Шлунковий грип симптоми і лікування у дітей
Гастроентерит, або кишковий грип: хвороба, з якою може зустрітися кожен
Кишковий грип, симптоми і лікування якого не є настільки відомими, як, наприклад, симптоми ГРВІ, в медичній практиці називається гастроентеритом. Зовні гастроентерит дійсно може нагадувати всім відомий грип, при цьому необхідно чітко розмежовувати дані захворювання і методи їх лікування. Так, кишковий грип у дорослих найчастіше проявляється болючим збудженням і запаленням шлунково-кишкового тракту. Захворювання може бути викликане бактеріями, паразитами і вірусами, які зустрічаються в брудній воді і несвіжої їжі. Саме тому кишковий грип у дітей і дорослих з`являється через нехтування до гігієни, простіше кажучи, через власні немитих рук.
Гра в пісочниці або поїздка на трамваї - зустрітися з вірусом можна в будь-яких місцях
Гастроентерит можна зустріти в різних місцях. Малюки зустрічаються зі збудниками даної інфекції, граючи в пісочниці, користуючись чужими іграшками, або вживаючи погано вимиті фрукти, отримані з рук в руки. Більшість дорослих «отримують» гастроентерит разом з грошима. Збудники можуть перебувати на їжі з продуктових ринків, на поручнях у громадському транспорті та на ручках дверей. Кишковий грип, симптоми і лікування якого повинні бути відомі кожному з нас, має одну неприємну особливість: після перенесеної інфекції одужав людина ще довгий час може залишатися носієм інфекції і передавати недугу оточуючим.
Кишковий грип: симптоми і лікування гастроентериту
Кишковий грип, симптоми якого включають в себе коліки в області очеревини, блювоту, болі в області шлунка, нудоту, пронос, жар і головний біль, частіше зустрічається у дітей у віці до 7 років, вагітних жінок, людей похилого віку і людей з ослабленим імунітетом. Лікування гастроентериту, в першу чергу, починається з прийому підвищеної дози активованого вугілля. Набагато складніше побороти кишковий грип у дітей - лікування захворювання має на увазі неухильне дотримання спеціальної дієти з абсолютним виключенням з раціону дитини молока і кисломолочних продуктів.
Головне - чекати і не допускати зневоднення
Якщо доктор підтверджує діагноз «кишковий грип», лікування дитини (та й дорослого) полягатиме в профілактиці зневоднення. Хворому необхідно постійно пити, переважно сольові розчини, або спеціальні розчини, які можна пошукати в аптеці. Прийом ліків, призначених для лікування такого захворювання, як кишковий грип, симптоми і лікування якого розглянуто вище, повинен контролюватися лікарем. У будь-якому випадку, навіть незважаючи на наявність неприємних симптомів, хворому доведеться набратися терпіння, і почекати - через 5-7 доби все прийде в норму. Справа в тому, що кишковий грип пригнічується імунною системою людини без будь-яких втручань протягом 3-4 днів.
Кишковий грип - що це за хвороба?
Чи існує насправді кишковий грип?
Кваліфіковані інфекціоністи зазвичай з усмішкою ставляться до такого діагнозу. Кишковий грип - так в побуті називають вірусні інфекції, що супроводжуються багаторазовим рідким стільцем, проносом (по-науковому - діареєю). Викликається це захворювання вірусами двох різних родин - ротавирусами і норовірусами.
Чому грип?
Це захворювання протікає як «банальна ГРВІ» - з високою температурою, слабкістю, довгим періодом млявості і стомлюваності після одужання. Істинний грип ніколи не супроводжується проблемами з кишечником, його «сфера діяльності» - дихальні шляхи.
Ротавірусна інфекція - кишковий грип, викликаний, як зрозуміло з назви, ротавирусом. Найчастіше нею хворіють в осінньо-зимовий період, важче за всіх - діти молодшого віку. Така інфекція в своєму дебюті (початку) може нагадувати звичайний грип, з нежиттю і покахикуванням, але вже в першу добу приєднуються симптоми гастриту (нудота і блювота, що не приносить полегшення) і часті випорожнення жовтувато-сірого кольору, консистенції пасти або глини - ознака запалення тонкого кишечника (ентерит). Крім того, пацієнти скаржаться на болі в горлі і утруднення при ковтанні, а при огляді лікар може виявити ознаки фарингіту (почервоніння горла).
Норовірусна інфекція - кишковий грип, який викликається вірусом Норуолк (він же - норовірус). У клінічній картині цього захворювання переважають ознаки ураження слизової шлунка: нудота, блювота. А ось лихоманка менш виражена, ніж при ротавірусної інфекції, температура тіла може залишатися нормальною протягом усього періоду хвороби. Взагалі ця інфекція протікає набагато «скромніше», ніж ротавірусна.
Частий стілець і температура ... нічого страшного?
Інкубаційний (німий) період захворювання складає від 24 годин до 5 діб, середня тривалість захворювання не більше 7 днів (для норовірусна інфекції - 5 днів), потім - період відновлення (не більше 5 днів). При неускладненій течії кишковий грип припиняється сам - так само раптово, як і почався.
Як поширюється кишковий грип?
Ця інфекція - класичний зразок захворювань замкнутих просторів і закритих колективів (дитячих садків, шкіл, автобусів далекого прямування). Зараження може відбуватися повітряно-краплинним шляхом або через предмети, забруднені виділеннями хворого.
Симптоми кишкового грипу у дітей
В цілому, діти хворіють важче дорослих. Це пов`язано з тим, що як ротавірусна, так і норовірусна інфекція при кожному новому зараженні (наприклад, щорічно в дитячому саду) протікають легше, оскільки поступово формується імунітет до відповідного типу вірусу. У дітей частіше переважає блювота і нудота, слабкість, лихоманка. Крім порушення стільця, часто можна спостерігати потемніння сечі або навіть згустки крові в ній.
Симптоми кишкового грипу у дорослих
У дорослих кишковий грип може проявлятися виключно діареєю, хоча найбільш частий варіант - поєднання діареї та лихоманки, а також м`язових болів, почуття ломоти в суглобах.
Лікування кишкового грипу у дітей
Перше і головне, як і при проносі будь-якого походження - відновлення водного балансу. Адже з каловими масами, які стають з перебігом хвороби все рідшими, організм зневоднюється, а це надзвичайно небезпечно для дітей, особливо маленьких.
Зневоднення загрожує запамороченням, сухістю шкіри слизових, в більш серйозних випадках - непритомний стан або навіть судомами!
Доводити до цього категорично не можна, тому правило номер один - випоювати дитини, навіть, як то кажуть, через «не хочу» і «не можу». Чи зможе випивати по півсклянки рідини кожні двадцять хвилин - відмінно. Не зможе - доведеться вливати по столовій ложці кожні 2-5 хвилин, а немовлятам воду можна обережно вливати в рот за допомогою одноразового шприца без голки.
Основний принцип лікування дитини народними методами - не нашкодити. Наприклад, деякі лікарські трави можуть викликати алергію або запор, що при кишковому грипі дуже небезпечно. А нестримне розтирання спиртом шкірних складок (пахвових западин, паху, шиї) замість жарознижуючого ефекту може призвести до отруєння етанолом.
Загальне правило при лікуванні вірусних інфекцій у дітей - дозволити організму до певної міри самому боротися з збудником. Ось чому не рекомендується знижувати температуру дітям, якщо вона не перевищує 38,6 градусів. Вся справа в тому, що при лихоманці виділяються особливі речовини, які активізують захисні клітини, які борються з вірусом. Плюс до цього, занадто «гаряча» середовище некомфортна для вірусу і послаблює його.
Використовуючи жарознижуючі засоби, потрібно віддати перевагу ібупрофену, і вже в другу чергу - парацетамолу, який може набагато сильніше впливати на печінку дитини і навіть привести до сумних наслідків.
Більшість противірусних препаратів. дозволених до застосування у дорослих, для дитячої (педіатричної) практики не підходять. Вони або викликають ураження внутрішніх органів (печінки, нирок), або не пройшли необхідних клінічних випробувань, а чи потрібне воно батькам - лікувати дитину неперевіреними препаратом?
Тому, крім гомеопатичних (треба сказати, досить слабо діють) ліків типу Анаферон або імуностимулятора Цітовір (на основі тимогена), в арсеналі у лікаря нічого не залишається. З огляду на кишкові прояви, лікування віфероном, кіпферон і іншими ліками в формі ректальних свічок недоцільно.
Лікування кишкового грипу у дорослих
Як і в дитячій практиці, найважливіше при кишковому грипі у дорослих заповнення рідини. Крім втрати води через кишечник, хворий на кишковий грип втрачає вологу через легені, адже при підвищеній температурі тіла дихання стає поверхневим і частим, кровопостачання легенів посилюється.
Додайте сюди ще підвищений випаровування з поверхні розпаленого тіла - і небезпека розвитку зневоднення стане очевидною. Дорослим, також як і дітям, настійно рекомендується пити не просто воду або чай, а медичні водно-сольові розчини, наприклад, регідрон.
Тут шанувальникам народної медицини є, де розвернутися! Підійдуть будь-які засоби, що підвищують опірність організму до вірусних інфекцій: і лимон, і чорна смородина, і журавлина, і лимонник, і липовий цвіт ... Словом все, що не впливає будь-яким чином на кишечник.
Фітопрепарати (тобто лікарські трави) не повинні ні розслабляти і без того змучений кишечник, ні надавати закріплює дію. Вся справа в тому, що організм повинен максимально швидко звільнитися від вірусу, що викликав кишковий грип, а закріплюють кошти, навпаки, затримають інфекцію, не дозволять їй вільно вийти. В такому випадку одужання буде йти набагато повільніше.
Протигрипозні препарати, такі як ремантадин, у випадку з ротовірусної або норовірусна інфекцією, на жаль, малоефективні. Це пов`язано з іншими, ніж у вірусу грипу, структурою і життєвим циклом. Тому тут можуть бути рекомендовані ліки, що активізують так звану неспецифічну противірусну захист.
Простіше кажучи, ліки змушує організм виробляти речовини, які сприяють знищенню всіх вірусів, а в цю «мережу» і потрапляють якраз збудники кишкового грипу. Для дорослих розроблені і з успіхом випробувані клінічно Цітовір, циклоферон, кагоцел і їм подібні препарати.
На лікарському ринку Росії представлений цілий ряд засобів, які можна віднести до гомеопатичним, які не мають достатньої доказової бази для лікування вірусних захворювань. Проте, аптечні працівники наполегливо пропонують покупцям з ГРВІ такі кошти, як анаферон, ергоферон, оціллококцінум і деякі інші. Застосування цих ліків не небезпечно для хворого, проте чарівного лікувального ефекту, швидше за все, очікувати не слід.
симптоми тривоги
Найнеприємніше - то, що ознаки зневоднення (прискорене серцебиття, блідість і сухість шкіри) можуть бути замасковані лихоманкою. На жаль, нерідко хворі, особливо діти, надходять в інфекційний стаціонар вже в досить важкому стані, коли має місце сплутаність свідомості (хворий не орієнтується в просторі і часі) або судоми. Тому в разі багаторазового (більше 10 разів на добу) рідкого стільця необхідно терміново звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.
Ще один тривожний знак, що вимагає негайного виклику швидкої медичної допомоги - поява крові в калових або блювотних масах. Ми багато і детально говорили про кишковому грипі, як про вірусної інфекції, але не варто забувати про бактеріальних кишкових інфекціях, які вимагають принципово іншого лікування і виявлення причини захворювання (найчастіше це якийсь заражений харчовий продукт).
профілактика
Якщо в сім`ї є хворий з підозрою на кишковий грип, необхідно використовувати всі можливі методи захисту, особливо це важливо, якщо під загрозою зараження перебувають маленькі діти. Щогодини слизова носа промивається фізіологічним розчином або аквамарисом, можна і просто закапати кілька крапель в кожну ніздрю.
Дітям шкільного віку можна зрошувати слизову носа препаратом ІРС-19 або Деринат. Але найголовніше - постаратися не допустити так званої фекально-орального передачі збудника, тобто всі члени сім`ї повинні часто мити руки з милом, а предмети, з яким контактував хворий (посуд, іграшки) обробляти окропом або «з пристрастю» мити після кожного використання .
Лікування і симптоми кишкового (шлункового) грипу у дітей та дорослих
Шлунковий грип, кишковий грип - це спрощена назва захворювання, яке в медицині називають гастроентерит або ротавірусна інфекція, так як це захворювання по суті на грип не є. Збудником гастроентериту є різні віруси, найчастіше це вірус загону Rotavirus, а також астровіруси, каліцівіруси, норовіруси і аденовіруси, які, при розмноженні призводять до запалення шлунково-кишкового тракту.
В основному схильні до цього захворювання діти, кишковий грип у дітей триває довше і протікає важче, а також люди похилого віку. Симптоми шлункового грипу яскраво виражені, але в той же час, у дорослих з міцною імунною системою ротавірусна інфекція може протікати у прихованій формі, безсимптомно, при цьому зовні здорова людина може бути носієм збудника. Зазвичай протягом тижня гострий період захворювання закінчується і через 5-7 днів відбувається повне одужання, в цей період хворий все ще є заразним.
Як можна заразитися шлунковим грипом?
Найпростіший спосіб уникнути зараження шлунковим грипом - ретельно мити руки
Вірус проникає в організм людини через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Інкубаційний період цього захворювання від 16 годин до п`яти днів. Швидкість розвитку і тяжкість перебігу шлункового грипу залежить від концентрації збудника, який проник в організм і стану імунної системи людини.
Збудник шлункового грипу дуже життєздатний, звичайні миючі засоби не здатні його знищити. Він досить стійкий до заморожування і високих температур, витримує нагрівання до 60 С. Знищується кишковий вірус тільки концентрованими хлорсодержащими дезінфікуючими засобами.
Що відбувається в організмі при зараженні?
При проникненні ротавірусу в організм вже через півгодини можна виявити збудника в клітинах тонкого кишечника. Завдяки атаці вірусу порушується структура слизової кишечника. Це призводить в свою чергу до порушення вироблення травних ферментів, відповідальних за розщеплення складних цукрів. Таким чином, в тонкій кишці накопичуються НЕ розщеплені вуглеводи, це притягує надмірна кількість рідини, викликаючи діарею або водянистий пронос.
Симптоматика шлунково-кишкового грипу
Якщо захворіла дитина, то необхідний виклик педіатра, щоб визначити можливість лікування вдома або госпіталізації в стаціонар. Як правило, якщо блювота спостерігається не більше 5 раз, а стілець не частіше 10 разів на добу, то допустимо амбулаторне лікування. Близько 5 днів триває інкубаційний період шлункового грипу. Симптоми його проявляються досить гостро і бурхливо.
Буквально за кілька годин до появи диспепсії (шлунково кишкового розладу), спочатку з`являються невеликий кашель, нежить, біль у горлі, які швидко проходять. Від інших інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту це і відрізняє кишковий грип, симптоми якого починаються не з розлади травлення, а з швидко проходять катаральних явищ.
Головні ознаки шлункового грипу:
Схожі симптоми можуть супроводжувати і інші захворювання, наприклад, холеру, сальмонельоз. харчове отруєння. тому для диференціації діагнозу слід негайно звернутися до лікаря (див. також причини блювоти і проносу у дитини без температури).
Лікування шлунково-кишкового грипу
Специфічного лікування ротавірусу поки не існує. Основне лікування спрямоване на зниження інтоксикації, нормалізації водно-сольового обміну, який порушується при діареї і блювоті. Тобто лікування в основному симптоматичне, спрямоване на зниження негативного впливу вірусу на організм: не допустити зневоднення, зменшити токсичність, відновити роботу сечовидільної та серцево-судинної систем, запобігти розвитку вторинної бактеріальної інфекції.
Кілька фактів про кишковому грипі
Не варто плутати два абсолютно різних захворювання, два різних збудника. Звичайно, деякі ознаки звичайного грипу нагадують симптоми шлунково-кишкового грипу - головний біль, прояви Взагалі інтоксикації, ломота в суглобах, температура. Однак звичайний грип не викликає сильне кишковий розлад і щеплення від нього ніяк не може захистити від зараження ротавірусної інфекцій.
У теплу пору року, коли існує максимальне поширення вірусного гастроентериту, слід дуже ретельно дотримуватися режиму гігієни. Шлунковий грип проникає в організм фекально-оральним шляхом, тобто від хворої людини за допомогою зараженої блювоти або калу, коли відбувається дотик здорової людини із забрудненою поверхнею. Більш того, нерідко стічні води, водойми, де купаються відпочивальники, забруднені продукти харчування і страви, приготовані зараженим людиною, сприяють передачі збудника кишкового грипу. Тільки ретельне миття рук перед найменшим прийомом їжі здатне убезпечити від розвитку гастроентериту.
Збудник кишкового грипу (норовірус) протягом декількох годин може залишатися живим на будь-яких поверхнях в побуті навіть після збирання, причому, для зараження дитини досить навіть дуже незначного його кількості. Краще мити руки з милом під проточною водою, це більш ефективно ніж використання інших засобів для рук (серветки, спрей).
Такі кишкові симптоми, як спазми в животі, пронос і блювота виникають тільки через 1-2 дні, після попадання інфекції в організм, оскільки вірусу слід досягти шлунково-кишкового тракту і розмножиться в ньому. Однак такі збудники як сальмонельоз та ін. Можуть викликати ознаки харчового отруєння вже через кілька годин.
Особливо це небезпечно для дітей, оскільки при блювоті і діареї відбувається втрата рідини, її слід заповнювати. Більш того, з рідиною організм позбавляється калію, натрію та інших мінералів. Тому показана регидратационная терапія (регідрон). Найкраще пити мінеральну воду без газів, зелений чай, відвар ромашки. Не варто в гострому періоді вживати молоко, кисломолочні продукти, хліб і солодощі. У період відновлення слід поповнити запаси калію, вносячи в раціон такі продукти як банани, рисова каша.
Оскільки це кишковий розлад викликано вірусом, то антибіотики тут допомогти не можуть, всупереч переконанням багатьох. Кишковий грип лікується симптоматично і прийом антибактеріальних препаратів не показаний.
Кишковий грип
Кишковий грип - захворювання, що має вірусне походження, швидко передається, в рідкісних випадках призводить до розвитку серйозних ускладнень. Інша назва - ротавірусна інфекція.
Основна причина кишкового грипу - потрапляння в організм людини вірусу через вживання зараженої їм їжі. Даний вірус досить стійкий до умов зовнішнього середовища, добре переносить низькі температури. Захворювання носить сезонний характер, найчастіше зустрічається восени і взимку.
Симптоми кишкового грипу
З моменту зараження інфекцією до появи перших симптомів проходить зазвичай близько 5 днів. Захворювання починається гостро з сильною нудоти і блювоти, підвищення температури тіла, супроводжується затяжною діареєю, загальним нездужанням організму і відсутністю апетиту. У деяких випадках виникають нехарактерні ознаки кишкового грипу. біль і першіння в горлі, закладеність носа, кашель.
Ротавирусную інфекцію легко переплутати зі звичайним кишковим отруєнням, тому за точним діагнозом слід звертатися до фахівця. Симптоми кишкового грипу несуть небезпеку для здоров`я і життя людини. Так, тривале блювання і затяжна діарея призводять до швидкої втрати організмом рідини і як наслідок обезводнення. До того ж при неодноразовому проносі з кишечника виводяться всі отримані раніше з їжею корисні мікроелементи, в результаті чого розвивається його дисбактеріоз (порушення мікрофлори).
Жар при кишковому грипі тримається до 5 днів і більше, жарознижуючі препарати при цьому виявляються безсилими. Звертатися до лікаря необхідно вже при перших проявах хвороби.
Лікування кишкового грипу
Спеціальних лікарських засобів, призначених для лікування кишкового грипу немає. Основна терапія захворювання буває спрямована на усунення симптомів і запобігання розвитку важких наслідків. Вже на початковому етапі розвитку інфекції слід спробувати зупинити блювоту за допомогою протиблювотних препаратів. Для відновлення водного балансу організму рекомендується приймати Регидрон, вживати більше рідини.
Сильний жар є свого роду захисником організму від інфекції. Ротавірус гине при 38-градусній температурі тіла людини. При більш високій температурі рекомендується приймати Парацетамол.
Кишковий грип госпіталізації, як правило, не вимагає. Лікування проводиться вдома, при цьому хворого необхідно ізолювати від інших членів сім`ї. В іншому випадку дуже висока ймовірність їх зараження. Ознаки ротавірусної інфекції тримаються не більше 5-7 днів, потім стан хворого повністю нормалізується.
Кишковий грип у дітей
Виникненню вірусних інфекцій в більшій мірі схильні діти. Захворювання кишковим грипом при вагітності також небажано, оскільки воно може привести до дуже серйозних для здоров`я жінки і майбутньої дитини наслідків: від викидня і передчасних пологів до внутрішньоутробної загибелі плоду.
Маленькі діти переносять ротавірус особливо важко, у них інфекція супроводжується яскраво вираженими симптомами інтоксикації: блювотою неперетравленої їжею, діареєю (до 20 разів на добу), високою температурою. При наявності захворювання змінюється колір природних виділень дитини: сеча стає темною, іноді в ній спостерігається кров, кал набуває світлий, майже білий відтінок.
Кишковий грип у дітей слід диференціювати від сальмонельозу, холери, будь-якого іншого харчового отруєння. Терапія захворювання буває спрямована на запобігання зневоднення організму внаслідок блювання і проносу, відновлення водно-сольового балансу. В якості основних препаратів призначаються:
У разі правильного лікування захворювання проходить протягом 7 днів і не викликає ускладнень. Після усунення його симптомів дитині рекомендується давати протягом 1 тижня препарат Бифидумбактерин, дія якого спрямована на підтримку нормальної кишкової мікрофлори.
Дієта при кишковому грипі
Ротавірусна інфекція супроводжується зниженням або втратою апетиту. У разі тяжкого перебігу захворювання щодня необхідно випивати не менше 2 л рідини: міцно завареного чорного чаю без ароматичних добавок, відвару з малини, смородини, шипшини. Молоко і всі його похідні вживати не слід, оскільки молочні продукти надають на кишечник людини послаблюючу дію, а в даному випадку, навпаки, необхідно його закріпити.
З продуктів при кишковому грипі слід приймати в їжу підсушений хліб, макарони, зварені на воді крупи (манну, рисову, гречану), курячі яйця (зварені в круту, не більше 1 яйця в день). Поступово в раціон хворого можна включити нежирні супи, тушковані без солі і спецій овочі, картопляне пюре, протертий сир, свіжі фрукти, ягоди.
Протягом періоду лікування забороняється вживати жирні страви, солодощі, будь-які продукти, які можуть викликати здуття живота і діарею.
Профілактика кишкового грипу
Профілактика ротавірусної інфекції полягає головним чином в дотриманні елементарних правил гігієни під час приготування і вживання їжі (миття рук після туалету, після приходу з вулиці, перед їжею, цим їжі, миття придбаних або зібраних на своїй ділянці овочів, фруктів, ягід). Також з метою профілактики кишкових інфекцій рекомендується харчуватися тільки вдома, не відвідувати сумнівні заклади громадського харчування і не купувати готові страви у відкритих вуличних кіосках. Вакцина від кишкового грипу в Росії сьогодні не застосовується.
Також ви можете подивитися випуск передачі Жити Здорово з Оленою Малишевої про кишковому грипі
