Причини і механізм розвитку атеросклерозу
Розглянемо основні причини і механізм розвитку атеросклерозу. Ліпіди і холестерин переносяться кров`ю у вигляді комплексів з білками - ліпопротеїнів. Деякі з них, т.зв. ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), здатні проникати в стінку артерій. В результаті запускається складний каскад процесів, що обумовлює появу на внутрішній вистилки артерій в ній жирових смужок, які поступово збільшуються, перетворюючись в округлі атеросклеротичні бляшки з фіброзним ковпачком і жироподібним вмістом.
Стінка артерії потовщується, її еластичність знижується, а просвіт судини зменшується, що ускладнює кровотік. Це веде до поступового розвитку ішемії (кисневого голодування) зон, кровозабезпечується цієї артерією.
Бляшки поступово збільшуються і в кінці кінців пориваються, внаслідок чого внутрішня вистилання судини пошкоджується.
Це ініціює каскад згортання крові з утворенням згустків - тромбів (тобто розвиток тромбозу). Тромби закупорюють звужені (через атеросклерозу) ділянки артерій (це називається тромбоемболія), порушуючи кровопостачання відповідних тканин.
Виникає гостра ішемія, яка загрожує загибеллю тканин і органів, зокрема ішемічним інсультом та інфарктом міокарда.
Крім того, при атеросклерозі знижується міцність стінок артерій, що призводить до формування аневризм і внутрішнім крововиливом.
Атеросклероз є у більшості людей середнього віку. Достовірно встановлено призводять до нього чинники, зокрема куріння і діабет, які сприяють пошкодженню вистилання артерій, і надлишок в їжі тваринних жирів (крім риб`ячого), що обумовлює підвищення рівня холестерину в крові.
Атеросклероз протікає безсимптомно до тих пір, поки бляшки залишаються невеликими і не ускладнюють кровообіг. При його порушенні з`являються симптоми, які залежать від локалізації ішемії. Її розвиток, тобто прогресування атеросклерозу, можна загальмувати, зупинити і навіть виключити, якщо вести здоровий спосіб життя.