Біль в передній області стегна, паху, посилюється при бігу, розгинанні при бурситі
Бурсит клубово-гребінцевої сумки частіше хворіють чоловіки (спортсмени, танцюристи). Симптоми. Біль в передній області стегна, що підсилюється при розгинанні (біг або швидка ходьба) - при стоянні і повільній ходьбі біль не посилюється.
При бурситі клубово-гребінцевої сумки стегно буває трохи зігнуте, розгинання посилює біль-хворобливість в паху і в передній області стегна.
Проводять пальпацію пахової області для виключення пахової і стегнової грижі, аневризми, лімфаденіта- пальпацію живота для виключення апендициту і хвороб сигмовидної кишки, гінекологічне дослідження.
Рентгенограма зазвичай в нормі, зрідка буває звапніння клубово-гребінцевої сумки і інших навколосуглобових тканин.
Проводять дослідження і аналізи: загальний аналіз крові, ШОЕ і аналіз сечі для виключення пієлонефриту і ниркової коліки. Якщо біль зберігається довго, показані сцинтиграфія кісток і КТ.
Диференціальний діагноз:
- Сильний біль і обмеження рухливості: артрит.
- Локалізований біль в передній області стегна: тендиніт сухожилля клубово-поперекового м`яза, псоас-абсцес, пахова або стегнова грижа, радикулопатія, ураження нирки або сечоводу (відбитий біль), абсцес або пухлина в малому тазі, аневризма стегнової артерії
Лікування. Спокій, анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, фізіотерапія (тепло, ультразвук) - у важких випадках - місцеве введення глюкокортикоїдів і консультація фахівця.
Д.Hoбeль
