Порядок надання допомоги пацієнтам з гострими психічними розладами
Відео: Mental Disorders as Brain Disorders: Thomas Insel at TEDxCaltech
1. Забезпечення безпечного для пацієнта і оточуючих доступу до надання медикаментозної допомоги.2. Проведення специфічної терапії, спрямованої на купірування психомоторного збудження.
3. Вирішення питання госпіталізації.
У містах, де є спеціалізовані психіатричні бригади швидкої допомоги лікар соматичної швидкої або невідкладної допомоги після діагностування при виклику гострі порушення психіки, зобов`язаний викликати собі в допомогу психіатричну бригаду. У населених пунктах, де відсутня психіатрична служба швидкої допомоги, госпіталізація психічно хворих здійснюється відповідно до інструкцій місцевих органів охорони здоров`я.
Неприпустимо «профілактичне» обмеження хворого, так як він вбачає в цьому «обман» і реагує агресією або втечею. Окремі хворі під впливом галюцинацій або маячних переживань озброюються. Якщо не вдається переконати хворого в щирості намірів допомогти йому, то на допомогу викликають міліцію.
Перед транспортуванням в стаціонар родичі хворого в присутності лікаря проводять огляд одягу, в якій поїде хворий. Одягається хворий не виходячи з кімнати, в якій знаходиться лікар. По дорозі до машини хворого підтримують рукою в області нижньої третини передпліччя. Супровід хворого родичами бажано у всіх випадках, за винятком тих, коли сам хворий негативно відноситься до їх присутності.
В салоні машини лікар або фельдшер знаходиться поруч з хворим. У вечірній і нічний час в салоні вмикається освітлення. Хворий повинен лежати на ношах. Бесіда з хворим в дорозі відволікає його від хворобливих переживань.
У приймальному відділенні хворого передають медичному персоналу лікарні. Всі цінності, гроші і документи описуються в акті. У супровідному талоні необхідно обов`язково вказувати всі обставини, пов`язані з викликом лікаря, відомі анамнестичні дані, особливості поведінки хворого на місці виклику і при транспортуванні. Дані напрямки часто є для лікаря стаціонару єдиним джерелом інформації про хворого і тому повинні бути максимально повними.
Показаннями для госпіталізації є антигромадську веління психічно хворих і психотичні стани, що ведуть до антигромадських дій:
- галюцинаторні і маячні сіндроми-
- синдроми потьмарення свідомості-
-важкі дистрофічні, депресивні, маніакальні і іпохондричні сіндроми-
- важка декомпресія у хворих з псіхопатіей-
- алкогольні делірії і інші психози, що загрожують здоров`ю та життю хворого.
Хворі з психічними порушеннями на тлі важких соматичних захворювань підлягають госпіталізації в психосоматичні відділення.
Поділитися в соц мережах:
Схожі