Дослідження при виділеннях з піхви
Культуральні дослідження при виділеннях з піхви рідко бувають необхідні для точного визначення причини появи виділень з статевих шляхів. В першу чергу вони використовуються при діагностиці захворювань у дітей і хворих з постійними виділеннями, у яких діагноз не можна поставити на підставі дослідження нативних препаратів. Оскільки 5% випадків гарднерелловой інфекції, 25% -тріхомоніаза і невеликий відсоток випадків кандидамикоза не виявляються по нативним препаратів, посів виділень може бути дуже корисний. У дітей 10-15% випадків виділень із статевих шляхів обумовлені шігелловой і гонококової інфекцією, тому часто використовуються культуральні дослідження цих виділень.
Для діагностики трихомонадних і кандідамікозний інфекцій є спеціальний набір середовищ. Після посіву штриховим методом і інкубації при кімнатній температурі культура змінює свій колір при позитивному зростанні. Для точного виявлення зростання збудника кандидамикоза також цілком успішно застосовуються середовища НІКЕРСОН і Сабуро.
Кров`яний агар Касмана з 5% добавкою дефібринованої крові кролика є оптимальним середовищем для культивування гарднерели. Культура інкубується в безкисневому середовищі.
Анаеробні культури можуть виявити факт превалювання анаеробної бактеріальної флори, особливо при інфекціях, викликаних гарднереллой. Ці бактерії в процесі своєї життєдіяльності виробляють велику кількість амінів, чим пояснюються запах виділень і злущування епітелію.
Для виділення гонококів необхідне середовище Тайера - Мартіна, культивована в атмосфері зі зниженим вмістом кисню. Приблизно у 20% хворих з позитивним зростанням культури гонококів розвивається клінічна картина запалення, хоча сам факт позитивного зростання не завжди має на увазі, що гонококи є причиною появи виділень.
P.C.Шeнкeн
