл менструації, чим ближче до її завершення, тим товщі шар. Якщо протікає перша половина циклу, то показник знаходиться в межах 0.3 - 1.0см, відповідно, у другій половині він може підвищитися до 1.8 - 2.1см.
Увага! Якщо жінка перебуває в стані клімаксу, то даний параметр в нормі не більше 0.5см. Зміни більш 5мм можна вважати патологією.
виявлення патологій
Основною причиною, по якій виконується ультразвукове дослідження, є підозра, щодо того, що у пацієнтки можуть бути патології.
Ракова пухлина матки
Переважно шукають рак, виявляється в різних формах, якщо його виявлять на ранній стадії, то можливо успішне оперування.
Визначити на УЗД злоякісна або доброякісна пухлина у жінки достовірно важко. Підвищити точність діагностування можна застосувавши метод дуплексного сканування судин, зокрема тих, які живлять пухлину. Необхідно регулярно відслідковувати динаміку її зростання.
Визначення за результатами УЗД карциноми ендометрію, також свідчить про те, що у пацієнтки рак. Надмірне потовщення в поєднанні з неоднорідно структурою ендометрії, надлишково обплетені кровоносними судинами є явним свідченням такого діагнозу. Рак можна діагностувати і стосовно до шийки органу. Визначають це в ході обстеження по зарослій дівочої пліви на початку менструального циклу і наявності атрезії піхви.
Гіперплазія і поліпи
Рак не є єдиною патологією, якщо лікар визначає гіперплазію ендометрію, то мова також йде про відхилення, але це доброякісне розростання, що торкнулося слизову порожнину. Проявляється це як значне збільшення товщини ендометрію, що перевищує 16мм, при цьому його структура буває неоднорідною і однорідної.
Окремо треба виділити поліпи ендометрію, що представляють собою маси яскраво білого кольору. Освіта значно відрізняється від навколишнього структури, але це не рак, характеризується воно наявністю судинної ніжки, яка різниться на УЗД із застосуванням доплера.
аномалії
Помилково приймати за рак аномалії, також виявляються в ході дослідження. Існує кілька подібних відхилень, які часто приймаються пацієнтками за рак, в цих випадку матка має наступну структуру:
- однорога
- дворога
- роздвоєна
- наявність перегородки
- Т-подібна порожнину
- Аркатуная.
Діагностувати наявність однорогою структури, так само як розрізнити рак і міому при стандартному ультразвуковому дослідженні практично неможливо, в даному випадку використовується 3d УЗД. Дворога структура виявляється відразу, тут явно простежується поглиблення дна вниз більше ніж на один сантиметр. Наявність перегородки на УЗД можна визначити по прогнутися всередину дну, але при цьому зовнішній контур знаходиться в межах норми, ця аномалія також не рак.
Ракова пухлина яєчників
Рак придатків також є поширеним явищем, часто виявляються у жінок. Тут проводиться УЗД органів, що відносяться до малого тазу, в результаті якого можна визначити наявність пухлини в яєчниках, інакше званої рак придатків.
Роблять УЗД придатків для визначення форми і розміру, виявлення фолікул, а також утворень жовтого кольору. Рак можна діагностувати в разі виявлення патології, проте додатково потрібно оцінити функціональність придатків, для чого УЗД проводять тричі. Напевно діагностувати рак можна виконавши УЗД придатків наступним чином:
- Спочатку роблять процедуру в процесі вибірки домінантою фолікули на 10-ту добу менструального циклу
- Також потрібно робити процедуру з метою оцінки розмірів цієї фолікули на 16-ту добу циклу
- Рак можна визначити тільки на 24-у добу, процедуру роблять з метою пошуку жовтого тіла і проведення його оцінки, якщо його не знайдено, отже, овуляція не пройшла успішно.
Розшифровка результатів дослідження матки часто дозволяє виявити рак, проте в деяких випадках потрібне додаткове обстеження. Найкраще діагностувати рак на ранній стадії, а для цього проводячи профілактичне обстеження.
