Частий бронхіт у дитини причини
Частий бронхіт у дитини: причини і лікування
причини захворювання
Причиною бронхітів є вірусне або бактеріальне ураження слизових оболонок бронхів.
Майже будь-який дане захворювання починається з вірусної інфекції - грипу, ГРВІ. Бронхіти у дітей характерні для молодшого віку. До 4-7 років імунна система зміцнюється, і частота захворювань знижується. Якщо після семи років бронхіти трапляються більше 2-4 разів на рік, то це є ознакою недостатнього імунітету або початком астми. Як ускладнення після вірусної інфекції, в процес легко втягуються бактерії (стрептокок, моракселли, гемофільна паличка), стаючи вторинної причиною захворювання.
Виникають бронхіти і під впливом хімічного або фізичного подразнення, наприклад, забрудненого повітря, або як алергічна реакція. Зрідка бувають викликані грибковою інфекцією.
лікування
Лікування бронхіту може проходити в домашніх умовах. При сильної інтоксикації, t понад 38 градусів, задишки показана госпіталізація.
Якщо бронхіт розвинувся на фоні вірусного захворювання, в першу чергу, треба придушити інфекційне початок. Найвідоміші з антивірусних препаратів: віферон, Генферон, кіпферон. Приймають їх не менше 10 днів.
При гострому стані, разом з жарознижувальними, лікарем призначаються спазмолітики або протинабрякові засоби, щоб зняти спазм в бронхах. Обов`язкові відхаркувальні препарати: АЦЦ, лазолван, мукалтін, флуіміціл, амброксол, бромгексин. При задишці не обійтися без бронхорасширяющих таблетованих препаратів (еуфілін, теотард, теопек) або інгаляторів (беродуал, сальбутамол).
Антибіотична лікування призначається у випадках тривалої хвороби і при загрозі ускладнень. Триває воно, як правило, 7 днів при гострій формі, при хронічній - 10-14 днів.
При важкій формі єдиний ефективний спосіб лікування - ін`єкційний. У комплексній терапії застосовні фізіотерапевтичні процедури, фітомассаж, постуральний дренаж, ЛФК.
Часті рецедівірующая бронхіту у дитини: причини і профілактика
У холодну пору року малюк постійно кашляє-тільки вилікували бронхіт і знову захворіли Якщо виключити деякі фактори ризику, хвороба перестане ходити по колу
Причини рецидивів бронхіту
Частими (рецидивуючими) бронхітами страждають малюки, постійно підхоплюють застуду. Нескінченні вірусні інфекції виснажують захисні можливості дихальної системи дитини.
Тривало протікають запальні процеси (тонзиліт, гайморит, риніт, аденоїди) сприяють рецидивам бронхіту. Адже малюк, що страждає захворюваннями лор-органів, дихає НЕ через ніс, як годиться (перед попаданням в бронхи повітря повинен зігрітися, зволожити і очиститися), а втягує його ротом. Через порушення вентиляційного режиму слизова оболонка дихальних
шляхів крихти постійно роздратована. Як оздоровити носоглотку малюка, підкаже лор-лікар.
Крім того, схильність до часто повторюваним бронхіту дістається дітям від родичів зі слабкою дихальною системою. Тобто, якщо мама або тато малюка в дитинстві страждали від бронхітів, є ризик, що малюк успадкує схильність до застуд.
заходи профілактики
Але зі спадковістю можна посперечатися, якщо проводити регулярні (а не від випадку до випадку) процедури загартовування і підібрати для малюка комплекс спеціальної дихальної гімнастики: її ключових елементів вас з малюком навчать в дитячій поліклініці.
А в холодний сезон контакти крихти по можливості обмежте: чи не відвідуйте місця з великим скупченням людей, гостей запрошуйте тільки за умови, що вони здорові. А на свіжому повітрі бувайте якомога більше.
Порада. Після кожного перенесеного бронхіту малюкові просто необхідно пропити курс вітамінів. Які саме вибрати, порадить лікар
Остання консультація
Лікар пульмонолог, алерголог, старший науковий співробітник Національного інституту фтизіатрії і пульмонології, к.м.н
інформація про консультанта
Алерготести по крапельці крові - обмежень за віком немає. Загартовування починайте влітку в глухому селі - парне коров`яче молоко, джерельна вода і тепла земля, де можна без побоювання бігати босоніж: сонце, повітря і вода. Потрібно звернутися до свого педіатра причину чому дитина часто застуджується. Трохи літературної інформації (Л.А. Кожевникова, Л.І. Дручіна). Причинні фактори частих ГРЗ неоднорідні, але всі вони свідчать про зниження імунологічної реактивності організму. Зниження імунологічної реактивності спостерігається при наступних станах:
- неблагополучне анте- і постнатальний розвиток дитини
- наслідки перинатальної гіпоксії
- діатези (лімфатичний, алергічний)
- дисбактеріози
- вогнища хронічної інфекції носоглотки і порожнини рота
- нераціональне харчування дитини (надлишок вуглеводів, дефіцит білка, вітамінів, мікроелементів)
- повторні призначення антибіотиків, саліцилатів
- неблагополучна екологічна обстановка
- надходження дітей раннього віку в ДДУ (високий рівень захворюваності в значній мірі обумовлений напругою адаптаційно-пристосувальних механізмів).
Реабілітаційні заходи часто хворіючих дітей включають чотири основні напрямки:
1. Організація оптимального режиму дня, з обов`язковим денним сном і щоденними прогулянками
2. Раціональне харчування з вмістом білка на 5-10% перевищує вікові нормативи, щоденним включенням в їжу свіжих овочів і фруктів, соків. У період підвищеної епідзаболеваемості - щоденне включення в раціон свіжої цибулі і часнику.
3. Фізичне виховання і загартовування. Ранок рекомендується починати з оздоровчого бігу. У теплу пору року біг проводиться на вулиці, а в холодну - в зимовому саду. Після ранкового бігу проводиться ранкова гігієнічна гімнастика, в якій фізкультурні вправи чергуються зі спеціальними дихальними в співвідношенні 1: 1. На заняттях з ЛФК та фізичної культури використовуються комплекси дихальної гімнастики по Стрельникової і Свєженцевої, по Бутейко, елементи дихальної гімнастики "Иоган".
Під час оздоровчого бігу в приміщеннях використовується методика контрастного повітряного загартовування, яка передбачає загартовування повітряним потоком шляхом зниження температури в одному з приміщенні на 3-5 градусів. Діти перебігають кілька разів з теплого (температура 18-20 градусів) в приміщення зі зниженою температурою повітря до 12-15 градусів
щодня після їжі проводиться полоскання порожнини рота 1% сольовим розчином кімнатної температури умивання обличчя та рук холодною водою. До зниження збудливості терморецепторів і підвищення опірності організму призводять регулярні водні процедури: купання в басейні, контрастне обливання ніг, контрастний душ.
4. Медична реабілітація включає:
- санація хронічних вогнищ інфекції
- фізіотерапевтичні методи профілактики, що включають інгаляції, світлолікування, масаж (інгаляції фітонцидів, загальне УФО 2 рази в рік, УФО зіву 1 раз в тиждень в період підвищеної епідзаболеваемості в саду, спелеотерапія).
- фармакологічна иммунокоррегирующая терапія: рослинні адаптогени (екстракт родіоли, елеутерокока, настій заманихи, лимонника китайського, аралії, кореня женьшеню), прополіс, препарати нуклеїнових кислот (нуклеинат натрію), похідні піримідину і пурину (метилурацил, пентоксил), похідні імідазолу (дибазол, метронідазол ). За свідченнями використовуються ліпополісахариди грамнегативних бактерій - пірогенал, продігіозан, що стимулюють фагоцитоз і Т-лімфоцити.
У нас в «відеоенциклопедії» можна подивитися ролик Інфекції верхніх дихальних шляхів.
Причини обструктивного бронхіту у дітей
Обструктивний бронхіт.
- Обструктивним бронхітом прийнято називати гостре запалення слизової оболонки бронхів з їх закупоркою. У дітей раннього віку від 5 до 50 відсотків випадків грипу та інших гострих респіраторних інфекцій можуть ускладнюватися цим захворюванням. Бронхообструкцію можна зв`язати і з алергією.
У цій ситуації причиною є алергічне запалення бронхів і спазм у відповідь на вплив різних антигенів - пилу, пилку рослин, вовни тварин та інших. У розвитку бронхіальної обструкції важливу роль відіграють вікові особливості, властиві маленьким дітям. Бронхи у дітей мають менший розмір, ніж у дорослих. Так, набряк слизової оболонки всього на 1 мм викликає підвищення опору току повітря більш ніж на 50 відсотків.
Будь-яке запальне захворювання або подразнення дихальних шляхів у маленьких дітей може привести до різкого звуження просвіту бронхів через набряк, скупчення густого слизу, здавлювання та стати причиною порушення дихання.
- Що ще може сприяти розвитку обструктивного бронхіту?
- Порушення функції дихання здатні викликати навіть такі природні фактори, як більш тривалий сон, частий плач, переважне перебування на спині в перші місяці життя, недосконалість імунітету. Важливим є і загальний стан організму, яке залежить, зокрема, від того, як протікала вагітність, як проходили пологи і що відбувалося з малюком на першому році життя.
До несприятливих станів відносяться токсикози вагітних, ускладнені пологи, недоношеність, сімейна схильність до алергії, дисбактеріоз кишечника, ураження нервової системи, штучне вигодовування.
До причин виникнення бронхообструкції відносяться також переохолодження і перегрів. Серед факторів навколишнього середовища, які можуть привести до даного захворювання, найбільш несприятливим є пасивне куріння.
Під впливом тютюнового диму посилюється виділення слизу в бронхіальному дереві і порушується її виведення. Пасивне куріння сприяє руйнуванню слизової оболонки бронхів. Тютюновий дим пригнічує місцевий захист органів дихання, а при тривалому впливі впливає на імунну систему в цілому.
Іншим важливим несприятливим фактором є забруднення навколишнього атмосфери індустріальними газами - такими, як аміак, хлор, різні кислоти, неорганічна і органічна пил. Тому частіше хворіють діти, які проживають у великих містах або в несприятливій екологічній обстановці.
- У більшості випадків початок хвороби гострий, виникають основні симптоми вірусної інфекції: підвищення температури тіла, риніт, нетривалий сухий кашель, що переходить у вологий. Однією з основних проблем є інтоксикація організму: дитина відмовляється від грудей, у нього знижується апетит, порушується сон, малюк стає млявим, примхливим.
На тлі захворювання може розвинутися бронхообструктивнийсиндром: задишка з утрудненим і подовженим видихом без особливо вираженого почастішання дихання. Характерні галасливий видих або свистячі хрипи, чутні на відстані, участь мускулатури грудної клітини в диханні. Зазвичай захворювання триває 7-10 днів, а при затяжному перебігу - 2-3 тижні.
При алергічному бронхообструктивним синдромі відсутні ознаки інтоксикації і підвищення температури тіла. Приступ виникає, як правило, в перший день захворювання і ліквідується в стислі терміни. Стан покращується незабаром після припинення контакту з алергеном.
- Як лікувати обструктивний бронхіт?
- Дуже важливо вчасно запідозрити виникнення хвороби, вчасно звернутися до лікаря і якомога раніше почати лікування. Кожен батько повинен знати, що в разі утруднення дихання у дитини будь-якого віку, особливо у маленьких дітей, необхідна термінова допомога лікаря.
Чим більше раптово виникло порушення дихання і чим сильніше воно виражено, тим швидше повинна бути надана допомога. Доктор визначить причину розладу дихання і призначить правильне лікування. Самолікування неприпустимо, оскільки воно може привести до самих непередбачуваних наслідків.
Що можна зробити в домашніх умовах? Важливо, щоб малюк перебував у чистому, добре провітрюваному приміщенні. Батьки повинні забезпечити «гипоаллергенность» навколишнього середовища: вологі прибирання, часте провітрювання, виняток або зменшення контакту з тваринами і так далі. Необхідно підтримувати вологість не менше 60 проц. так як при порушеннях дихання і кашлі дитина втрачає більше вологи, ніж зазвичай. Дієта в гострому періоді хвороби повинна бути орієнтована на апетит дитини. Примушувати їсти небажано. Їжу пропонуйте легку, але калорійну.
Якщо ваше скарб добре переносить мед, то ложка його на ніч допоможе справитися з нападами кашлю, а також забезпечить більш здоровий сон. Мед діє відразу по декількох напрямках: він обволікає, пом`якшує і знімає роздратування в горлі, заспокоює нервову систему, а за деякими даними - є натуральним нешкідливим антибіотиком, що не дозволяє рости і розмножуватися більшості бактерій і вірусів.
При харчової алергії потрібно дотримуватися суворої дієту. Особливу увагу слід приділити питного режиму, так як рясне пиття сприяє розрідженню густого мокротиння і більш легкому її відділенню. Питний режим також важливий для боротьби з інтоксикацією. Питання лікарської терапії вирішує тільки лікар! Для лікування обструктивного бронхіту лікар може призначити інгаляції з ліками, що зменшують набряк і спазм бронхів, яке не потрібно гріти перед застосуванням, а розводити його можна тільки фізіологічним розчином в невеликій кількості.
Інгаляція більш ефективна у тих діток, які можуть взяти в рот мундштук, інакше ліки просто йде повз. Буде здорово, якщо ви в вигляді гри після такої процедури зробите дихальну гімнастику, масаж.
Дуже часто в аптеці можна чути: «Дайте що-небуть від кашлю!». Хотілося б сказати, що вибір препаратів від кашлю величезний, і дію вони надають різний. Тому не може фармацевт призначити вам, і тим більше вашій дитині, правильне лікування. Станом лікар призначає протизапальні, протиалергічні, противірусні препарати. Антибіотики призначаються індивідуально, строго за показаннями. Ніколи не починайте давати такі препарати самі, адже ви можете серйозно нашкодити своєму найдорожчому чоловічкові!
- Чи можна запобігти обструктивний бронхіт?
- Відома істина: хворобу легше попередити, ніж лікувати. Зменшити частоту захворювання бронхітом допоможуть профілактика, оздоровлення дитини: процедури поступового загартовування, дихальна гімнастика, лікувальна фізкультура, правильне харчування з включенням овочів і фруктів.
Необхідними заходами є санація хронічних вогнищ інфекції, зміцнення імунітету. Дітям перших трьох років життя лікарські препарати, що підвищують імунітет, призначаються у виняткових випадках, так як можуть збити нормальне формування імунної системи і викликати зворотний ефект. Обов`язковою, особливо для ослаблених дітей, є вакцинація проти грипу, адже він вважається одним з масових захворювань.
Актуальність профілактики обумовлена тяжкістю перебігу, серйозними ускладненнями і можливим неблагополучним результатом. Особливо це стосується дітей раннього віку, вагітних і ослаблених. Ви можете захистити дитину, зробивши щеплення в поліклініці безкоштовно. Будьте уважні! Бережіть свого малюка! Здоров`я, радості вам і вашим дітям!
