Видалення контрацептиву з матки при гістероскопії
Показання до проведення гістероскопії включають безуспішну спробу видалення контрацептиву з матки іншими методами, фрагменти контрацептиву, що залишилися в порожнині матки після його невдалого видалення, і підозра на перфорацію матки ВМК.
Тривале перебування контрацептиву в порожнині матки іноді призводить до щільного його прикріплення і навіть вростання в товщу міометрія. Спроби його видалення в таких ситуаціях безуспішні. Гістероскопія дозволяє визначити локалізацію внутрішньоматкового контрацептиву або його фрагментів і прицільно їх видалити.
Ендоскопічна картина залежить від виду ВМК і часу проведення дослідження. При тривалому знаходженні контрацептиву в порожнині матки він частково буває прикритий синехія і клаптями ендометрія. Якщо гистероскопию проводять при підозрі на залишки фрагментів ВМК, обстеження необхідно проводити під час ранньої фази проліферації, ретельно оглядаючи все стінки матки. Якщо діагностовано перфорація матки ВМК, гістероскопію доповнюють лапароскопией.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
