Які аналізи і дослідження проводяться при цукровому діабеті
Відео: Норма АЛТ і АСТ в крові: розшифровка аналізів і підвищені значення АлАТ І АСАТ
Відео: Показання цукру в крові при цукровому діабеті
При цукровому діабеті проводиться мінімум необхідних досліджень для діагностики:
- ретинопатії - гострота зору, офтальмоскопія;
- нефропатії - швидкість клубочкової фільтрації, сечовий синдром, альбумінурія, вимірювання артеріального тиску, визначення креатиніну і сечовини крові;
- нейропатії - виявлення больової і вібраційної чутливості, дослідження рефлексів, частота серцевого ритму, вимірювання артеріального тиску лежачи і стоячи (ортостатичнагіпотензія).
Відео: Які аналізи необхідно здавати при цукровому діабеті?
При лабораторному дослідженні визначаються:
- глюкоза крові натще і протягом дня,
- глюкозурія і ацетон у сечі,
- тригліцериди, холестерин і b-ліпопротеїди крові,
- протеінограмма,
- калій, натрій, кальцій крові,
- глікозильований гемоглобін,
- Иммунореактивность інсулін і С-пептид.
Відео: АНАЛІЗ СЕЧІ НА ЦУКОР або яка норма глюкози при дослідженні сечі
Крім того, проводяться ізотопна ренографія, реовазографія з нітрогліцериновими пробой- рентгенографія грудної клітини, опередляется тканинної кровотік гомілки, знімається ЕКГ в спокої і при велоергометрії.
- При важкій формі цукрового діабету і лабільному протягом хворі повинні відвідувати лікаря 2 рази на місяць. Обстеження у фахівців проводиться 1 раз в 6 місяців, контроль глікемії - щодня (при наявності експрес-тестів) або 1 раз в тиждень в поліклініці, контроль глюкозурии - щодня Глюкотест.
- При цукровому діабеті середньої тяжкості хворі відвідують лікаря 1 раз на місяць.
- При легкій формі цукрового діабету хворі відвідують лікаря 1 раз в 3-6 місяців. Обстеження у фахівців проводиться 1 раз на рік, контроль глікемії в поліклініці - 1 раз на місяць.
При порушеної толерантності до глюкози обстеження проводиться 1 раз на рік, контроль глікемії - 1 раз на місяць, повторний тест толерантності до глюкози - через рік. У разі нормалізації тесту толерантності до глюкози при двох повторних дослідженнях через 2 роки пацієнта можна зняти з обліку.
Хворий повинен знати сутність свого захворювання, вміти підтримувати компенсацію і вживати термінових заходів при гіпоглікемії, ацетонурії. Для цього лікарі ендокринолог, дієтолог, процедурна сестра, лаборант, психолог проводять індивідуальне та групове навчання хворих. Програма навчання повинна включати: етіологію і патогенез цукрового діабету-клінічні прояви, невідкладні стани та їх причини, лікування, контроль за компенсацією в домашніх умовах, трудову орієнтацію.
E.A.Xoлoдoвa
