Лікування опущення матки
Відео: Опущення матки і як її повернути в норму Дізнатися більше
Спочатку гінеколог проводить ретельний огляд, щоб оцінити тяжкість стану. Жінку просять напружити м`язи живота, а потім розслабитися, зазвичай в положенні лежачи і стоячи. Так лікаря видно, не опускається матка ще нижче.
Тактика лікування при опущенні матки залежить від ступеня даного порушення, віку пацієнтки, загального стану її здоров`я, а також від наміру народжувати. Якщо зсув виражено слабо, специфічного лікування не потрібно або самопочуття можна поліпшити за допомогою вправ Кегеля. При ожирінні допомагає зниження маси тіла.
При тяжких симптомах можливі варіанти.
Лікування опущення матки за допомогою гумового кільця
Якщо жінка планує народжувати чи у неї слабке здоров`я, щоб перенести хірургічне втручання, можна підтримувати матку за допомогою спеціального гумового кільця. Перш ніж підібрати його за розміром, пацієнткам в постменопаузі лікар зазвичай рекомендує замісну терапію естрогенами. Показані креми для внутрішньовагінального введення або системні естрогенвмісні добавки у вигляді таблеток або пластиру.
Положення маточного кільця, як правило, перевіряють через 2-3 тижні після введення: необхідно переконатися, що воно не ушкоджує стінки матки і не перешкоджає сечовипускання.
При користуванні такими кільцями необхідний ретельний догляд - регулярне миття, перевірка правильності прилягання. Оскільки це чужорідне тіло для організму жінки, підвищується ризик місцевого роздратування і інфікування.
Попередити пошкодження стінок піхви можна, навчившись самостійно замінювати маточне кільце в домашніх умовах. Так, його рекомендується видаляти на ніч, що дозволяє уникати цілодобового тертя гуми об стінки піхви і полегшує статеві зносини, оскільки маткові кільця зменшують глибину піхви. Якщо жінка виймає кільце сама, його потрібно регулярно ретельно мити, а якщо такого досвіду у пацієнтки немає, необхідно раз в 8-12 тижнів відвідувати гінеколога для дезінфекції та повторного введення кільця.
Хірургічне лікування опущення матки
Альтернатива для вже народжували і немолодих жінок - хірургічна операція. Цей спосіб прийнятний для пацієнток, у яких маточне кільце не утримується всередині піхви, для тих, хто не хоче витрачати час на гігієнічний догляд за цим пристосуванням, і для тих, кому з плином часу кільця перестають допомагати.
Відео: ВИПАДІННЯ МАТКИ, ЩО РОБИТИ? ЛІКУВАННЯ, ФОТО, ОПЕРАЦІЯ
Підтримують матку зв`язки зазвичай відновлюють чрезвагінальним доступом, але іноді проводять і порожнинну операцію. Одночасно роблять корекцію цистоцеле, уретроцеле, ректоцеле і ентероцеле (відповідно, випадання сечового міхура, уретри, прямої кишки або частини кишкової стінки).
Якщо матка випадає з статевої щілини, багато лікарів рекомендують гістеректомію. І хоча деякі пацієнтки заперечують проти видалення практично здорового органу, відновити м`язи тазу значно легше після такої операції. При бажанні неодмінно зберегти матку пацієнтці слід обговорити це питання зі своїм лікарем, а потім звернутися ще до одного фахівця, і лише після цього прийняти рішення.
Як і будь-яке інше хірургічне втручання, операція відновлення положення опущеною матки пов`язана з певним ризиком (несприятлива реакція на анестезію, інфекція, кровотеча, утворення келоїдних рубців). Однак для жінок з досить міцним здоров`ям цей ризик невеликий. Відкладати операцію до похилого віку небезпечніше.
Профілактика опущення матки
При потенційному опущенні матки можна істотно зміцнити мускулатуру черевної порожнини і таза, регулярно виконуючи вправи Кегеля. Це особливо актуально для вагітних, а також для жінок, у яких є спадкова схильність до порушень такого роду.
C.Aйзeнштaт
