Герпес
Імунодефіцит сприяє реактивації вірусу простого герпесу типів 1 і 2. Рецидивуючий герпес - найчастіша вірусна інфекція у ВІЛ-інфікованих. На ранніх стадіях ВІЛ-інфекції протягом герпесу нічим не примітна: з`являються групи везикул, які перетворюються в ерозії і заживають через 1 -2 тижні. У міру наростання імунодефіциту картина змінюється. Через некрозу епідермісу герпес починається відразу з ерозій, везикул не буває. Без лікування ерозії перетворюються на великі хворобливі виразки з піднятими краями. У хворих СП ІДом реактивация вірусу супроводжується утворенням великих загоюються виразок ротоглотки, стравоходу, промежини, статевих органів, періанальної області і прямої кишки. Тому при будь-яких виразках у хворого на СНІД - мокли або покритих кірками, на обличчі або в промежині - слід в першу чергу виключити герпес. Неефективність лікування зазвичай обумовлена стійкістю збудника до ацикловіру. Детальніше - див. Гл. 29, «Герпес на тлі імунодефіциту», і гол. 32, «Герпес статевих органів».
Малюнок 33-12.
Хронічний виразковий герпес: поразка мошонки і пахових складок
. Виразки на мошонці і в пахових складках з`явилися більше 6 міс тому. Одні з них мають лінійну форму, інші - овальну. Коли хворий звернувся до венеролога, у нього виявили ВІЛ-інфекцію
Малюнок 33-13.
Хронічний виразковий герпес: поразка періанальної області
.Великі, надзвичайно болючі виразки є сусідами з саркомою Капоші
Поділитися в соц мережах:
Схожі
