Діагностика хронічного гастриту
Відео: Гастрит шлунку | Гастрит шлунку лікування у дорослих і у дітей
Функціональна діагностика хронічного гастриту
Хронічний гастрит супроводжується різними секреторними і моторними порушеннями. Для діагностики хронічного гастриту певне значення має функціональне дослідження шлунка методом фракційного зондування або методом интрагастральной рН-метрії.
Нормальна і навіть підвищена кислотність шлункового соку характерна для хронічного антрального гастриту (гастриту типу В) і рефлюкс-гастриту, при яких фундального залози тривалий час не страждають або уражаються вогнищево. Зниження дебіт-години базальної НСl нижче 1 ммоль з досить високим ступенем ймовірності вказує на атрофічний фундальний гастрит.
Дослідження рухової функції шлунка
Дослідження рухової функції шлунка не має прямого діагностичного значення. Однак слід зазначити, що для антрального гастриту типу В більш типові гіперкінетичні, а для фундального гастриту - гипокинетические розлади.
Рентгенологічна діагностика хронічного гастриту
Важливу роль в рентгенологічній діагностиці хронічного гастриту зазвичай надається виявленню потовщених, ригідних складок слизової оболонки шлунка. Однак рентгенологічне висновок про хронічному гастриті, як показало зіставлення з гістологічним дослідженням біоптатів, не можна вважати достовірним. Показано, що зміни рельєфу слизової оболонки шлунка пов`язані не з її набряком і запаленням, а з порушенням функціонального стану підслизового шару.
Рентгенологічний метод дозволяє встановити наявність дуодено-гастрального рефлюксу і уточнити причину його виникнення: органічна хронічна дуоденальна непрохідність внаслідок артеріо-мезентериальной компресії, передаються статевим шляхом та ін. Або функціональна дискінезія дванадцятипалої кишки.
гастроскопия
Гастроскопия - більш інформативний метод в діагностиці хронічного гастриту.
Ендоскопічно було прийнято розрізняти три основних види хронічного гастриту: поверхневий, гіпертрофічний і атрофічний.
Поверхневий гастрит характеризується вираженим блиском слизової оболонки шлунка внаслідок великої кількості слизу, її гіперемією і припухлістю через запального набряку. Гіперемія слизової оболонки може бути зливний і осередкової. Нерідко відзначаються наліт фібрину і внутріслізістие крововиливи.
Остаточна діагностика хронічного гастриту
Діагностика хронічного гастриту базується на виключенні таких захворювань, як виразкова хвороба, рак шлунка, хронічний холецистит, хронічний панкреатит та ін. Остаточний діагноз хронічного гастриту встановлюється на підставі результатів гістологічного дослідження біоптатів слизової оболонки шлунка, отриманих з антрального відділу (2 шматочки) і з тіла (по одному шматочку з передньої і задньої стінок).
Відео: Діагностика хронічного гастриту
А.Kaлінін тощо.
