Рак шийки матки
Відео: Рак шийки матки сучасний метод лікування
Епідеміологія.В даний час, рак шийки матки найбільш частий гінекологічний рак у жінок у віці до 50 років, кожна 4-а жінка репродуктивного віку має патологію шийки матки.
Захворюваність на рак шийки матки в цілому знижується, однак, чітко простежується зростання захворюваності РШМ серед молодих жінок до 40 років і особливо у віковій групі до 29 років. Найбільш значимими факторами ризику є ранній початок статевого життя, велика кількість сексуальних партнерів, ранні перші пологи і вагітність, чоловічий фактор (вплив смегми і сперми), куріння, низький соціально-економічний рівень життя, низька статева гігієна.
Етіологія.
Вірусам папіломи людини (ВПЛ) відводять чільну роль в індукції пухлинного росту. Найбільшою потенційної онкогенної небезпекою мають типи 16, 18, 33, 45, 56, 58- менший ступінь онкогенности властива типам 31, 35, 51, 52, а в т.зв. «Групу низького ризику» входять ВПЛ-6, 11, 42, 43, 44. Причому відмічено, що тип 16 найбільш часто виявляється при плоскоклітинному раку, а тип 18 - в тканини залозистого.
Клініка.
Огляд в дзеркалах, бімануального ректо-вагінальне дослідження патогномонічних симптомів в початкових стадіях РШМ не має. Пізніше клінічні прояви відзначаються у вигляді контактних кров`янистих виділень з піхви, менорагій, альгодисменореи, болів в малому тазу.
Основні методи діагностики:
а) кольпоскопічні (К)
б) цитологічні (Ц) мають вирішальне значення в діагностиці РШМ.
в) гістологічні (ПГИ)
З метою визначення поширеності пухлинного процесу виконуються:
ультразвукова ехографія внутрішніх геніталій та інших органів черевної порожнини, заочеревинних лімфатичних вузлів таза і поперекової області, сечовивідних шляхів-
рентгенологічне дослідження органів грудної клітини
цістоскопія-
ректороманоскопія-
при необхідності - комп`ютерна томографія, ексреторная урографія, радіоізотопне дослідження функції нирок, іригоскопія.
Морфологічні види пухлини:
а) плоскоклітинний зроговілий рак - сприятливий прогноз,
б) плоскоклітинний незроговілий рак, аденокарцинома (G3) - несприятливий прогноз.
стадіювання:
width = "650" height = "419" / gt;
Поділитися в соц мережах:
Схожі
