Поліпи товстої кишки: клінічна картина, діагностика, лікування
Відео: Ендоскопічне видалення поліпа кишки. Холодна щіпцевая біопсія поліпа.
До доброякісних пухлин товстої кишки відносяться поліпи, ліпоми, фіброми, ангіоми, лімфангіоми. Понад 95% їх становлять поліпи.
Поліпи товстої кишки бувають:
Відео: Розвиток раку. Значення спадковості в розвитку раку товстої кишки. клініка колопроктологии
- гіперпластичні (з надмірним розвитком слизової оболонки),
- запальні (при хронічних запальних лроцессах, дизентерії, туберкульозі та ін.) і
- аденоматозні, або справжні, які утворюються з залоз слизової оболонки.
У товстій кишці частіше спостерігаються аденоматозні поліпи діаметром від декількох міліметрів до 2 см. Вони локалізуються переважно в сліпий, сигмовидної і прямій кишках.
У 70% випадків поліпи товстої кишки бувають поодинокими, в 30% - множинними (поліпоз). Розрізняють поліпи щільні і м`які (в залежності від кількості сполучної тканини), на довгій ніжці і на широкій основі. Приблизно 50% поліпів малігнізуються.
Клінічна картина поліпів товстої кишки
Поодинокі поліпи товстої кишки можуть протікати безсимптомно, множинні супроводжуються болем в попереку, запором, а при локалізації в сигмовидної ободової кишці - проносом, тенезмами, нестійким стільцем з домішкою крові, слизу. Характерна ознака поліпозу - кишкові кровотечі, які у осіб похилого віку нерідко приймаються за гемороїдальні.
Хворі худнуть, стають анемічними. Відзначаються біль у животі, порушення стільця, пронос, нерідко змінюється запором, кровотеча і виділення слизу.
При пальпації визначаються хворобливість ураженого сегмента кишки і ущільнення його без м`язового напруги. В результаті кровотеч може розвинутися анемія. Іноді поліпи можуть стати причиною кишкової непрохідності.
Діагностика поліпів товстої кишки
Діагностика поліпів грунтується на результатах ендоскопічного дослідження товстої кишки і біопсії.
Лікування поліпів товстої кишки
Лікування хірургічне (поліпектомія). При гіперпластичних і запальних поліпах ефективні клізми з чистотілу.
І.І.Гoнчapік