Поліпозно рак
Диференціальна діагностика доброякісних і злоякісних поліпів може становити певні труднощі, особливо у випадках раннього раку. Ранній рак при ендоскопічному обстеженні виявляється приблизно у 12% хворих поліпоз. У цих випадках поліп має вигляд освіти на широкій основі або ніжці, часто зі зміненою поверхнею, розміром 0,5 3 см.
Поліпозно рак виглядав як чітко відмежована пухлина, яка виступає в просвіт шлунка і пов`язана ніжкою з його стінкою. Найчастіше пухлина мала довгасту або напівкулясту форму. Поверхня її в більшості випадків нерівна, зерниста. Пухлина різко відмежована від навколишньої слизової оболонки. Іноді на вершині поліпа відзначаються ерозії, покриті фібринозний накладеннями.
Забарвлення пухлини може бути різною - від інтенсивно-червоного до сірувато-жовтої. Діаметр поліповидного раку різний - від 1-2 до 4-5 см.
Поліпозно рак зустрічається в середньому у 5-20,7% хворих на рак шлунка.
Пізні стадії раку, що розвинувся з поліпів, як правило, серйозних труднощів в діагностиці при ендоскопічному дослідженні не уявляють.
Наявність поліпів незалежно від їх виду і розмірів є обов`язковим показанням до їх біопсії. Біопсію беруть як з верхівки, так і з підстави поліпа. Морфологічне дослідження біоптатів є критерієм доброякісності або злоякісності поліпів, що і визначає подальшу тактику лікування хворого.
А.Kaлінін тощо.
