Що таке хронічна пароніхія

Відео: Гриби в нашому тілі - небезпечні

хронічна паронихия

Основною причиною хронічної паронихии є контакт з дратівливим речовиною. Хронічна паронихия зустрічається у людей, руки яких постійно перебувають у воді. Кутикула зникає, а латеральний і проксимальний валики стають болючими і набряклими. До ризику схильні пекарі, посудниці, хірурги і стоматологи.

Хронічної паронихией уражаються більшість або всі пальці. Спостерігаються хворобливість, еритема і м`який набряк у проксимального і латерального нігтьових валиків.

Кутикула зникає, залишаючи простір між проксимальним нігтьового валика і нігтьової платівкою відкритим для інфекції. Маніпуляції з кутикулою прискорюють процес.

Відео: ЩО БУДЕ, ЯКЩО З`ЇСТИ гній

Як бактерії, так і гриби ростуть в теплому і вологому просторі під проксимальним нігтьового валика. Невелика кількість гною можна витіснуть з-під проксимального нігтьового валика.

Хронічне запалення викликає деформацію нігтьової пластинки, але вона залишається неінфікованих. Схожа картина може спостерігатися при псоріазі.

Хронічне запалення нігтьових валиків може іноді викликати зміну кольору і розщеплення нігтьової пластинки. Картина нагадує грибкову інфекцію, але дослідження з гідроксидом калію і біопсія дають негативний результат.

Мета лікування хронічної паронихии - уникнути роздратування і придушити запалення і інфекцію.

Застосування бавовняних рукавичок під вініловими рукавичками може забезпечити захист.

Головним напрямком лікування є топічні стероїди групи V, а не системні антибіотики.

Відео: Панариций. Порівняльна оцінка методів лікування

Противогрибковую настоянку (міконазол) застосовують 2 рази на день на проксимальний нігтьової валик, так щоб вона потрапила в простір, що створюється відсутньої кутикулою. У пацієнтів з тривалим запаленням кутикула може так і не відновитися.

Для контролю торпідних випадків застосовують флуконазол (150 г / день) протягом 1-2 тижнів. Короткі курси флуконазолу, можливо, знадобиться повторити, якщо інфекція рецидивує.