lovmedukr.ru

Діагностика апендициту у дітей 6 років

Апендицит у дітей: симптоми різних вікових груп

Як виявити апендицит у дитини

Гострий апендицит - захворювання, яке виникає не тільки у дорослих, але і дітей різних вікових груп, причому його поява можливо навіть у новонароджених. Причини запалення апендикса до сих пір повністю не вивчені, але спровокувати його можуть навіть ГРВІ, ангіна, отит.

Небезпека появи апендициту у дітей

Практично кожен знає, наскільки небезпечний апендицит для дорослої людини, особливо, якщо червоподібний відросток вчасно не видалити. Для дітей це запалення представляє ще більшу загрозу здоров`ю і життю, тому що, по-перше, воно розвивається набагато швидше, ніж у дорослих, а, по-друге, його складно діагностувати.

Батьки повинні знати симптоми апендициту у дітей різних вікових груп і те, що він може виникнути навіть у немовлят, але, на щастя, це вкрай рідкісні випадки. Частота захворювання збільшується у дітей у віці 2-3 років, але спостерігається він в більшості випадків у пацієнтів старше 7 років (80-82% від усієї кількості перенесли захворювання).

Доктор Е.О. Комаровський про апендицит

Зі своєї практики доктор робить висновки, що батьки дітей до 5 років під час скарг малюка на болі в животі думають про червоподібний відросток в останню чергу. Це може привести до перитоніту, так як у віці до 6 років в організмі людини недорозвинений сальник, який у дорослих захищає організм від поширення інфекції, що знаходиться в апендиксі.

Кольки у немовляти. Як лікувати і запобігти їх появі в нашій статті.

На розпізнавання ознак гострого апендициту у батьків є всього лише 6 годин, інакше запальний процес почнеться в сусідніх з отрост органах і виникнуть ускладнення. Батьки повинні бути насторожі при будь-яких захворюваннях свого чада. Як стверджує доктор Комаровський, симптоми апендициту у дітей частіше ставляться до загальним і тільки після 7 років з`являються як специфічні, а у дітей старше 12 років захворювання протікає по-дорослому. Важливо знати, що в залежності від віку, симптоми відрізняються.

Ознаки апендициту у дітей у віці до 5 років

Це одна з найскладніших категорій, так як дитина в цьому віці не може доступно пояснити, що саме у нього болить, як він себе почуває і т.д. Батьки повинні самі спостерігати і за поведінкою постаратися зрозуміти. Зазвичай малюк стає неспокійним, він згортається калачиком, лягає на правий бік, намагається оберігати місце болю. При зміні пози він плаче або кричить, відштовхує батьків.

Визначити захворювання в цьому віці складно, так як практично всі ознаки відповідають під безліч інших діагнозів. При появі апендициту у дітей 5 років симптоми такі:

  • слабкість (діти постійно лежать, відмовляються грати, нічим не цікавляться)
  • занепокоєння
  • спрага
  • відсутність апетиту
  • багаторазова блювота і постійна нудота
  • рідкий стілець, якщо почалося запалення черевної порожнини, то, навпаки, запор
  • озноб і лихоманка.
  • Так як запальний процес в цьому віці розвивається швидко, і рахунок до виникнення перитоніту йде на годинник, фахівці рекомендують викликати доктора, а при підвищеній температурі - швидку допомогу. Обов`язково розповісти, що і коли дитина їла останній раз, який у нього стілець, коли саме з`явилися перші ознаки і т.д.

    Діти старше 6 років: симптоми

    У дитини старше 6 років визначити апендицит легше, ніж у молодшої групи дітей, так як саме в цьому віці з`являються специфічні ознаки, а запальний процес в червоподібному відростку протікає практично так само, як у дорослого, але болю можуть бути в області прямої кишки, шлунка , спини, низу живота. Тільки 30% дітей скаржаться, що у них болить правих бік. Основні симптоми апендициту у дітей 6 років і старше:

  • сухий буря мову
  • нудота і одноразова блювота
  • зниження або відсутність апетиту
  • пронос або запор
  • підвищення температури, озноб, лихоманка.
  • У дітей старше 12 років все симптоми повністю збігаються з проявами запалення у дорослих, але діагностувати його і в цьому віці складно. Якщо лікар швидкої допомоги не може точно виключити апендицит, то необхідна госпіталізація.

    Як апендицит протікає у дітей: особливості

  • раптовий початок, тобто малюк прокидається і починає голосно кричати або хапатися за живіт, скаржитися, вказують на клубову область (низ правого боку).
  • через короткий проміжок часу може відкритися рясна блювота, багаторазова у дітей до 5 років і одноразова у тих, хто старше 6
  • уважні батьки при доторканні живота малюка помічають, що область, де знаходиться апендикс, напружена
  • особливо небезпечний випадок - розвиток перитоніту, в цей час починається пронос з прожилками крові. За помилки лікарі можуть діагностувати дизентерію.
  • Помилки, які роблять батьки

    Педіатри і дитячі хірурги радять тільки один засіб - це мокре холодний рушник, яке прикладається до правого боку. Це допоможе зменшити біль, поки їде лікар або швидка допомога. Але, на жаль, не завжди дорослі про це знають і використовують методи, які їм здаються правильними.

    Ні в якому разі не можна давати дитині будь-які ліки, це тільки погіршить стан! Особливо небезпечно проносне, так як може спровокувати розрив апендикса і швидке поширення інфекції по внутрішнім органам. Збільшує тиск на червоподібний відросток і поставлена клізма.

    Якщо дитина скаржиться на болі в боці, не можна використовувати грілку, так як тепло прискорить розвиток запального процесу, також варто відмовитися від ванночок з травами і т.д.

    Визначити гострий апендицит у дітей набагато складніше, ніж у дорослих, тому при появі навіть перших ознак не варто чекати, що все пройде, викликайте лікаря або швидку допомогу. Чим раніше буде зроблена операція, тим краще.

    Гострий апендицит у дітей до 3 років

    В основу цього повідомлення покладені спостереження над 496 хворими до 3 років, які перебували на лікуванні в клініці хірургії дитячого віку. За цей же період з приводу гострого апендициту було прооперовано 8243 дітей у віці від 3 до 15 років. Померло 3 дітей (0,03%).

    За віком хворі до 3 років розподілялися наступним чином:

    до 6 місяців - 1 дитина

    від 6 місяців до 1 року - 12 дітей

    від 1 року до 2 років - 130 дітей

    від 2 років до 3 років - 353 дитини.

    Розпізнавання гострого апендициту у дітей до одного року представляло труднощі. Тільки в 6 випадках був поставлений правильний доопераційний діагноз. В інших спостереженнях захворювання трактувалося як інвагінація. Слід пам`ятати, що гострий апендицит може спостерігатися і у новонароджених. Так, І. І. Півень описує випадок гангренозного апендициту у дванадцятиденного дитини. На 6-й день після народження у дитини підвищилася температура, спостерігалися здуття живота і часті рідкі випорожнення, на п`ятий день захворювання з`явилася блювота. В клініку госпіталізований після того як виявлена кров в калі. Запідозрена інвагінація кишечника. Істинний характер захворювання встановлено під час операції.

    Шопп, Клозер і Фіррер зібрали в літературі 24 спостереження гострого апендициту у дітей до одного місяця. Всього прооперовано 7. З них видужала 4 (з 24 дітей померло 20).

    Розпізнавання аппендикулярного перитоніту у дітей раннього віку до теперішнього часу недостатньо розроблено. С. Я. Долецький зазначає, що тільки у 7 з 87 хворих, що надійшли з аппендікулярним інфільтратом, був поставлений правильний діагноз. За нашими даними, з 100 хворих, доставлених з аппендікулярним перитонітом, правильний діагноз на попередньому етапі було поставлено в 30 випадках.

    У групі наших хворих було 287 хлопчиків і 209 дівчаток.

    Пізня госпіталізація значного числа дітей залежала від ряду причин: труднощі діагностики, недостатності знань і досвіду лікарів (педіатрів і хірургів), а також поганий санітарно-просвітницькою роботою серед батьків.

    За останні три роки зросла кількість дітей, доставлених в клініку до 12 годин від початку захворювання. Це пояснюється поліпшенням діагностики гострого апендициту у дітей педіатрами та лікарями швидкої допомоги. З зазначеними континентами лікарів співробітники клініки провели курс занять про особливості діагностики гострого апендициту у дітей. Якщо раніше деструктивні форми апендициту у дітей раннього віку становили 65%, то за останні три роки цей відсоток знизився до 25.

    У всіх випадках розлитого апендикулярного перитоніту і вираженої інтоксикації, ми спеціально готували дитину до операції. Підготовка тривала в середньому від одного до чотирьох годин. Вона була спрямована на боротьбу з інтоксикацією, шоком і гіпоксією. З цією метою дитині переливали крапельно кров, плазму, розчин Рінгера, 5% глюкозу, хлористий кальцій, вітаміни. Підшкірно вводилися наркотики, серцеві, внутрішньом`язово - антибіотики давався кисень. Така підготовка підвищила резервні сили дитини, що знаходилися на межі. Після цього хірург приступив до операції. Така тактика цілком себе виправдала. Були досягнуті сприятливі наслідки навіть у вкрай важких випадках. Наведемо приклади.

    діагностика апендициту у дітей 6 років

    Валерій К. 2 років, доставлений в клініку в украй важкому стані з приводу гострого апендициту, перитоніту. Серед повного благополуччя з`явилися болі в животі, блювання, температура підвищилася до 39deg. Протягом 5 днів батьки за допомогою не зверталися, тому що вважали, що у дитини глистяні інвазії давали всередину піперазин. Коли стан різко погіршився, був викликаний дільничний лікар, який направив дитину в клініку.

    Об`єктивно: шкірні покриви бліді. Губи, кінчики пальців - ціанотичні. Пульс слабкого наповнення, аритмічний, 156 в одну хвилину. Живіт роздутий. Черевна стінка напружена і болюча в правій клубової області. При порівняльної, дозованої перкусії визначається больова реакція по всьому животу, особливо виражена в правій половині живота. Лейкоцитоз зі зрушенням вліво.



    Після підготовки, яка тривала 4 години (перелито крапельно 100 мл крові, 250 мл 5% глюкози, введено 5 мл глюконату кальцію, вітаміни С, В по 0,5 мл, підшкірно 0,2 мл промедолу, 0,5 кордіаміну, безперервно давався кисень, антибіотики парентерально і аерозолями), стан дитини дещо поліпшилася. Під ефірно-кисневим наркозом проведена операція. Виявлено проривної апендицит, каловий перитоніт. Післяопераційний період протікав дуже важко і ускладнився пневмонією. Виписаний через 35 днів в задовільному стані.

    У всіх хворих з деструктивними формами апендициту, перитоніту застосовувалися антибіотики широкого спектру дії (внутрішньом`язово і через дренажі, введені в черевну порожнину), а потім призначалися антибіотики з урахуванням посіву гною і чутливості збудника. Найчастіше застосовувалися стрептоміцин, мономіцин, ауромікоін, рідше пеніцилін. Широко застосовувалися фізичні методи лікування: електрофорез з новоіманін, електричне поле УВЧ, аерозолі з антибіотиками (для профілактики і лікування пневмонії).

    З 496 оперованих дітей двоє померло. Одна дитина 8 місяців доставлений в клініку через дві доби після початку захворювання з вираженою картиною розлитого перитоніту. Смерть наступила через чотири дні від приєднання якої двосторонньої пневмонії. У другому випадку дитина 1 року 8 місяців доставлений на 6-ту добу після початку захворювання з вираженою картиною розлитого перитоніту, пневмонією. Незважаючи на вжиті заходи, він загинув через добу після операції від пневмонії.

    З числа дітей, які були доставлені в клініку з запущеними перитоніту апендикулярного походження, у 15 в післяопераційному періоді спостерігалися ускладнення: міжкишкові абсцеси (2), тазові абсцеси (6), рання спайкова кишкова непрохідність (3), кишкові свищі (2), евентрація кишечника (1), в однієї дитини на третій день після операції виникли явища кишкової непрохідності, які були обумовлені гангренозно зміненим дивертикулом Меккеля. Всі діти оперовані повторно з успішним результатом.

    Успіх повторних операцій був обумовлений своєчасним розпізнаванням ускладнень і раннім оперативним втручанням. Особливо це важливо при виникненні ранньої післяопераційної спайкової непрохідності кишечника. Діагноз такий непрохідності, що виявляється на 3-й день після операції, дуже утруднений. На перших порах хірург вважає, що це післяопераційний парез кишечника. Однак незабаром його увагу привертають переймоподібні болі, блювоти, що все збільшується здуття живота. При порівняльної, дозованої перкусії передньої черевної стінки з`являється виражений біль по всьому животу, так як в черевній порожнині накопичується випіт. Операції повинна передувати ретельна підготовка, про яку говорилося вище. Зволікання з оперативним втручанням посилює тяжкість стану хворого, посилюється інтоксикація, розвиваються глибокі патологічні зміни в організмі, які загрожують летальним результатом.

    Приклад. Світлана І. 2 років 6 міс, доставлена в клініку через 36 годин після початку захворювання з приводу гострого апендициту. У перший день хвороби була оглянута дільничним педіатром, який трактував захворювання як ентероколіт. На другий день стан дитини різко погіршився. Був викликаний хірург, який запідозрив гострий апендицит і направив хвору в клініку. Після обстеження встановлено розлитої перитоніт апендикулярного походження. З причини вкрай важкого стану і глибокої інтоксикації протягом 2 годин проводилася доопераційна підготовка. З цією метою перелито внутрішньовенно крапельно - кров, 5% розчин глюкози, вітаміни, введено підшкірно наркотики, серцеві, розпочато енергійне лікування антибіотиками парентерально і аерозолями, давався кисень. Коли стан дівчинки трохи покращилося, була зроблена операція. Виявлено гангренозний-проривної апендицит, розлитий перитоніт. На 3-й день після операції стан дитини знову різко погіршився. З`явилися переймоподібні болі в животі, блювання з домішкою жовчі, а потім кишковим вмістом.

    Об`єктивно: загальний стан важкий. Мова обкладений білим нальотом, сухуватий. Пульс - 128 в одну хвилину, слабкого наповнення. Живіт роздутий. У правої клубової області поблизу від післяопераційної рани періодично видно перистальтика. При порівняльної перкусії виражена больова реакція по всьому животу. При пальцевому дослідженні прямої кишки - задній прохід зяє, ампула порожня. Запідозрена рання післяопераційна спайкова непрохідність на тлі неліквідованими перитоніту. Після передопераційної підготовки (внутрішньовенно крапельно нативная плазма, розчин Рінгера, 5% глюкоза, вітаміни С, В) проведена релапаротомия. Виявлено пухкі площинні спайки в термінальному відділі клубової кишки, які зумовили явища непрохідності. Спайки розділені. Післяопераційний період у подальшому протікав без ускладнень. Через три тижні дитина виписаний в задовільному стані.

    Отримані клінікою сприятливі результати свідчать про правильність обраної тактики передопераційної підготовки і комплексної раціональної терапії в післяопераційному періоді у дітей з запущеними перитоніту.

    Своєчасне розпізнавання гострого апендициту і рання операція - основа успішного результату лікування.

    Як визначити апендицит у дитини

    Апендицит - запалення відростка сліпої кишки. Це відросток називається апендиксом або аппедікулярним відростком. В основі цього захворювання лежить запалення всіх шарів відростка, чому сприяє велика кількість лімфоїдної тканини. А ось щодо причин запалення, до сих пір, залишається багато питань. Найбільш імовірною є розвиток патогенної флори в просвіті відростка.

    Гострим апендицитом захворює кожен 5-й мешканець планети. Переважно, у віці до 40-ка років. Хоча, він може зустрічатися в будь-якому віці. У дітей, захворюваності гострим апендицитом, найчастіше, відзначається у віці від 3 до 6 років.

    Важливо знати, що клінічні прояви захворювання в дитячому віці, дещо відрізняються від таких в дорослому стані.

    Особливості нормального будови черевної порожнини дітей.

    Як відомо, больові рецептори черевної порожнини розташовуються в очеревині і великому сальнику Тому, поява болю означає їх роздратування. І якщо, очеревина не втягуються в патологічний процес, він може деякий час протікати непомітно.

    При цьому, роздратування очеревини органу викликає формування так званої внутрішньої болю. Вона має нечіткий характер, ниючий, тупий або колючий. У разі, якщо подразнення піддається вісцеральна очеревина і тим більше великий сальник, виникає гостра, локалізований біль.

    У великого сальника є така чудова функція, як можливість відмежовувати патологічний осередок. Тобто, не давати йому розповсюджуватися.

    У дітей перших років життя, процес формування очеревини ще не закінчений, а великий сальник навіть не покриває товстий кишечник. У нормі, у дорослих, він покриває весь кишечник.

    Особливості протікання апендициту у дітей.

    Запалення аппендикулярного відростка в різні віку протікає по-різному.

    Через слабкий розвиток лімфоїдної тканини у дітей до 3-х років, апендицит зустрічається значно рідше. У віці від 3 до 8-10, років йде інтенсивне зростання, тому формування очеревини ще не завершено. Результатом цього є менший ступінь локалізації болю, а відсутність великого сальника поблизу відростка робить відмежування запалення практично неможливим, тому воно дуже швидко поширюється на сусідні органи. Зокрема, на товстий кишечник.

    Це в свою чергу, призводить до того, що токсини краще проникають в кров. А значить, явища інтоксикації наступають раніше, ніж у дорослих.

    У фіналі запалення можуть бути два варіанти. Перше - аппендикулярний відросток лопається, і гній виливається по всій черевної порожнини. Це призводить до розвитку перитоніту, який, до сих пір, є одним з найбільш грізних захворювань, оскільки має достатньо високий відсоток смертності. Тобто, дане захворювання не рідко закінчується летально.

    Другий варіант - формування аппендикулярного інфільтрату. Ця ситуація відбувається в разі, коли сусідні органи "прагнуть" відгородити відросток і як би групуються навколо нього. Запалення охоплює і їх, але через те, що на це потрібен час, навколо встигає сформуватися відмежування зі сполучної тканини. Аппендікулярний інфільтрат може стати причиною перитоніту, але вже без розриву відростка. Або уповільнити свій розвиток на невизначений термін. При цьому функція органів, що беруть участь в відмежуванні відростка буде прогресивно погіршуватися, а токсини в ще більшому розмірі будуть проникати в кров.

    діагностика апендициту у дітей 6 років

    Основні ознаки апендициту у дітей.

    На першому етапі запалення, ні яких ознак може не бути. Але якщо вони з`являються, то найперший симптом - біль. Вона буде мати місце на повний період захворювання. Але тут важливо враховувати, що відросток до 5-6 років не має власної очеревини. Значить, що поява болів, говорить про те, що запалення торкнулося очеревину товстого кишечника, де вона є.

    У свою чергу, роздратування очеревини товстого кишечника призводить до посилення його перистальтики - хвилеподібного скорочення м`язового шару, необхідного для просування вмісту. Одночасно, знижується здатність всмоктування води і електролітів. Тому, трохи пізніше болів або одночасно з ними з`являється розлад шлунку - пронос. Він носить не постійний характер, слабо виражений. Тобто кількість рідкого стільця не багато, а кількість актів дефекації не перевищує 3-4. Зазвичай, дитина "рідко" ходить 1-2 рази.

    Характер стільця і його частота залежать від віку. У більш молодших (до 3-5 років) дітей стілець рідкий і ходять вони частіше. Для більш дорослих (7-8 і старше) дітей характерний так званий кашкоподібний стілець (2-3 рази).

    Також, може бути рефлекторне збільшення роботи шлунка, що супроводжується блювотою. Вона також носить не постійний характер і відзначається не більше 1-3 разів.

    Подальший розвиток запалення у молодших і старших дітей йде по-різному.

    Болі в животі у дітей до 6-7 років практично не будуть локалізуватися. Це пов`язано як зі слабким розвитком очеревини, так і ще не розвиненим великим сальником.

    Зате, буде прогресивне погіршення стану. Почне підвищуватися температура. коли це буде 37,5, а іноді - 38 і вище. Одночасно виникають симптоми інтоксикації: слабкість, головний біль, може бути запаморочення.

    Для дітей старше 6-7 років, характерний так званий період тимчасового уявного благополуччя. Коли, болі в животі стихають і починають локалізуватися тільки в одному місці - права клубова область. Рідкий стілець і блювота припиняються. При цьому, температура може бути злегка підвищена (37,0-37,7), але загальне самопочуття не страждає. Так може тривати до розриву відростка або формування аппендикулярного інфільтрату.

    Діагностика апендициту.

    Мало того, що апендицит може мати типову клініку, "маскуватися" під різні інші захворювання, так його діагностика у дітей представляє певні труднощі.

    При появі таких ознак, необхідно в обов`язковому порядку показати дитину лікарю.

    скарги на болі в животі, з одночасними або відстроченим поява рідкого стільця і / або блювання. болю в животі і підвищення температури тіла або явища інтоксикації.

    У маленьких дітей, які не можуть детально розповісти про те, що їх турбує, чи які просто ще не вміють говорити, дані явища можна помітити по зміні поведінки. Дитина стає плаксивою і примхливим, неспокійним, відмовляється від їжі, млявий. Болі в животі у таких дітей можна запідозрити по тому, що вони кричати і отдергивают руку при спробі помацати живіт.

    Апендицит у дітей

    зміст:

    Апендицит - запальне захворювання, що виникає в черевній частині тіла, зазвичай вимагає хірургічного втручання. Виявлено випадки, коли хвороба приводила до летального результату (за статистикою 0,1% хворих помирають від гострої стадії).

    Слово «апендикс» можна розшифрувати як «придаток, схожий на хробака», розташовується він з правого боку черевної порожнини. Саме його запалення і прийнято називати апендицитом. Це захворювання розвивається, якщо просвіт між апендиксом і кишкою забивається.

    інформація Найважче дане запалення переносять діти. Найчастіше апендицит зустрічається у віці 7-10 років, але хвороба може проявитися навіть у малюка першого року життя.

    Класифікація

    Прийнято розділяти апендицит на простий і ускладнений. Як правило, червоподібний відросток знаходиться в правій клубової області, але він може розташуватися і зліва, а також в ретроцекальном, подпеченончном і тазовому просторі.

    За дослідженнями, зробленим в останні роки, можна сказати, що апендицит у дитини може розвинутися як гострий. так і хронічний.

    Причини появи апендициту у дітей

    Апендицит - стан, який розвивається як результат протидії нормальній роботі червоподібного відростка і подальшого бактеріального вторгнення.

    діагностика апендициту у дітей 6 років

    Причиною можуть стати потрапили в відросток:

  • калові камені
  • бактерії
  • паразити
  • сторонні предмети.
  • Сюди ж можна віднести деякі аномалії: вигини або перекрут кишки.

    Зменшення просвіту кишки і гіперпродукція слизу підвищують тиск в ній, що може привести до набряків слизової апендикса і посилити напругу його стінок. Як наслідок, сповільнюється відтік крові від відростка, що сприяє швидкому розмноженню бактерій.

    небезпечно Вже через 12 годин на запальний процес може бути залучена і очеревина. Порушується артеріальний кровопостачання апендикса і виникає тканинна ішемія, а також некроз стінки апендикса. У самих запущених випадках можлива перфорація стінки з виходом в черевну порожнину гнійного і калового вмісту.

    Зазвичай повний розвиток апендициту займає 24-36 годин.

    Дітки віком до двох років вкрай рідко страждають від гострого апендициту, це обумовлено їх особливим харчуванням та розміщенням червоподібного відростка. З`явитися хвороба може тільки в разі слабкого розвитку лімфатичних фолікулів в тому самому відростку.

    Дуже важлива власна мікрофлора кишечника і відростка у дітей, так як розвиток апендициту часто пов`язують із захворюваннями на ГРВІ. отитом. синусити, кір та іншими. Такі захворювання, як туберкульоз і черевний тиф здатні самостійно спровокувати розвиток апендициту.

    Причинами апендициту можуть послужити також:

  • переїдання
  • недостатній рівень клітковини в раціоні
  • їжа з підвищеним вмістом цукру
  • запори, гельмінтози. гастроентерити і т.д.
  • симптоми

    Апендицит не в кожному випадку можна розпізнати з першого разу, адже таке захворювання вміє маскуватися під інші недуги. Розташування у нього теж специфічне, далеко не завжди він знаходиться в одному і тому ж місці, іноді його знаходять в інших відділах черевної порожнини. Статистика показує, що лише 30% відповідають типовому захворювання, інші 70% вимагають іншого підходу.

    Апендицит у дітей може мати різні симптоми. Якщо розташування апендициту нетипово, то симптомами хвороби можуть послужити:

  • біль в спині, прямій кишці
  • при тазовому положенні: часте сечовипускання з болем в черевній частині тіла
  • якщо відросток має подпеченочное розташування, то біль може виникнути в шлунку, після чого опуститися в праву частину живота.
  • Симптоми у дітей до 3 років

    У дитини до трьох років розпізнати хворобу досить важко, адже вона часто не знаходиться в якомусь певному місці, а немов «розливається» по всьому животу. У такому випадку потрібно звернути увагу на поведінку малюка:

  • він стане занадто плаксивим
  • НЕ буде їсти
  • заборонить торкатися до живота.
  • інформація Батьки також можуть помітити блювоту і понос. апендицит буде супроводжуватися підвищеною температурою (до 40 ° С) і різким погіршенням самопочуття крихти. Слизові рота і мову стають сухими, організм зневоднюється.

    Симптоми у дітей 3-7 років

  • Дитина може поскаржитися на біль в області пупка. Вона буде ненав`язливою, але постійної, і поступово буде переміщатися в праву клубову частину живота.
  • Малюка може знудити, але зазвичай не більше одного разу.
  • Температура тіла залишається нормальною, якщо і помічається її підвищення, то лише до 37,5 ° С.
  • Якщо відбувається розвиток гнійного апендициту. то стан дитини стрімко погіршується: блідне шкіра, дитина відчуває почуття спраги, постійно облизує сухі губи.

    Якщо хвороба супроводжується іншою хворобою (наприклад, кір), апендицит може проявитися у вигляді нудоти, блювоти, діареї.

    діагностика апендициту

    Для того щоб виявити хворобу, можна пройти ряд процедур:

    1. Клінічний аналіз крові. При появі захворювання підвищується кількість білих клітин в крові, проявитися вони можуть вже на початковій стадії, однак потрібно пам`ятати, що підвищений наявність цих клітин може бути показником будь-якого іншого захворювання запального характеру.
    2. Рентген черевної порожнини. За рахунок такого дослідження можна виявити копроліт (маленький шматок фекалій, що перегородив вихід з червоподібного відростка), який часто є причиною виникнення апендициту.
    3. УЗД. На жаль, може вказати на захворювання апендициту лише в половині випадків, так як ультразвукове дослідження може вивести інші захворювання, які мають близьке розташування з червоподібного відростка. Щоб точно знати, що УЗД показує саме апендицит, потрібно бути впевненим, що інших хвороб бути не може.
    4. Комп`ютерна томографія . Допомагає підтвердити діагноз апендициту в більшості випадків.
    5. Лапароскопія. Допомагає напевно визначити хворобу. Через маленький отвір в черевній порожнині пропускається трубка, через яку лікар може побачити червоподібний відросток та інші органи. Якщо хвороба підтверджується, апендицит можна відразу видалити.

    Лікування апендициту у дітей

    важливо Апендицит у дітей вимагає обов`язкового лікування хірургічним шляхом. При появі болю можна прийняти но-шпу, після чого викликати лікаря. Не можна застосовувати болезаспокійливі засоби, також заборонено застосовувати грілки і зігріваючі компреси! При гострих болях викликати невідкладну допомогу.

    У лікарні спочатку доведеться пройти ряд процедур, щоб виявити хворобу. Якщо діагноз підтверджений - дитини відправлять в хірургічне відділення. У разі, коли немає ніяких сумнівів в тому, що у малюка саме апендицит - проводиться операція (її проводять під загальним знеболенням).

  • Після операції призначається постільний режим. Забороняється вживати їжу.
  • Тільки на другу добу після операції можна починати ходити, але лише в тому випадку, якщо лікар дасть дозвіл. Призначається дієта, так, в перші дні потрібно харчуватися тільки вівсяною кашею, нежирним сиром і дитячим харчуванням.
  • Лише на третій день дозволяється з`їсти відвареного м`яса курки і з`їсти суп на нежирному бульйоні.
  • Через тиждень дієти можна переходити на звичайний режим харчування.
  • Шви знімаються на 7-8 добу.
  • Від важких навантажень слід відмовитися, але легкими можна зайнятися вже через 1,5-3 місяці. В іншому випадку на місці шва може утворитися грижа через те, що пошкоджені м`язи ще не встигнуть відновити свою цілісність.
  • Ускладнення дитячого апендициту

  • Прорив. Здатне спровокувати розлитий перитоніт. З`являється тоді, коли лікування було надано не відразу, із зволіканням.
  • Кишкова непрохідність . Виникає, якщо в результаті запалення навколо апендикса утворюються спайки.
  • Сепсис. Таке ускладнення може відкритися в разі зараження крові. Це наслідок апендициту у дітей може призвести до летального результату.
  • Профілактика апендициту у дітей

    Саме своєчасне звернення до лікаря за підозрою на апендицит є кращою профілактикою, щоб уникнути розвитку ускладнень у дитини.


    Поділитися в соц мережах:

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    Схожі
    » » Діагностика апендициту у дітей 6 років