Вторинний гіпогонадизм
Пацієнт на фото ілюструє випадок вторинного гіпогонадизму. При цьому мова йде про часткове або повне припинення гонадотропної функції передньої долі гіпофіза.
При ураженні вищих центрів гіпоталамуса говорять про третинному гипогонадизме. Причинами найчастіше є пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області, наслідки операцій або опромінення в області гіпофіза, а також післяродовий некроз гіпофіза, рідше поразку внаслідок гемохроматоза і пухлини.
У пацієнта (див. Фото) з панпітуітарізмом невідомої етіології і вторинним гіпогонадизмом, а також почалася пізніше прогредиентной вторинної атрофією надниркових залоз звертає на себе увагу ніжна, тонка (прохолодна на дотик) і бліда шкіра ( "алебастрова шкіра") і порідіння бічних ділянок брів ( ознака Хертог).
При подальшому огляді у таких пацієнтів, як наслідок дефіциту МСГ (меланоцит-стимулюючого гормону), виявляється виражене зниження пігментації сосків і зовнішніх статевих органів (мошонки, вульви), відсутність пігментних плям. Пацієнти виглядають рано пристарілими, мають невиразне обличчя з відтінком страждання і в`ялими рисами.
Ф.B.Тішeндop
