Ультразвукова діагностика остеопорозу, види, точність

Історія розвитку ультразвукової техніки для дослідження стану кісткової тканини при остеопорозі налічує кілька десятиліть, але лише недавно з`явилися прилади з необхідним метрологічним і комп`ютерним забезпеченням.

Тут використовуються більш низькі частоти (100-600 кГц), ніж в приладах для досліджень м`яких тканин, так як тільки на цих частотах кілька сантиметрів кістки може бути прозвучить.

Принцип ультразвукової діагностики остеопорозу

Основними параметрами, прийнятими в кістковій сонометріі є швидкість проходження ультразвукової хвилі і її ослаблення. Ослаблення відбувається за рахунок поглинання і розсіювання. Поглинання залежить від щільності кістки, в`язкості кістково-мозкового жиру і частоти, на якій відбувається вимір.

Відео: Vashdoctor-spb

Передбачається, що швидкість ультразвукової хвилі в більшій мірі залежить від щільності кісткової тканини, а ослаблення (або, як прийнято говорити, "широкосмугове затухання") - від мікроструктури кістки.

В літературі це питання дискутується, але ясно одне, що на відміну від рентгенівських денситометров, ультразвукові прилади не визначають кісткову щільність в чистому вигляді. Тому сьогодні правильне їх назва - НЕ ультразвукові денситометри, а кісткові сонометри. Основне завдання цих приладів - скрініга з метою оцінки ризику кісткових переломів.

Види ультразвукової діагностики остеопорозу

Сьогодні випускаються приблизно 20 моделей таких приладів, які розрізняються, головним чином, способом акустичного контакту (гель або вода) і точкою виміру (п`яткова кістка, кисть, медіальну поверхню великогомілкової кістки). Найбільшого поширення набули сонометри для п`яткової кістки.

Відео: Сучасна діагностика в Odrex

Точність ультразвукової діагностики остеопорозу

Разом з тим досвід використання ультразвукової діагностики при остеопорозі в нашій країні показує, що фахівці не завжди правильно виконують дослідження, у багатьох випадках зазнають труднощів в інтерпретації одержуваних даних і допускають помилки в діагностиці. Однією з причин цього є свідоме розширення області застосування цієї техніки фірмами-виробниками для збільшення обсягу продажів. В результаті профілактичні та лікувальні заходи стають неефективними або просто неадекватними.