Еозинофільний гастроентерит: клінічна картина, діагностика, лікування
Еозинофільний гастроентерит (еозинофільна гранульома травного каналу, ідіопатична еозинофільна інфільтрація травного каналу) проявляється еозинофілією і лейкоцитозом в периферичної крові, еозинофільної інфільтрацією шлунка і кишечника (дифузійної або обмеженою), що приводить іноді до звуження просвіту вихідного відділу шлунка або окремих ділянок тонкої кишки.
Клінічна картина еозинофільного гастроентериту
Розвивається симптоматика гастриту або гастродуоденіту, до якої згодом приєднуються порушення прохідності шлунка або тонкої кишки. Типові синдроми:
- алергічний - харчової, медикаментозний (кропив`янка, набряки, астма);
- больовий - постійні або періодичні болі, що виникають відразу після їжі або через певний час (залежать від локалізації гранульом, розвитку стенозу при ураженні воротаря);
- диспептический - печія, відрижка, здуття живота;
- кишковий - частий рідкий стілець з домішкою неперетравленої їжі, слиз, кров, можливі кровотечі з шлунка і кишечника;
- загальний і Гіповітамінозний - слабкість, нездужання, зниження працездатності, схуднення, залізодефіцитна анемія- синдром порушеного кишкового всмоктування при залученні в процес тонкої кишки.
Діагностика еозинофільного гастроентериту
В основі діагностики еозинофільного гастроентериту лежать виражена еозинофілія, диспротеїнемія, дифузне або обмежене запалення, наявність ділянок сегментарних звужень, розширення тонкої кишки, звуження воротаря, потовщення стінки шлунка, вузлові або поліпозні освіти жовтувато-зеленого кольору, що виступають в просвіт шлунка при рентгенологічному і ендоскопічному дослідженнях .
Лікування еозинофільного гастроентериту
Призначають глюкокортикоїди (преднізолон, триамцинолон, полькортолон, дексаметазон), антигістамінні засоби (супрастин, діазолін, піпольфен, тавегіл), препарати заліза.
І.І.Гoнчapік
