Особливості анатомо-гістологічної будови шкіри у дітей

Відео: Будова і функції шкіри

Епідерміс у дітей ніжніше і тонше. Блискучий шар визначається після 12 років на окремих ділянках долонь і підошов, але як окремий шар не виділяється. Основу базального шару складають кератоціти, що володіють великою міотичної активністю і постійно здійснюють відтворення клітин верхніх шарів епідермісу. Тільки до 4 років в базальних клітинах з`являються комплекси меланосом. Шипуватий шар, розташований над сосочками дерми, складається з 2 - 3 рядів клітин, а на долонях і підошвах досягає до 15 рядів. Залежно від віку в клітинах змінюється кількість гранул меланіну і десмосом. Зернистий шар складається з 1 - 2 рядів клітин, на долонях і підошвах має 3 - 4 ряди. У дітей до 5 років клітини більш ромбовидної форми, менш сплощені, з наявністю мітотичного поділу ядра. За рахунок здатності до мітозу клітин базального, шиповидного і зернистого шарів їх об`єднують в одну структуру - паростковий або мальпигиев шар. У клітинах зернистого шару відзначаються початкові процеси зроговіння. Роговий шар складається з трьох рядів щільно прилягають без`ядерних плоских ороговілих клітин, верхня частина рогового шару пухка і легко злущується. Базальна мембрана створює умови для обмінних процесів між епідермісом, які не мають кровопостачання, і власне шкірою.

Сосочки дерми у дітей сплощені, тому межа епідермісу і дерми представляється у вигляді слабко хвилястою лінії. У сосочковом шарі переважає основна речовина, серед якого пухко розташовані волокнисті структури. У сітчастому шарі переважають товсті пучки колагенових і еластичних волокон, за рахунок чого забезпечується щільність та міцність шкіри. Клітинні та волокнисті структури недостатньо зрілі, володіють великою біологічною активністю клітинних елементів - огрядних клітин, фиброцитов, гістіоцитів, чим пояснюється виражена фізіологічна готовність у дітей до виникнення алергічних реакцій.

Гіподерма відрізняється крихкістю і великою кількістю жирових часточок. Жирові клітини до 10-річного віку містять велику кількість тугоплавких жирних кислот (стеаринової і пальмітинової) і менше олеїнової кислоти. За рахунок цього у дітей на відкритих ділянках шкіри виявляються ознобиші.

Кровоносна та лімфатична системи лабільні, з великою кількістю анастомозів між собою. Велика кількість судин, які постійно перебувають в стані дилятации, пояснює гіперемію і рожево-перламутровий колір шкіри новонароджених.



Сальні залози формуються до 3-4 місяця внутрішньоутробного розвитку, інтенсивно функціонують до народження, за рахунок чого шкірний покрив плода рясно вкритий сальної мастилом. У дітей сальних залоз найбільше в області обличчя, промежини, спини, волосистої частини голови. З віком інтенсивність секреції знижується, а на розгинальних поверхнях верхніх і нижніх кінцівок залози атрофуються.

Потові залози формуються на 4 - 5 місцях внутрішньоутробного розвитку і починають функціонувати, хоча й не дуже, до народження. Еккрінние потові залози утворюють секрет без пошкодження оболонки і цитоплазми клітин. Вивідні протоки їх закінчуються в базальному шарі, потім тривають у вигляді штопорообразной звивистою щілини, відкриваються на поверхні шкіри потових часом. Ними рясно забезпечені долоні, підошви, шкіра лоба, грудей, живота. Апокріновие потові залози з`являються в шкірі плода на 2 - 3 місяці. Вивідні протоки їх відкриваються в волосяні фолікули. Функціональна активність проявляється тільки в період статевого дозрівання. В процесі секреції відторгається верхівка залози. Локалізуються в пахвових западинах, в аногенітальний області, у соска молочної залози, навколо пупка, в шкірі зовнішнього слухового проходу. Апокріновие залози відносяться до вторинних статевих ознак.

Нігті формуються на 3 місяці внутрішньоутробного життя, ростуть дуже повільно, особливо на ногах. Повністю змінюються нігті на кистях через 90-110 днів, а на стопах - через 115 - 130 днів.

Волосся у дітей закладаються на 2 - 3 місяці і їх формування закінчується на 4 - 6 місяці внутрішньоутробного розвитку. Ці первинні волосся замінюються надалі вторинними волоссям. Протягом доби довжина волосся збільшується на 0,3 - 0,5 мм, навесні і влітку вони ростуть швидше, мають велику гидрофильностью, еластичністю і змістом у великій кількості м`якого кератину. Цим можна пояснити часте ураження волосся у дітей патогенними грибами.

М`язи шкіри розвинені слабко. Сформована м`яз, що піднімає волосся, яка сприяє виділенню сального секрету. Рясно забезпечена пучками гладких м`язових клітин шкіра мошонки, заднього проходу, сосків молочної залози, пахвових западин.

Нервово - рецепторний апарат шкіри. У глибоких шарах підшкірно-жирової клітковини закладена основна нервове сплетіння, звідси беруть початок нерви шкіри. Вони іннервують сальні, потові залози, волосяні фолікули і сосуди- в нижньому відділі сосочкового шару утворюють поверхневе нервове сплетіння, від якого нервові гілочки спрямовуються в сосочки, судини, придатки, епідерміс.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!