Діагностика ускладнень внутрішньоматкової контрацепції
Коли видалення внутрішньоматкового контрацептиву (ВМК) виробляють під контролем гістероскопії, обов`язковим є попереднє проведення УЗД. Ультразвукова картина, створювана ВМК, залежить від форми і типу контрацептиву. Кожен тип внутрішньоматкового контрацептиву має характерне чітке ехогенності зображення, здатне змінюватися в залежності від локалізації контрацептиву в матці. Оптимальним слід вважати таке розташування внутрішньоматкового контрацептиву, коли його дистальна частина локалізується в дні, а проксимальна не досягає рівня внутрішнього зіва.
При патологічному зміщенні ВМК його проксимальна частина візуалізується у верхній третині цервікального каналу.
Найбільш серйозне ускладнення внутрішньоматкової контрацепції - перфорація матки. Вона може бути неповною (ВМК проникає в міометрій) або повної (ВМК частково або повністю виходить за межі матки).
При наявності внутрішньоматкового контрацептиву в порожнині матки можливе настання вагітності. У ранні терміни визначити ВМК не представляє труднощів: він розташовується поза плодового яйця і, як правило, в нижньому відділі матки.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
