Анатомія і гістологія шкіри

Відео: Гістологія

Шкіра є зовнішнім покривом тіла людини, важливим органом, без якого не може жити людський організм. Шкірний покрив знаходиться на кордоні між зовнішнім і внутрішнім середовищем, в зв`язку з чим на нього впливають як сприятливі, так і несприятливі фактори внутрішнього і зовнішнього середовища. В анатомічній будові шкіра складається з трьох відділів: епідермісу, дерми, або власне шкіри, підшкірно-жирової клітковини, або гіподерми.

Епідерміс відбувається з ектодерми- дерма і підшкірно-жирова клітковина з мезодерми. Особливості будови епідермісу забезпечує його пружність і міцність, швидке відновлення при пошкодженнях. Загальна площа епідермісу у дорослої людини становить 1,5 - 2 м2, маса близько 0,5 кг. Товщина його залежить від рогового шару і кількості рядів клітин. В базальному шарі знаходяться меланоцити і велика кількість кератиноцитів в співвідношенні 1:36, деякі дослідники називають цей показник "меланиновой епідермальній одиницею". У складі епідермісу виділяють клітини Лангерганса (різновид макрофагів), кількість яких коливається від кількох десятків (30 - 40) до 1500 на 1 мм 2 площі. Зменшується кількість клітин при ультрафіолетовому і лазерному опромінюваннях, при глибокому охолодженні. Клітини Лангерганса мають властивості моноцитів - макрофагів, утримують на своїй поверхні захоплені антигени, беручи участь, таким чином в імунологічних реакціях шкіри. Після захоплення антигену в епідермісі транспортують його по лімфатичних судинах зі шкіри в лімфовузли, пов`язуючи в єдину функціональну систему шкіру і лімфовузли. Є дані, що клітини Лангерганса запобігають поширенню вірусу всередині епідермісу.

Клітини Грінштейна, кількість яких становить від 1 до 3% всіх клітин епідермісу, може коливатися від 5 до 600 клітин на 1 мм 2. Існує точка зору, що клітини Грінштейна є антиген представляють клітинами для Т - супресорів, що проникають в епідерміс.

Клітини Меркеля - нейроендокринні клітини шкіри, мають властивість сприйняття відчуття. В епідермісі долонь і підошов є від 200 до 400 клітин на 1 мм 2, функції яких ще повністю не з`ясовані, але доведено, що вони несуть механорецепторних функцію. На підставі присутності нейропептидів і специфічних гранул в клітинах Меркеля, їх вважають нейроендокринними клітинами шкіри, які відіграють важливу роль в імунній системі організму.

В епідермісі також зустрічаються внутріепідермальних лімфоцити і огрядні клітини.

Епідерміс складається з п`яти шарів:



1. Базальний шар являє собою один ряд циліндричних клітин і називається основним, або зародковим шаром, так як в ньому відбувається поділ клітин. Ядра клітин містять одне або два ядерця. Для цитоплазми характерний високий вміст рибосом і мітохондрій.

У клітинах протікають активні процеси синтезу волокнистого білка, полісахаридів і ліпідів. Вони мають максимальну митотической активністю і містять найбільшу кількість ДНК - і РНК - містять структур. Час повного оновлення клітин епідермісу становить 26 - 28 днів, але схильне індивідуальним і регіонарним коливань.

2. Шипуватий шар в нормі складається з 5 - 6 рядів шипуватий епідермоцітов, які оточені плазмолеммой з нерівними контурами за рахунок виростів (шипів), що проникають у відповідні поглиблення сусідніх клітин і утворюють з`єднання типу застібки "блискавка". У міру просування догори клітини стають більш плоскими і витягнутими паралельно поверхні епідермісу, а ядра зменшуються. У них містяться нейтральні ліпіди, полісахариди.

У цитоплазмі добре розвинений фібрилярний апарат, представлений тонофібріллатамі і тонофиламентов, між якими міститься аморфна речовина. Тонофібріллати пронизують клітину, утворюючи її каркас, що захищає ядро від здавлювання. Клітини шиповатого шару пов`язані між собою за допомогою протоплазматических містків або десмосом.

Базальний і шипуватий шари називаються паросткові або мальпігієві шаром. Тільки в цьому шарі відбувається мітоз, за рахунок чого здійснюється регенерація епідермісу.

3. Зернистий шар в нормі складається з 1-2 рядів клітин ромбовидної форми (а на підошвах і долонях до 4 рядів), розташованих паралельно поверхні шкіри, з ядрами овальної або витягнутої форми. У цитоплазмі містяться зерна особливого білкового речовини - кератогиалина, передвісника починається процесу зроговіння клітин і філагрін - основного білка кератогіаліновие гранул. Він синтезується тільки в зернистому шарі за допомогою матричної РНК, об`єднується з кератіновимі филаментами і необхідний для орієнтації і стабілізації їх в рогових лусочках.

4. Блискучий, або елеідіновий, шар складається з 1 - 3 рядів витягнутих клітин, що містять елеідін - білкова речовина, розчинна у воді, лугах, кислотах і представляє собою проміжну стадію зроговіння клітин епідермісу. Елеідіновий шар добре виражений на долонях і підошвах, а також при іхтіозі і паракератозі. Необхідно відзначити, що блискучий шар електронно - мікроскопічно в даний час як окремий шар не виділяється.

5. Роговий шар складається з 5 - 6 рядів ороговілих без`ядерних клітин (на долонях і підошвах до 10-15), містить білкова речовина - кератин, жир і полісахариди. Товщина рогового шару в середньому становить 13 - 15 мкм. Рогові лусочки розташовані строго один над одним. Кожна лусочки має шестикутну форму і кожною стороною контактує з сусідньої лусочкою, по типу "стьобаного ковдри". Таке розташування забезпечує зв`язок лусочок і створює бар`єр проникності. Відновлюється роговий шар через 72 години.

Дерма (власне шкіра) складається з двох шарів: сосочкового і сітчастого, або ретикулярного. Є гладка і поперечно - смугаста м`язові тканини, кровоносна і лімфатична судинні мережі, сальні залози, нервові волокна і нервові закінчення. У гістологічному будові характеризується наявністю трьох структур. Волокниста структура представлена коллагено-вимі, еластичними і ретикулярними волокнами. Колагенові волокна складаються з численних тонких фібрил, особливо значних в сітчастому шарі. Еластичні волокна не утворюють пучків, особливо багато їх в сітчастому шарі, які оточують волосяні фолікули, сальні і потові залози, проникають з дерми в підшкірно - жирову клітковину. Волокна мають пружністю і грають велику роль в захисної функції шкіри. Найбільше еластичні волокна розвинені на долонях, підошвах, над суглобами. Ретикулінові волокна розташовуються на кордоні між епідермісом і дермою, обплітають потові і сальні залози, волосяні фолікули. Вважається, що вони мають дуже високий модуль еластичності, наближеною до стали.

Клітинні елементи власне шкіри являють собою клітини сполучної тканини: фібробласти і фіброціти - основні компоненти дерми- гістіоцити (макрофаги), огрядні клітини (лаброцитів, мастоцити) розташовуються у верхніх відділах дерми, навколо кровоносних судин. У них містяться біологічно активні речовини: гістамін, гепарин, серотонін, ДОФА, кініни, гіалуронові кислоти-плазматичні, ендотеліальні клітини, лімфоцити, нейтрофіли та інші.

Основна речовина, або аморфна субстанція заповнює простір між клітинами і волокнами сполучної тканини і складається з мукополісахаридів (МПС) - гіалуронова, глюкуроновая кислоти, глюкозамін, ацетил-галактозамин і інші. В основній речовині процеси обміну відбуваються активно. Під впливом гіалуронідази, ультразвуку, рентгенівських променів та інших факторів мукополісахариди легко полімеризуються або деполімеризуються.

Підшкірно - жирова клітковина складається з пухкої сполучної -Тканини мережі колагенових, еластичних і ретикулярних волокон, в петлях яких знаходяться скупчення жирової тканини в вигляді жирових часточок. Підшкірно-жирова клітковина містить велику кількість поживних речовин. У верхню частину клітковини можуть проникати цибулини волосся і клубочки потових залоз. Підшкірно-жирова клітковина відсутня на століттях, під нігтьовими пластинками, на крайньої плоті, малих статевих губах і мошонці. Вона грає захисну роль від травм та переохолодження.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!