Ендоскопічний метод діагностики поліпів шлунка
Основним методом діагностики поліпів і їх верифікації є ендоскопічний. Зовнішній вигляд поліпів надзвичайно різноманітний. Всі різновиди макроскопічних змін, притаманних поліпів, можна класифікувати на 4 основних типи:
- поліп на широкій основі (розміри підстави більше, ніж верхівки) - напівсферичної форми, зустрічається в 17,5% випадків;
- напівкулястий поліп округлої або овальної форми, з`єднаний зі слизовою оболонкою ніжкою, довжина і діаметр якої можуть бути різними, але не більше діаметра самого поліпа, зустрічається в 41,8% випадків;
- короткий стебельчатий поліп сосочкоподібними форми з характерною конусоподібної верхівкою, зустрічається в 17,4% випадків;
- довгий стебельчатий поліп, повністю відповідний своїм визначенням, т. е. що нагадує стебло рослини, довжина пухлини нерідко досягає 4-6 см. Це м`яко-еластичне, легкоподвіжних освіту, іноді мало відрізняється від складок слизової оболонки, зустрічається в 23,4% випадків.
Крім розглянутих типів поліпів, в 1-2% випадків можна спостерігати стелеться поліп, що характеризується сосочко- і / або ворсінообразнимі разрастаниями, різними за розміром і формою, що створюють враження розпушеного бляшкоподібний освіти або пухлини типу цвітної капусти. При множинних поліпах зустрічається найрізноманітніша їх конфігурація.
Відео: Ендоскопічна діагностика патологій шлунково-кишкового тракту.
Поліпи в більшості випадків мають більш яскраве забарвлення, ніж навколишня слизова оболонка. Ерозірованний поліпи набувають строкатого вигляду - інтенсивно-червоні фібринозні накладення чергуються з білувато-жовтими. При появі геморагічних змін виникають різні за інтенсивністю крововиливи на слизовій оболонці поліпа, що створюють або підсилюють його темно-червоне забарвлення.
Поверхня поліпа частіше гладка, рідше пухка, зерниста, ерозований. Консистенція поліпів залежить від їх морфологічної структури: при переважанні аденоматозної (залізистої) тканини поліпи бувають м`якими, еластичними або навіть студневидного, при розвитку фибринозной тканини їх еластичність зменшується.
Відео: Видалення поліпа шлунка (removal of gastric polyps).
Розрізняють одиночні і множинні поліпи, причому і ті й інші зустрічаються однаково часто. Найчастіше множинні поліпи локалізуються в нижній третині тіла шлунка, в зоні синуса, однак вони можуть розташовуватися у всіх відділах шлунка на значній відстані один від одного. Крім множинних поліпів, виділяють аденоматоз шлунка, що є або далеко зайшла стадією процесу, або вродженим.
А.Kaлінін тощо.
